手术室护理工作中采用护理风险紧急预案的临床价值分析
2018-08-02江燕华
郑 琼,江燕华,张 茹
(广东省珠海市中山大学附属第五医院手术室,广东 珠海 519000)
手术是治疗外科疾病比较重要的一种手段,虽然治疗的效果比较显著,但是是引起患者的应激源,会造成患者产生恐惧、不安等一系列负面情绪,影响术后的恢复[1]。当前,手术室护理存在的潜在风险比较多,造成在护理过程中容易出现错误,给患者的临床治疗带来了不良的后果。因此,有效的护理风险紧急预案对于手术室的护理工作来说尤为重要。本次就对两组患者的护理质量进行研究,从而提出科学有效的护理风险紧急预案,从而提升手术室的护理工作质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月~2015年6月我院收治的进行手术治疗的患者160例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各80例。其中,观察组男48例,女32例,年龄21~82岁,平均年龄(46.9±8.4)岁;对照组男44例,女36例,年龄20~80岁,平均年龄(46.7±8.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规的手术室护理流程,在手术前对患者就疾病知识进行详细说明,并对手术中的注意事项进行指导。准备手术所需的工具和药物,在手术前1 h对患者进行探视,进行术中和术后的心理护理。
观察组制定出详细的手术室护理风险紧急预案制度,对手术室护理过程中存在的风险因素进行全面和详细的分析,从而制定出对应的护理风险紧急预案制度并进行备案。以资历比较深的主管护师为主并成立专科紧急预案护理小组,对护理人员进行长期的培训。
1.3 观察指标
对两组患者发生的护理纠纷、差错的发生率进行对比,并且统计护理质量和患者的满意度。满意度以调查问卷的形式来统计,包括医疗环境、服务态度、专业技能、护患关系等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x ±s”表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者护理纠纷、差错率情况
观察组出现了4例护理纠纷,发生率5%,出现了2例护理差错,发生率为2.5%;对照组出现了16例护理纠纷,发生率为20%,出现了12例护理差错,发生率为15%。观察组患者出现护理纠纷、护理差错的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理纠纷、差错率对比[n(%)]
2.2 两组患者护理满意度情况
观察组患者对医疗环境、专业技能、服务态度以及护患关系满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者满意度对比[n(%)]
3 讨 论
当前很多外科疾病都需要采用手术来进行治疗,其治疗效果比较显著,因此在临床中比较常用。但是,手术室的工作环境比较紧张,工作的压力比较大,时间也比较久,手术室的医师和护理人员承受的精神压力比较强,存在的潜在和隐性风险较多,因此护理意外事件的发生率也比较高。而在手术室护理风险因素的调查中发现,人员因素、护患关系因素、技术和管理因素是最为常见的风险因素[2]。人员因素来说,一些护理人员不遵守手术室的规章制度,责任心不强,造成护理差错事件的发生;使得护理纠纷事件频发;技术管理因素则是由于医院的医疗设备落后,或者是一些器械准备不充分,耽误了患者的治疗时间。另外,还包括环境因素、手术因素等其他因素[3]。
综合手术室护理风险因素和本院的实际情况,从而制定出有针对性的护理风险紧急预案制度。例如应对产妇大出血,要及时进行紧急救护。而成立专门的紧急预案护理小组,由资历比较深的主管护师作为组长,然后对小组内护理人员进行培训,从而提升护理人员的整体素养。在本次研究中,应用护理风险紧急预案制度的观察组,护理纠纷和差错的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在医疗环境、服务质量、服务态度、护患关系的满意度上,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在手术室护理工作中应用护理风险紧急预案,能够显著降低护理纠纷和护理差错的发生率,应该在临床中加以推广。