石浩强教你合理用药

心血管疾病药物治疗后效果明显 是否见好就收

肯定不可以。心血管疾病患者应该长期服用药物，经治疗后如病情稳定达一年以上，可以考虑减量，但也必须在临床医师或药师的指导下根据病情调整剂量，且需历经很长的时间。

需要长期服用的主要药物有：降压药和控制血糖药、调脂药、抗血小板药物，尤其PCI术后、心梗或心衰患者逆转心室重构，改善预后的药物，永久性房颤或换瓣术后抗凝药物。

不能与降压药同服的药物有哪些

患者在服用降压药物的时候，应规避使用可以使血压升高的药物，主要有：

非甾体抗炎药：布洛芬、吲哚美辛、吡罗昔康、美洛昔康等。因其抑制前列素合成导致人体血压平衡失调，引起血压升高。

人促红素：因其使红细胞生长加快，血黏度增加，末梢循环阻力增大，血压升高。

减轻鼻充血剂：盐酸麻黄素、伪麻黄碱等抗感冒药成分。因其收缩血管，导致血压升高。

抗肿瘤药：索拉替尼、舒尼替尼、西尼替尼等。可能引起高血压，尤其是舒张压升高，发生率为17%。

抗菌药物：红霉素、利福平、异烟肼等单胺氧化酶抑制剂，若与香蕉、牛肝、柑橘、菠萝、腊肉、啤酒等富含酪胺的食物同服，会使酪胺难于水解灭活造成蓄积，以致刺激血管，使血压上升。

降压不宜操之过急 否则会有危险

服用降压药物，应从小剂量开始，根据患者的自身情况，如遗传因素、环境因素、生活习惯因素以及患者目前的基础水平来合理地选择药物，达到平稳降压的目的，也就是施行个体化的降压方案。

降压切记不能操之过急，急剧降压，研究显示：血压下降幅度达到原血压25%以上，容易出现降压灌注不良综合征，尤其在夜间人体血压处于低谷或血液对组织灌注不足时，容易出现脑供血不足而诱发缺血性脑卒中。