老龄化背景下的社区照顾模式问题探究

莫望　潘桂芳

【摘 要】随着我国人口老龄化程度日益加剧，老年人的养老问题成为了社会关注的热点问题。目前，社区照顾模式已成为了解决我国老人养老问题的主要途径之一。社区照顾模式存在着部分居民对社区养老模式认识不足、照顾供给和需求存在不匹配现象、专业人员缺乏志愿者队伍不壮大、法律法规不完善问题，针对存在的问题提出了相应的完善措施。

【关键词】老龄化；社区照顾；问题；措施

中图分类号： D669.3 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）12-0074-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.12.032

Research on the Community Care Model under the Background of Aging

MO Wang PAN Gui-fang

（Anshun College of Political Science and Law， Guizhou Anshun 561000， China）

【Abstract】With the increasing aging of China's population， the elderly's pension problem has become a hot issue of social concern. At present， the community care model has become one of the main ways to solve the elderly care problem in China. Community care model exists some residents lack of understanding of community endowment pattern existence does not match， to take care of the supply and demand， lack of professional staff volunteer team is not strong， imperfect laws and regulations， for the improvement of the existing problems put forward the corresponding measures.

【Key words】Aging； Community care； Issue； Measure

0 引言

随着我国步入老龄化的时代，老年人的养老问题成了社会和国家关心的话题。在我国独生子女家庭的养老问题尤为的突出。目前，养老问题已经不再是一个家庭的问题，它已经上升到了一个社会层面的问题，积极寻找适合我国国情的养老模式迫在眉睫。社区养老作为我国三大主要养老模式之一，固然有其有优点，但不可否认在其不断发展的过程中也产生和出现了一些问题。本文就社区养老照顾模式存在的问题及完善措施进行了探讨。

1 社区照顾的含义

“社区照顾” 的理念源于英国，是英国在1945年到1970在英国社会福利构建的过程中逐渐摸索出来的一种新型的社会工作模式。社区照顾指利用整合社会当中各方面的资源，通过正规和非正规的照顾渠道，从而为服务需求者供应全方位地保障，从而确保其能够真正实现常人般生活。[1]社区照顾养老模式则是在社区内，通过运用社区的正式和非正式资源，尽量的对所在社区需要照顾的老人进行照顾，从而使老人在其熟悉的生活环境中能独立生活又能获得照顾，避免老人出现不必要的住院或者隔离的现象的出现。可以说，社区照顾养老是一种介于老人家庭和老人社会机构院舍之间的一种照顾老人的模式。

2 社区养老模式发展中存在的问题

在我国是在20世纪80年代的中后期开始倡导社区建设和服务的。我国民政部门倡导以社区服务为依托，推广社区老年人福利服务事业，鼓励社会承担起部分照顾老实人的责任。在1996年和2000年的《中华人民共和国老年人权益保障法》和《关于全面推进居家养老服务工作的意见》等文件的推动下，社区养老模式在各个社区得以逐步开展。笔者对多个社区进行走访调查发现，尽管社区养老已经非常普通，但是社区养老模式在实行过程中存在着一些问题，可归纳为以下几方面。

2.1 部分居民对社区养老照顾模式认识不足

中国几千年来都延续着根深蒂固的“养儿防老”的传统思想。即使在城市，很多老人还是对于在社区开展老年人照顾的养老模式存在排斥心理，认为只有自己的儿女的照顾才会是无微不至的。而很多子女也认为，自己的老人必须竭尽所能进行照顾，这有这样才是真的盡到了孝道，对于社区养老模式，存在一定的疑惑。部分社区的负责人也没有从思想上真正的认识到完善对社区老人的养老照顾的重要性与迫切性，在实际的工作的开展中，忽视了居民心态的转变问题。对社区居民观念改变的劝导工作并不到位。

2.2 照顾供给和需求仍然 存在不匹配现象

社区养老尽管有政策扶持，也有一定的匹配资金，但是在建设的过程中，仍然存在着社区照顾供给和需求不相匹配的现象。比如小区提供给老年人的活动场所有限，集中娱乐健身场所匮乏，急救医疗设备缺乏等等。同时，在软件上，照顾社区老人缺乏专业人才。目前面临的这些问题，都促使得大家对于社区养老照顾的存在疑惑，供给和需求之间存在严重的不匹配现象使得社区照顾的发展存在一定的阻力。

2.3 专业人员缺乏，志愿者队伍不壮大

为社区老人提供照顾的主要分为两类人群，一类是具有专业技能的工作人员，一类是志愿者。在调查的过程中本人发现，对于老年人的社区照顾，大部分工作人员普遍没有接受专业的训练，对于老人的照顾只是停留在一般的起居生活方面，专业化的服务并不懂。很多社区的专职服务人员是招聘的本社区的下岗职工和失业人员，这部分人员尽管有较强的责任心，但是由于年轻偏大和文化水平的局限性，是无法满足老人多元化服务需求的。同时，志愿者队伍并没有壮大，很多社区存在普遍缺乏的现象，当社区需要受到照顾的老人居多的时候，社区照顾大打折扣。

2.4 缺乏相应监督机制

到目前为止，我国的社区建设是以政府为主导力量来推动其发展的，在社区开展养老照顾，仍然带有非常浓厚的行政色彩。同时，在社区各个职能部分当中，常常缺乏有效的配合，在各个部分之间缺乏沟通和协调，评估体系和反馈体系的落后，使得很多问题停滞不前，没有针对专门的问题提出解决的办法，导致社区养老照顾仍然处在较低水平，无法真正的解决社区老人亟待解决的问题。

2.5 法律法规不完善

尽管国家对于老年人的社区照顾问题非常的重视，也出台了一系列的文件，但主要是以指導性的文件居多，相应的法律法规和服务体系还不够完善。目前各地社区养老服务实施方案有政策法规明确规定的城市没有几个。同时，对于非盈利组织的社会认可、民间资本如何进入社区养老服务等也没有明确的规定。这些都将阻碍社区养老的进程。

3 完善我国老人社区照顾的措施

3.1 加大宣传力度，转变居民养老意识

基层政府组织和社区应加大宣传力度，让更多的社区居民明白社区养老照顾。在宣传的过程中，可以采取这些措施。第一，开设社区专题宣传栏，介绍社区养老的必然性以及必要性，第二，选取思想进步的居民代表，让他们去宣传、调动社区居民对相关知识的了解。第三，发挥社区老党员以及离休干部的力量，让他们参与到社区养老中来，并现身说法，将社区照顾理念让更多的居民明白，转变传统观念。

3.2 平衡供给与需求之间的差距

在很多社区，在加大硬件建设和投入的同时，也开始注重从社区的实际情况出发，针对每位社区老人的实际情况，为其提供相应的服务。目前很多社区建立了老年人活动室，划出老年人娱乐场地，在社区内建立了简易门诊等等。有的社区还引进专业设备和外来专业服务机构为老年人解决各种问题。只有缩小供给与需求之间的差距，让社区居民都意识到社区照顾模式的优点，才有更多的老人愿意积极参与社区养老当中来。

3.3 提高专业人员素质，壮大志愿者队伍

社区养老的服务工作要真的让社区接受，专业人员的素质的提高是重中之重的，因此要不断地提高服务人员的专业水平，形成一支强大的有照顾老人的专业知识和敬业的队伍，从而真正的满足老人的各种需求。具体而言，一方面对于目前照顾老年人专业工作人员，他们是照顾老人的主力军，需要对他们进行培训，注重他们的内外修养的培训，在照顾老人的专业工作人员队伍中招聘一些专业人士，解决社区老人的实际问题。另一方面，还要加大专业人才的引进，另外，还应该利用社区周边的资源，让志愿者队伍不断地壮大，志愿者可以在对老人的社区照顾中发挥他们的所长，提高整体服务的效率，为不同的老人提供全方位的服务。

3.4 加大监督力度

老年人社区照顾要建立长效监督机制和不定期抽查相结合的监督机制。长效的监督机制可以提议提高执行力，营造更好地老年人社区照顾环境。政府主管部门是主要的监督者，建立长效的评估体系，对社区工作者以及照顾社区老年人的工作人员进行评估，建立双向的监督机制，以确保公平性。一方面，由具体的政府部门或者专家学者对社区工作过程中的运作进行监督，另一方面可以通过对服务对象进行调查、访问来了解满意度。同时要进行不定期抽查工作。通过不定期的对社区养老工作人员即兴暗访、实行抽查制度，能及时的了解社区养老照顾的真实情况。

3.5 完善法律、法规

尽管国家对于老人的养老问题十分重视，也积极推进社区养老，但是在法律法规的制定上，还是需要一个完善的过程。因此，各个地方可以先按照各地的实际情况，在政府的行政干预下，制定符合本地社区养老模式的政策法规，从而让社区养老服务业在法律法规体系支撑下，得以进一步发展。在国家大的指导方针下，进一步完善老年人社区照顾工作。

4 结语

社区养老模式是一种吸取了传统家庭和机构两者之间养老优势基础上一种符合我国国情的社会养老模式，但在实际操作的过程中，却存在各种问题需要去落实和解决。笔者在走访调查的过程中发现，随着老年人观念的转变，越来越多的老年人认可这种社区养老模式，并期望这种养老模式能不断的完善，让他们能早日享受到社区养老模式带来的福利。

【参考文献】

[1]徐永祥.社区发展论[M].上海：华东理工大学出版社，2000：56.

[2]陶立群.中国老年人社会福利[M].北京：中国社会出版社，2002.

[3]邵琰.多元主体参与中的城市老人社区照顾模式探究[D].安徽大学，2017.

[4]陈珊珊.社区照顾：我国养老模式的新选择——以杭州市上羊市街社区为例[J].住宅与房地产，2016（16）.