急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响

王宏秀

心肺复苏是急诊抢救心脏骤停患者的重要手段，其成功率对降低疾病致残率和死亡率有重要影响[1]。研究显示，近年来心肺复苏的临床治疗效果提高，但急诊护理程序的规范化仍待提高[2]。为了进一步探讨急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响，现特作此次研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2016年6月来我院接受心肺复苏治疗的患者160例，随机分为观察组和对照组各80例。观察组：男性37例，女性43例；平均年龄（51.65±5.62）岁；对照组：男性38例，女42例；平均年龄（52.15±5.42）岁。两组患者一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，包括心电监护、皮肤护理、口腔护理、用药指导等。

观察组在此基础上给予急诊护理干预，具体内容为：

大脑复苏干预：心肺复苏后，用湿毛巾敷于患者额头、颈部等位置，室温设置在18℃～20℃，降低脑部代谢率和脑再灌注损伤。心电监护干预：增加巡视次数，及早发现并及时处理室性早搏、传导阻滞等异常情况。气道管理干预：保持气管插管湿润，以胶带固定插管，防止患者咬扁；吸痰时观察有无发绀，及时处理异常情况。心理护理干预：向患者讲述医疗技术发展，及时沟通了解其心理状态，给予有效的心理疏导，消除患者不良情绪。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床护理效果及不良反应发生情况。

临床护理效果：显效为症状体征消失，未出现并发症，心理及精神状态俱佳；有效为症状体征改善，出现轻微并发症，心理及精神状态较好；无效为以上均无改善[3]。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，当n＞40，且T＞5，用χ2检验，当n＞40，但1＜T＜5，用校正χ2检验，当n＜40，或者T＜1，用Fisher确切概率法，其中n为例数；P＜0.05表明数据对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组临床护理效果

护理干预后，观察组中显效45例（56.25%），有效32例（40.00%），无效3例（3.75%），临床护理有效率为96.25%；对照组中显效34例（42.50%），有效31例（38.75%），无效15例（18.75%），临床护理有效率为81.25%。两组对比差异具有统计学意义（χ2=9.014，P=0.002＜0.05）。

2.2 比较两组不良反应发生情况

护理干预后，观察组中出现胸部不适1例（1.25%），恐惧3例（3.75%），抽搐0例（0），反映迟钝2例（2.50%），记忆减退1例（1.25%），不良反应发生率为8.75%；对照组中出现胸部不适4例（5.00%），恐惧5例（6.25%），抽搐4例（5.00%），反映迟钝6例（7.50%），记忆减退5例（6.25%），不良反应发生率为17.50%。两组间相比较差异具有统计学意义（χ2=11.562，P=0.000＜0.05）。

3 讨论

心搏骤停是急诊危重疾病之一，常由多种因素造成，心跳骤停后严重损害患者的大脑、内脏、躯干及四肢[4]。心肺复苏术的目的在于挽救脑细胞，防止脑细胞缺氧坏死[5]。其治疗效果显著，目前被广泛应用于急诊急救[6]。研究资料显示，心肺复苏成功后，有效的急诊护理干预对提高复苏后的治疗效果，促进患者预后康复有重要临床意义[7]。因此，急诊护理人员需不断掌握心肺复苏知识，强化急救培训，提高急诊护理技能，在急诊护理过程中，严密观察患者生命体征及症状，加强大脑复苏护理干预，给予积极心理指导，防止复苏后并发症的发生[8-9]。此次研究结果显示，观察组的临床护理有效率（96.25%）高于对照组（81.25%），不良反应发生率（8.75%）低于对照组（17.50%）（P＜0.05），表明给予心肺复苏后患者急诊护理干预有利于减少不良反应，提高护理效果，改善预后。

综上所述，心肺复苏后患者实施急诊护理干预，可有效减少不良反应，提高护理效果，促进患者康复。

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