春季肛肠病高发听听这位名医怎么说

李珊

春季气候干燥，是肛肠疾病高发季节。市中医院全国肛肠医疗中心以肛肠疾病的治疗闻名全国。该院副院长、正在公示的全国名中医候选人丁义江作为丁氏痔科第九代传人，则是医院肛肠科的权威。针对便秘，痔疮等肛肠疾病的病情发展变化，丁义江教授在接受采访时一一道来。

“丁氏痔科”的第九代传人

丁义江1970年大学毕业后就与医学结缘。为让治疗取得更好疗效，除了要不断跟踪西医肛肠学的发展，而且还要学习中医有关知识。丁义江致力于中西医结合不断创新，研究改良了传统的痔结扎疗法，防止了肛门狭窄、泄漏分泌物等并发症，解除了病人的痛苦，提高了患者的生活质量。其中，有多项科研项目获奖，如研究分段齿形结扎疗法、中药珠黄霜促进肛门伤口愈合的临床实验研究等，均获省科技进步三等奖。

此外，丁义江不仅继承发展了传统的诊断，而且还先后引进了下消化道动力检测技术、排粪造影、盆底肌电等高科技设备与技术，使得专科诊断技术处于国内领先水平，多次赴美国、日本、新加坡、韩国等地访问、作学术报告。

医生要有爱心，看病要会“察言观色”

丁义江始终认为：一名医务工作者一定要有爱心。许多肛肠疾病患者因为患病部位的隐秘与特殊性，往往羞于启齿、讳疾忌医，导致病情不断加重。这时，作为一名医生就要学会察言观色，做患者的贴心人，赢得患者的信任和配合。

从上个世纪90年代初，丁义江便瞄准学科前沿，对便秘一类肛肠动力性疾病从诊断到治疗展开了长达十几年的研究，终于取得了突破性的进展——直肠前突、盆底失弛缓综合征所致便秘的临床中西医结合治疗，中药白术对结肠动力影响的临床实验研究等荣获3项省科技进步三等奖。2013年9月，丁义江率领肛肠团队，承办了第14届亚太地区结直肠医师联盟学术会议，全球22个国家和地区的500余名肛肠界专家学者参加了此次盛会。作为国家级非物质文化遗产“丁氏痔科”的第九代传人，丁义江荣耀担任第14届亚太地区结直肠医师联盟学会主席。

在丁义江教授带领下，在以治疗肛门疾病为主的基础上，市中医院已形成“复杂性肛瘘”、“结直肠肿瘤”、“排便功能障碍性疾病”、“炎症性肠病”的基础与临床研究等4个研究和诊疗方向。其中，环状混合痔分段齿形结扎疗法、高位复杂性肛瘘的综合诊治、便秘的肛管直肠压力测定、排粪造影、盆底肌电图、结肠传输试验诊断新技术、便秘中西医结合治疗、溃疡性结肠炎的综合诊治水平等处于国际先进、国内领先水平。

十人九痔，警惕肛肠疾病信号

俗话说，十人九痔。痔疮是困扰很多人的一个顽疾。如果你感觉肛门处有异物感，甚至有肿块脱出、疼痛，时有便血，肛门瘙痒等，你可能已经被这种病“盯”上了。

不过，丁义江表示，在某一天突然发现便池中有鲜红或暗红色的血，切勿盲目买痔疮药进行治疗。“虽然便血最大可能是痔疮，但直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。把直肠癌误诊为痔疮的教训太多了，而且每年来医院门诊就诊所谓的痔疮患者中，最后被确诊为直肠癌的病例也不在少数。就算是直肠息肉，如不及时采用手术予以切除，也很容易发生恶变。”

患了痔疮，是不是就一定要进行手术治疗？丁义江说，只有在患者出现反复出血、脱肛等情况，才会考虑手术。对于仅有少量出血和一般性疼痛的轻度痔疮来说，病人只需在专业医生的指导下选用合适药物。另外，养成良好的生活习惯十分重要，如定时排便，蹲的时间别太长，尤其是不要有上厕所看书等不良习惯。平时可以多练练提肛，它能促进肛门局部的血液循环，对于一些輕微的肛门疾病，可以达到不疗而愈的效果。从饮食习惯来说，建议多吃蔬菜、水果等富含粗纤维的食物。

治疗慢性便秘先调饮食作息

临床上，日渐多发的是慢性便秘。丁义江介绍，慢性便秘是指便秘时间超过3个月以上的便秘，如果不尽早进行规范治疗任其发展，严重便秘时甚至需要通过外科手术来治疗。

很多人因为急于想治疗便秘，或者想减肥、排毒、美容等原因，长时间服用腹泻药，有的女性甚至像吃保健药一样连续服用。“腹泻药不是治疗手段，长期使用腹泻药会造成黑便病，加重痔疮的发展。”他说，慢性便秘病因复杂，其中有一类是因为肠动力不足导致。

对于这类患者，其治疗的基础是改变生活、饮食习惯，每天喝水达到1500-2000毫升，摄入的膳食纤维超过25克，避免辛辣饮食，不要熬夜，定时排便等。另外，可以结合改善肠动力的药物进行治疗。“每周排便次数小于2次、排干球样便、腹胀但缺少便意等症状的患者，建议应尽早前往医院诊治。”丁义江提醒。