参芎葡萄糖注射液对冠心病心绞痛的治疗价值分析

张 威

（沈阳军区总医院北陵临床部，辽宁 沈阳 110000）

临床上，冠心病属于一种常见的心血管疾病，老年人属于该疾病的主要发病群体，具有较高病死率与发病率，对患者生命安全构成了严重威胁，其中最常见的类型为心绞痛[1]。冠心病心绞痛对患者身心健康构成了严重威胁，如果不及时采取有效方式对患者进行治疗，甚至会危及其生命安全[2]。本研究中主要针对参芎葡萄糖注射液在该疾病治疗中的应用价值进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2014年3月至2016年1月纳入的冠心病心绞痛患者中选取90例为研究对象，分为两组，观察组45例，平均年龄（68.21±9.26）岁，包括25例男性患者，20例女性患者。对照组45例，平均年龄（68.52±9.39）岁，包括26例男性患者，19例女性患者。对比两组患者基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。

1.2 治疗方法：对照组（常规治疗）：采用抗血小板药物、抗凝、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、他汀类调脂药与硝酸酯类药物对患者进行常规治疗。观察组（参芎葡萄糖注射液）：在对照组治疗基础上，给予患者静脉滴注参芎葡萄糖注射液（国药准字Z20026438，昆明集团股份有限公司），每次用药剂量为200 mL，每天进行1次治疗，1个疗程为10～14 d。

1.3 观察指标。临床疗效评定：经过治疗后，患者的临床症状没有得到改善，心绞痛发作次数与发作时间均没有得到改善为无效；经过治疗后，患者的心绞痛持续时间缩短，发作次数减少，疼痛程度减轻50%～70%为有效；经过治疗后，患者心绞痛发作次数与发作时间减少70%以上，在一般活动过程中没有胸闷、胸痛等症状出现为显效。有效率、显效率之和即为临床治疗总有效率。心电图疗效评定：经过治疗后，患者心电图相对于治疗前没有发生任何变化为无效；经过治疗后，患者降低的ST段回升超过0.05 mV，但是还没有达到正常状态为有效；经过治疗后，患者心电图基本上恢复正常为显效。有效率、显效率之和即为总有效率。

1.4 统计学分析：数据纳入SPSS20.0进行数据分析，（±s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，以P＜0.05表示差异明显。

2 结 果

2.1 临床疗效：观察组临床治疗总有效率为95.56%，高于对照组的66.67%，差异显著（P＜0.05）。具体为：对照组显效20例，占44.44%，有效10例，占22.22%，无效15例，占33.33%，总有效率为66.67%；观察组显效28例，占62.22%，有效15例，占33.33%，无效2例，占4.44%，总有效率为95.56%。

2.2 心电图疗效：观察组心电图总有效率为97.78%，高于对照组的71.11%，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心电图疗效对比[n（%）]

3 讨 论

临床上，冠心病心绞痛的主要发病机制为大量耗氧之间存在的平衡失调与心肌缺氧，所以临床上在对该疾病进行治疗的过程中，需要严格遵循降低心肌耗氧量、增加冠状动脉血流量的治疗原则[3]。除此之外，冠心病心绞痛还和血流动力学异常变化具有密切相关性，如果患者的血液黏度提高，便会将其心肌缺血与缺氧加重，将冠心病的患病率提高[4]。冠心病心绞痛不仅对患者的身心健康造成了严重影响，而且还会在很大程度上增加患者与家庭的经济负担，因此积极寻找一种有效方式对其进行治疗是十分必要的。本研究中在对照组常规治疗基础上给予了观察组患者参芎葡萄糖注射液治疗，结果显示观察组临床治疗总有效率为95.56%，高于对照组的66.67%，心电图总有效率为97.78%，高于对照组的71.11%，P＜0.05，这充分证实了参芎葡萄糖注射液的有效性。这主要是因为川芎嗪与丹参素属于该药物的主要有效成分，药理学研究显示，丹参素具有良好的抗缺血、抗缺氧作用，能够促使患者的心肌缺血症状得到有效缓解，还能够对膜脂质进行阻滞，避免其氧化；通过对氧自由基进行清理，能够避免损伤患者的心脏组织，促使动脉粥样硬化斑块处于稳定状态[5]。除此之外，在患者出现心肌梗死现象时，丹参素还能够及时修正ST段变化，促使患者的心功能得到改善，将心肌梗死范围缩小，促使冠状动脉平滑肌得到进一步舒张，增加冠状动脉流量，对缺血心肌进行有效保护[6]。川芎嗪能够有效抑制环核苷酸磷酸二酯酶活性，对血小板聚集进行有效控制。除此之外，该药物还同时具备典型钙通道阻滞剂特点，能够有效调节各种血管活性物质的释放，对交感神经所的缩血管功能进行抵抗，通过扩张微血管，能够将红细胞聚集降低，促使红细胞电泳时间缩短，将血液黏稠度进一步降低[7]。丹参素与川芎嗪联用，能够发挥出相辅相成的作用，具有通脉养心、活血化淤的功效。本研究观察组患者采用该药物进行治疗后，其临床症状与心电图均得到了有效改善，这就充分证明了该药物的有效性。综上所述，参芎葡萄糖注射液对冠心病心绞痛的治疗价值显著，能够有效改善患者的临床症状与心电图，存在有良好的临床推广价值。