儿童正畸矫治中多乐氟预防牙齿脱矿的功效探讨

孙卫莉

（二道区孙卫东口腔门诊部，吉林 长春 130000）

随着社会的发展，生活质量逐渐提高，人们对于孩子牙齿的美观越来越重视，在临床上，固定矫治器作为高效功能矫治器被大家广泛用于儿童正畸治疗。但是在矫治中，会出现压槽周围的釉质脱落，所以预防牙齿脱矿也被人们和口腔医生重视，在研究中，多乐氟可以涂抹在患者牙齿表面，对患者的牙齿是一种保护性涂料。多乐氟具有黏度高、安全且可长期抵抗龋齿的保护。选择在医院就诊儿童正畸治疗的患者60例，研究多乐氟对儿童正畸治疗中牙齿的脱矿程度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年3月就诊儿童正畸治疗的患者60例[1]，所有患者均符合儿童牙齿正畸的诊治标准，随机均分为实验患者和常规组患者各30例，其中实验组患者男14例，女16例，年龄11.4～15.2岁，平均（13.4±0.3）岁；常规组患者男13例，女17例，年龄11.2～14.5岁，平均（12.6±0.8）岁。两组儿童患者在性别以及年龄上均无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者对牙齿正畸之前均对口腔进行清洁，实验组儿童正畸治疗患者采用多乐氟，在粘结托槽酸蚀牙釉质之前，在托槽牙龈方，牙合方1 mm处使用激光荧光诊断仪对部位进行测量，记录，使用磷酸37%酸蚀30秒，托槽粘结完成之后，使用多乐氟涂抹于托槽周围的牙面上，后将托槽严密封闭。常规组儿童正畸治疗患者采用护牙素，对其的治疗方式和实验组治疗方法的前期相同，在常规组患者的托槽粘结完成之后，使用护牙素涂抹于托槽周围的牙面上，后将托槽严密封闭。两组患者在治疗后的第一、三、六个月时，嘱咐患者到医院进行复诊，并记录患者的具体情况。

1.3 观察指标

患者在治疗后的第一、三、六个月时，在医院进行复诊[2]，记录患者牙齿托槽的釉质脱矿程度。脱矿的评分标准如（1）牙齿托槽釉质有重度的白色斑块，占牙齿面积的100%；（2）牙齿托槽釉质有中度白色斑块，占牙齿面积的50%～100%；（3）牙齿托槽釉质有轻度的白色斑块，占牙齿面积对于50%；（4）牙齿托槽釉质透明光滑，无不良现象出现。从（1）-（4）分数分别为2分、4分、6分、8分，分数越高表示患者在治疗后的牙齿釉质脱矿率越小，治疗效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理数据试验，采用t检测，计数数据组间比较采用四个表卡方检测，计数资料使用x2检测。P＜0.05为差异具有统计性。

2 结 果

实验组儿童正畸治疗患者在采用多乐氟对其进行治疗的脱矿程度优于常规组儿童正畸治疗患者采用护牙素对其进行治疗的脱矿程度，实验组患者在治疗后牙齿托槽的脱矿率低于常规组患者在治疗后牙齿托槽的脱矿率，两组患者使用不同方式进行治疗的脱矿程度数据比较有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组儿童正畸治疗患者采用不同的治疗方式脱矿程度比较

3 讨 论

有关研究表明，儿童患者在进行牙齿正畸时，牙齿托槽釉质的脱矿程度显著高于成年人的脱矿程度。在儿童患者对其粘结托槽后，牙齿表面的清洁不易处理，牙齿托槽改变了牙龈表面的菌斑生存环境，致使酸菌的产生率增高，所以在儿童时期对牙齿正畸在预防脱矿是有重要影响的。目前，氟化物是有效抑制链球菌生长和预防龋病的最有效物质，可以在早期釉质龋促进其在矿化，多乐氟可以阻碍细菌的酸性再代谢，保证细菌代谢物侵袭牙齿托槽釉质，并可对釉质表面的氟含量进行提高，从而可以抑制釉质脱矿。多乐氟在儿童患者牙齿表面长时间停留，可抑制釉质产生的白板，有效降低脱矿的发生率。在对患者分别进行第一、三、六个月的复诊记录表明，实验组的脱矿程度明显低于常规组的脱矿程度，充分表现了对儿童正畸釉质脱矿的治疗使用多乐氟的有利影响[3]。

综上所述，对于多乐氟在治疗儿童正畸治疗患者的临床上，可有效改善患者牙齿托槽釉质的脱矿程度，降低患者牙齿釉质的脱矿率，该种治疗方式值得推广使用。