直肠指检是必须的吗

每年公司体检都有直肠指检项目，我感觉十分害羞，所以不想做这个项目。请问直肠指检主要检查什么？可以不查吗？

湖南 崔女士

崔女士：

直肠指检又称“肛诊”，是用食指由肛门伸入直肠的检查方法。此种检查法简便易行，但诊断质量容易受到患者的不配合（疼痛）、肥胖，医生的手指长度、经验等影响。

直肠指检包括检查肛周皮肤，和手指进入肛门内进行远端直肠和肛管的触诊。准确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～10cm的直肠有无病變和病变的性质；可发现肛门外部的肛周皮肤病、痔疮、骶尾部藏毛窦、肛裂等；肛门内部可发现：①直肠中下段的息肉、肿瘤，特别是直肠黏膜下的肿瘤，也常在指检中发现。②直肠前方，女性可发现子宫、附件、宫颈的肿瘤，子宫内膜异位症等；男性可发现前列腺的肿瘤。③直肠后方可触及骶骨前的肿瘤及尾骨病变。④还可发现肛瘘、痔疮、肛乳头肥大等常见的肛肠疾病，能初步判断肛门的功能。⑤检查结束时可观察指套上是否染有血迹或黏液，判断是否有必要进行进一步肠镜等检查。

因此，当患有肛门或肛周疼痛、腹痛、直肠出血、肛门直肠肿块、肛周瘙痒、尿（便）失禁、排尿不畅、便秘或体重减轻等情况时都需要进行直肠指检。尽管直肠指检是一项比较尴尬，又有点不舒服的检查，但仍建议每年体检时不要忘记直肠指诊。希望大家在面对疾病时不要因害羞、难以启齿等原因而讳疾忌医。注意关注自身身体状况，有不妥之处及时前往正规医院就医，信任医务人员，及时沟通，否则错过最佳诊疗时间得不偿失，悔不当初。