人文关怀护理在PICU住院患儿中的应用效果观察

何菊兰

(福建医科大学附属泉州第一医院，泉州，362000)

KeyWordsHumanistic care measures; PICU hospitalized children; Family satisfaction; Sleep

在PICU住院的患儿，大多为急重症儿童，病情较为危机，对护理及治疗工作的开展均提出了较高的要求。由于大多数患儿的年龄相对较小，相对于成人年而言对疾病的抵抗能力较差，病情会在较短的时间内迅速蔓延，不仅严重影响患儿的睡眠质量，更对患儿的生命安全造成极大威胁。进入到PICU住院的患儿家属，由于担心患儿的病情，大多会出现情绪较差情况，容易对医院的护理工作提出质疑，一旦护理工作不到位，便会激化双方的矛盾，增加护患纠纷的发生概率。因此，在PICU中从事护理工作的人员，应不断的提升自身的专业素养，采用合理的护理措施，提升医院的专业护理服务。人文关怀护理措施作为一项新型的护理方法，将其应用在PICU住院患儿护理中，促进了护理工作的大大优化，完善了护理管理效果，是一项优质的护理方法。我们将112例PICU住院患儿作为研究对象，探讨人文关怀护理措施在提高PICU住院患儿家属满意度中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本次调查中，选取PICU住院患儿112例，按照来院住院时间的前后，随机分成对照组和观察组，每组56例。对照组男26例，女30例，年龄5～11岁，平均年龄(7.5±2.3)岁。观察组中男27例，女29例，年龄4～12岁，平均年龄(6.5±2.5)岁。对2组患儿的性别及年龄等一般资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用常规护理方法，对患儿做好基础的护理工作，在患儿家属前来探视时，及时将患儿最新的治疗情况及恢复情况向患儿家属介绍。

1.2.2 观察组 采用人文关怀护理措施，护理内容包括：1)当患儿入院后，及时与患儿家属进行沟通和交流，了解患儿病情的具体情况及患儿家属的心理状态，以便能够为患儿提供有针对性的护理服务，针对患儿家属在不同阶段心理出现的不良状态，对患儿家属进行心理干预，使其能够保持乐观的心情，参与到患儿疾病治疗中来；2)为了消除掉患儿及其家属的抑郁及焦虑等不良心理状态，护理人员通过与患儿家属进行沟通和交流，向患儿家属说明患儿进入到PICU病房中的重要性，并讲述在治疗过程中可能会出现的风险问题，满足患儿家属的知情权，使其对患儿的疾病能够有直观的了解，做好心理准备[1]；3)通过沟通和交流了解患儿家属的心理诉求，认真倾听及解答患儿家属提出的相关问题，满足患儿家属的知情权，使其对患儿疾病能够有直观的了解，使其能够更加积极主动的配合医护人员开展工作；4)当患儿出PICU病房时，护理人员应告知患儿家属相关的护理技巧及护理事项，使患儿家属能够掌握专业的护理知识，为患儿提供专业的护理服务。对于死亡或放弃治疗的患儿，护理人员应及时对患儿及其家属进行安慰，通过电话访谈或家庭访视等形式，安抚患儿家属的不良心理情绪，改善患儿家属的不良心理状态，帮助其能够顺利度过心理脆弱时期[2]。

1.3 观察指标 对护理实施前后2组患儿的不良心理状态进行评分；观察2组患儿的住院时间及治疗时间；观察2组患儿的护理满意度。

1.4 疗效判定标准 不良心理状态评分标准：采用医院自制的抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者的不良心理状态进行评估，2个表的总分均为100分，抑郁自评量表的临界值为53分，焦虑自评量表的临界值为50分，得分越高，表明患儿家属的心理状态越不好。睡眠质量评定标准：分别于护理前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2组患者睡眠质量，分值范围为0～18分，分值越高表示睡眠质量越差。护理满意度判定标准：使用医院自制的护理调查问卷，要求患儿家属在调查问卷上打分。共有1～10个数字，如满意：9～10分；一般满意：6～8分；不满意：5分及以下。

2 结果

2.1 2组患者护理前后不良性心理状态评分及PSQI评分比较 护理前，2组患儿的抑郁、焦虑及PSQI评分的差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组患儿的抑郁、焦虑评分及PSQI评分均有降低，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患儿的住院时间及治疗时间比较 观察组患儿的住院时间(4.85±1.52)d，治疗时间(2.52±0.85)d，对照组患儿的住院时间(6.85±1.76)d，治疗时间(3.42±1.15)d。住院时间及治疗时间比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 2组患儿护理前后不良性心理状态评分及PSQI评分比较分)

2.3 2组患儿护理满意度比较 观察组的护理满意度为96.43%，高于对照组(78.57%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患儿护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

近年来，社会经济的快速发展，带动了医疗行业的发展进步，PICU为抢救危重症患儿提供了条件，抢救成功率大大提升，在保护患儿的身体健康和生命安全方面发挥了积极作用。但是由于PICU中的环境较为特殊，实行封闭化的管理模式，导致病原体交叉感染增加，对患儿及其家属人文关怀较少，导致患儿及其家属容易出现较大的心理压力及负担，护患关系陷入到紧张中，容易导致患儿家属的护理满意度下降。为了优化PICU护理模式，提升患儿家属护理满意度，转变护理模式非常有必要性。人文关怀护理措施是一种优质的护理措施，在开展护理工作中，更加注重对患儿的人文关怀，各项护理工作建立在尊重患儿生命的基础上开展，为患儿提供了全方位的人文护理关怀，凸显了人文护理理念；此外护理中全方位关注患儿恢复状况，有利于改善其睡眠质量，从而有利于患者康复，提升护理效果。本研究结果显示，护理前，2组患儿的抑郁、焦虑及PSQI评分评分差异无统计学意义(P>0.05)，护理后观察组患儿的抑郁、焦虑评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。本文对照组采用常规的护理方法，观察组采用人文关怀护理措施，在开展护理工作时，不仅重视对患儿的护理，同时也重视对患儿家属的护理，通过对PICU住院患儿进行全方位的护理，符合患儿家属对护理工作的需求，改善患儿睡眠障碍，提升其睡眠质量，最终实现了对患儿的动态化管理，改善了患儿家属的不良心理状态，使患儿家属能够积极配合医护人员开展疾病治疗工作[3]。

本文表1的研究结果显示，护理后，观察组患儿家属的抑郁及焦虑评分均大大下降，说明人文关怀护理措施有助于改善患儿家属的不良心理状态，提升患儿家属的疾病治疗信心，使其能够积极的参与到患儿疾病治疗中来。本文表2的研究结果显示，观察组患儿的护理满意度为96.43%，高于对照组的78.57%，说明人文关怀护理措施有助于降低护患纠纷发生率，患儿家属对医院护理工作的认可度大大提升。通过对患儿住院时间及治疗时间进行对比可知，观察组患儿均低于对照组患儿，说明人文关怀护理措施有助于提升患儿疾病治疗效果，提升患儿睡眠质量，帮助患儿快速恢复健康。

综上所述，在PICU住院患儿中应用人文关怀护理措施，有助于改善患儿的不良心理状态，帮助患儿快速恢复健康，患儿家属的护理满意度大大提升。