案例教学法结合PBL在七年制学生临床教学查房中的应用价值分析

黄名威

【摘 要】目的：研究在临床教学查房中采取案例教学法结合PBL法的临床应用效果。方法：参照随机法将2015年3月至2017年3月期间本院纳入的40名实习的七年制学生随机分为两组，参照组纳入传统教学查房，实验组纳入案例教学法结合PBL法，对比两组教学效果。结果：实验组实习的七年制学生问卷调查评分、考核成绩对比参照组数据，统计学展示分析意义（P<0.05）。结论：将案例教学法结合PBL法应用在临床教学查房中的作用较为显著。

【关键词】案例教学法；PBL；七年制学生；临床教学查房

【中图分类号】R-4636 【文献标识码】A

【文章编号】2095-3089（2018）15-0261-01

本次分析目标为2015年3月至2017年3月期间本院纳入的40名实习的七年制学生，报道案例教学法结合PBL法的效果。

一、资料与方法

1.基础资料。

此次分析的40名学生均来源于2015年3月至2017年3月期间本院纳入的实习的七年制学生，分组依据随机法，一组纳入20名，参照组男女比9：11，中位年龄（20.32±2.32）岁：实验组组男女比10：10，中位年龄（20.98±2.87）岁。验证两组数据，P>0.05，无分析意义。

2.方法。

参照组开展传统教学查房，教师选取2至2例临床典型病例，教师带领学生予以患者查体、床旁问诊、辅助检查，之后确定治疗方案，同时了解疾病基础知识。

实验组开展案例教学法结合PBL法，教师在教学查房前2至3d，依据查房主题情况对典型病例进行选择，且提出合理问题，让学生积极思考相关问题。每组设置组长1名，学生划分为两组，通过思考学生查阅相关教科书以及文献资料，小组组长积极组织学生进行共同讨论。如上消化道出血为查房主题，可依据患者黑便、呕血病史，判断消化道出血患者是下消化道出血还是上消化道出血？基于此将基本概念引出，设计相关问题，实现复习理论知识的目的，与临床实际结合，达到临床思维培养的目的。依据Rockkall评分系统来对危险程度进行评估，学生充分掌握相关内容后实施教学查房工作。教学查房过程中经1名临床见习学生对病史进行采集，依据疾病情况其余学生判断知识，教师详细观察可能存在的问题。选一名学生对患者开展重点查体，剩余学生开展补充检查，改正错误的手法。

3.观察指标。

观察两组实习的七年制学生临床思维、基础理论、自学能力、临床技能、拓宽知识面以及问诊、辅助检查、体格检查、病例书写、回答问题。

4.统计学方法。

将40名实习的七年制学生涉及的所有数据均应用SPSS20.0版本的统计学软件处理，两组实习的七年制学生问卷调查评分、考核成绩采用均数差表示并采用t检验，P<0.05，统计学展现参比意义。

二、结果

1.比较两组实习的七年制学生问卷调查评分。

数据显示，实验组实习的七年制学生临床思维、基础理论、自学能力、临床技能、拓宽知识面与参照组比较，P<0.05，统计学展现参比意义。

2.比较两组实习的七年制学生考核成绩。

数据显示，实验组实习的七年制学生问诊、辅助检查、体格检查、病例书写、回答问题与参照组比较，P<0.05，统计学展现参比意义。

三、讨论

临床实习中教学查房属于关键环节，可让学生将实际和理论联合，有利于临床思维的培养。培养七年制医学生[1]，不但需要培养临床医学技能，也应该锻炼医学科研能力，让学生毕业之后能够全面从事临床医疗相关工作，并且还拥有科研工作能力和臨床教学能力，为培养高层次复合型人才提供参考依据。在临床教学七年制学生中应该积极创新改革，获取更有效的教学措施，教学效果比较理想[2]。

综上，将案例教学法结合PBL法应用在临床教学查房中相比较传统教学查房展示较优秀作用。

参考文献

[1]宗晔，赵海英，孟凡冬，等.案例教学法结合PBL在七年制学生临床教学查房中的应用[J].中国医学教育技术，2015（1）：77-79.

[2]马妮娜，王婧，苏强，等.CBL-PBL教学法在直肠癌MDT教学中的应用探讨[J].继续医学教育，2016，30（9）：38-40.