黛力新联合地西泮在神经衰弱失眠患者中的应用效果研究

杜春云

(北京市房山区城关街道社区卫生服务中心,北京,102400)

神经衰弱(Neurasthenia)为临床较为常见的神经内科类疾病,临床症状一般表现为乏力,易疲劳,注意力不集中,失眠等[1-2],病因常与精神因素、社会工作压力等因素相关,严重影响患者的预后[3-4]。本次实验探究黛力新联合地西泮在神经衰弱失眠患者中的应用效果,旨在为临床治疗神经衰弱失眠患者提供相应的经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年1月期间在我院接受治疗的神经衰弱失眠患者128例,其中男75例,女53例,年龄24～52岁,平均年龄(32.45±8.63)岁。采取随机数表法将患者随机分成对照组和观察组,每组64例。对照组中男37例,女27例,年龄24～51岁,平均年龄(32.68±5.23)岁;观察组中男38例,女26例,年龄25～52岁,平均年龄(33.7±5.23)岁,2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)被我院诊断为神经衰弱的患者;2)肾功能健全且无肝脏疾病的患者;3)至少每周发生3次以上的失眠;4)患者自愿参加研究签署同意书。

1.3 排除标准 1)患者存在智力障碍;2)患者合重型慢性肝炎、脑科类疾病或为过敏体质的患者。

1.4 治疗方法 照组采用常规的治疗方式,主要采用黛力新进行治疗,黛力新(麦灵北制药有限公司提供,生产批号:20161223)进行治疗,1片/次,3次/d;坚持治疗1个月;观察组患者在对照组患者增加地西泮[山西昂生药业有限责任公司(国产)提供,生产批号:20161224]进行治疗,1.25～2.50 mg/次,3次/d,坚持治疗1个月。

1.5 观察指标 观察比较2组患者的多导睡眠(PSG)参数,主要包括睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率。

1.6 疗效判定标准 以抑郁自评量表(SLC)减分率判定临床疗效。1)治愈:SLC减分率≥80%;2)显效:50%≤SLC减分率<80%;3)有效:20%≤SLC减分率<50%;4)无效:SLC减分率<20%[3]。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

2.1 2组患者的临床疗效比较 观察组患者的总有效率为95.31%,对照组患者的总有效率为79.69%,观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者的临床疗效比较[例(%)]

表2 2组患者治疗前及治疗后的多导睡眠(PSG)参数数据比较

2.2 2组患者治疗前及治疗后的多导睡眠(PSG)参数数据比较 治疗前2组患者的多导睡眠(PSG)参数数据比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率数据均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

神经衰弱失眠为临床较为常见的神经症之一,由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等,长期强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。严重影响患者的预后[5-6]。本次实验探究黛力新联合地西泮在神经衰弱失眠患者中的应用效果,旨在为临床治疗神经衰弱失眠患者提供相应建议。

在本次实验中,观察组患者的总有效率高于对照组,实验数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率数据均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),实验结果表明,力新联合地西泮在神经衰弱失眠患者中的应用效果显著,能够改善患者的神经衰弱的症状,原因可能是黛力新为氟哌噻吨及美利曲辛2种化合物组成的复方制剂,具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性,地西泮为BDZ类抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用,2种药物联合治疗能够起到较好的协同作用,增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断效果[7],显著改善患者的神经衰弱失眠症状。

综上所述,黛力新联合地西泮在神经衰弱失眠患者中的应用效果显著,能够改善患者的神经衰弱的症状,值得临床推广。