口腔溃疡，哪是“上火”这么简单！

梅朵

口腔溃疡不止“上火”这么简单

口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，目前，病因还不清楚，与身体的免疫状态、精神、心理紧张、遗传因素、微量元素不足、消化不良、内分泌、疲劳等都有关系。所以，患上口腔溃疡不要一味地乱用泻火药，只有找准诱发因素，才能改善症状。

口腔溃疡不等于缺乏维生素

你有没有经历过，有一种口腔溃疡叫妈妈觉得你缺乏维生素。很多人认为口腔溃疡就是人体内缺乏维生素，多吃蔬菜水果就好了，这种理解是很片面的，口腔溃疡不等于缺乏维生素。

口腔溃疡不是小毛病

口腔溃疡可不是小毛病，长时间得不到有效的治疗，口腔溃疡面会慢慢变大，小毛病拖成癌。复发性口腔溃疡患者中，约有25%患者转为扁平苔藓，7%患者转为白塞氏病。此外，还有一些口腔溃疡是系统疾病的临床表现，比如，盘状红斑狼疮、多形红斑，艾滋病晚期……可千万别小瞧了小小的口腔溃疡，如果治疗不及时的话，将会发展成可怕的癌症。

口腔里的“坏牙”不能忽视

口腔内的残根、残冠或不良修复体，长期反复地与舌体摩擦，会造成长期的慢性口腔黏膜创伤性溃疡。要重视口腔里的“坏牙”，即便没有发炎、疼痛这些明显的表现，也不要拖着不去看。有老年人因为放任嘴里的牙残根不管、不合适的假牙将就使，最后溃疡处癌变了。

重视牙齿和舌头打架

日本学者曾对65名舌癌患者进行调查，发现其中有56名患者存在牙齿与舌患部的异常接触现象。牙齿与舌头经常碰撞，在长期接触磨损中可能使舌头局部形成慢性病灶，成为舌癌的诱因。一般的牙齿与舌头碰撞几下，没多大问题。但如果是长期的抵触、摩擦或碰咬，要高度重视。

反复溃疡需重视

如果口腔溃疡发作得过于频繁，可以用药缓解疼痛，加速愈合。口腔溃疡原因不明，而且无法彻底根治。所以要根据自己的情况总结复发的原因，成人常见原因是熬夜、劳累、上火。复发性口腔溃疡有遗传性，孩子口腔溃疡往往是因为偏食，维生素C、维生素B，也不见得对口腔溃疡都有效。重要的还是日常膳食营养，不偏食，吃新鲜的蔬菜瓜果。长期用盐水、漱口水漱口，也是对溃疡的反复刺激，不如温水漱口。

口腔癌往往由口腔溃疡“小病”引起

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的统称。近年来，口腔癌的发病率呈逐年上升的趋势，目前位于常见肿瘤的第六位。在我国每年大约有1万人死于口腔癌，只有60%的口腔癌患者能在发现后活5年以上。普通的口腔溃疡为什么会在短短时间演变为可怕的口腔癌？口腔溃疡与口腔癌之间存在着什么样的联系？ 癌和溃疡之间有什么关系？

据报道，王女士爱吃龙虾，还练就了直接用嘴巴剥虾壳的本领。在一次吃虾之后她的舌头上出现了破溃，半年多的时间没有痊愈，反而变成了一个小肉粒。医院病检结果确诊为舌癌！

王女士在吃虾的时候，舌头被划破，她在伤口没有愈合的情况下，继续长期食用辛辣食物，反复刺激破溃的地方，这是导致舌头癌变的诱因之一。吃肉咬着舌头、吃皮皮虾扎破嘴，这种情况太常见了，无需担心。但需要注意的是，舌头或者口腔出现溃疡时，需要禁吃辛辣，以免反复刺激破损部位诱发癌变，应吃清淡食物，尽快促进愈合。

有癌变风险的溃疡会长期不愈合！如果同一地方发生口腔溃疡，伤口久治不愈，且无好转迹象，需要及时到口腔黏膜科就诊，请专业医师进行判断。很多口腔癌发现时已是晚期。辨识口腔癌，专家总结了三个察言观色的方法。

颜色：口腔黏膜颜色正常为粉红色，变成红色或白色可能就是病理改变了。

质地：正常黏膜一般软、光滑，病变部位多会感觉粗糙变厚或有颗粒感，有的质地较硬，活动性也较差。

感觉：病变部位有没有觉得麻木、疼痛等，要是肿瘤侵及咀嚼肌或颞下颌关节，会有张口受限，咀嚼困难等症状。

什么样的口腔溃疡需要看医生？

溃疡面积大：最大直径超过0.5厘米；

溃疡时间长：溃疡长了3周以上还不愈合；

溃疡形状：溃疡的形状，凹凸不平、边界不清；

溃疡伴随其他症状：比如发热、皮疹、腹泻等；

溃疡伴随其他部位疼：除了溃疡部位疼，还会伴有其他部位如舌头、牙齿等疼痛。

口腔溃疡可以预防

1.注意口腔卫生

日常的生活中要注意做好口腔的卫生工作，可以有效地预防口腔溃疡发生。同时，还要避免口腔黏膜受损，避免吃过于辛辣刺激的食物。

2. 保持好心情

平时要注意控制好自己的情绪，避免不良情绪的发生。同时还要保证充足的睡眠。

3. 避免口腔黏膜受损

口腔黏膜一旦受損很容易导致口腔溃疡的发生，因此预防口腔溃疡的发生就需要避免口腔黏膜受损。

小贴士：记住4个“八”，远离口腔溃疡

人一旦感冒、情绪低落、身体疲倦或免疫力下降时，就容易引起口腔溃疡。解放军总医院营养科医师刘英华、薛长勇给大家几条建议，不仅使人远离口腔溃疡，也远离其他疾病。

第1个“八”日行八千步

口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号，因此首先不能忽略的就是：加强运动，改善体质。

第2个“八”夜眠八小时

很多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的，尤其是生活紧张、精神压力大时，因此要适当减压，放松精神，避免过劳，保证充足睡眠很重要。

第3个“八”三餐八种菜

口腔溃疡会伴有维生素B2的缺乏，用维生素B2、B6等维生素B群补充治疗也是可以的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质，因此可多吃黄色和深绿色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以补充缺乏的维生素。此外还应通过牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。

第4个“八”每天八杯水

口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象，因此应注意排便通畅。除了多吃新鲜水果和蔬菜，还要多饮水，至少每天要饮1000毫升水，这样可以清理肠胃，防治便秘，有利于口腔溃疡的康复。

另外，辛辣、热烫的食物要少吃

辛辣、热烫的食物对口腔黏膜刺激十分强烈，容易对其造成损伤。正常情况下，人体口腔和食道的温度多在37℃左右；吃滚烫的火锅、汤锅时，食物的温度大多会在60℃～70℃之间。这个温度不仅会促使口腔黏膜蛋白质变性、造成起泡、溃烂等口腔病症，还可能烫坏食道黏膜。所以除了少吃热烫的食物，经常得口腔溃疡的人最好对咖喱、辣椒和芥末等刺激性食物的食用量进行控制，否则会导致溃疡加重。

摄入油腻、甜食不能过多

口腔溃疡本身是因为口腔黏膜感染细菌病毒而损坏，吃油腻、过甜的食物更容易对口腔黏膜造成损伤，从而增加其修复负担；同时，消化这类食物会消耗体内大量的辅酶，所以也增加了患口腔溃疡的风险。所以请远离辛辣油腻的食物，也别忘了避开糖果、口香糖和过甜的食物。

抽烟酗酒害处多

烟、酒等都具有刺激性，还会消耗身体更多的维生素，不利于保护口腔黏膜。特别是烟草中的烟碱含有多种有害物质，会附着在细微破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜自我修复，引起明显的溃疡。酒精会刺激口腔黏膜，促使免疫力下降，从而引起口腔疾病。所以除了改掉抽烟酗酒的坏习惯，还要保持口腔卫生，刷牙使用软毛牙刷。频繁发生口腔溃疡或经久不愈，要及时去口腔科就诊。

小贴士：

1. 如果在用了某种新牙膏，或吃了某种从没吃过的食物之后患了口腔溃疡，那就要考虑是不是过敏引起的，要立即停用、停吃。

2. 如果已有口腔溃疡了，要保持口腔湿润，有利于其治疗。

3. 可以用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。

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