高职高专临床专业《妇产科学》混合式学习教学模式的研究与探索

刘雪飞 梁劲峰

摘 要：在我国现代职业教育改革步伐不断加快的背景下，高职高专临床专业《妇产科学》也面临着教学方法的改革。混合式学习教学模式作为一种新型的、现代的学习方式，能够有效激发学生的学习兴趣，教学的效率和质量可以进一步提高。

关键词：高职高专 妇产科学 混合式学习

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2018）02（a）-0219-02

Abstract： Under the background of accelerating pace of reform of modern vocational education in our country， obstetrics and gynecology of clinical specialty in higher vocational colleges is also facing the reform of teaching methods. Blended learning teaching mode， as a new and modern way of learning， can effectively stimulate students' interest in learning， and the efficiency and quality of teaching can be further improved.

Key Words： Higher Vocational college； Obstetrics and gynecology； Mixed learning

在高职高专教学改革中，混合式学习（Blended Learning）是一种新的教学模式，近年来逐渐受到关注和应用。黎加厚教授认为：“所谓BL是指对所有的教学要素进行优化选择和组合，以达到教学目标”[1]。既要发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又要充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创造性。

1 临床妇产科学教学的特点

妇产科学是专门研究妇女特有的生理、病理变化以及生殖调控的一门临床学科，包括产科学和妇科学。妇产科学又是一门实践性很强的学科，临床教学需要学生观摩与操作，但是往往都得不到患者的配合，为了培养正确的临床诊断思维，只能是将传统教学方式和多种教学方式结合，这才是最好的教学模式。最近几年新的教学方法不断融入到高职高专教学中，但因为学科本身的特殊性，许多教学方式不适用于妇产科教学。高职高专教育目的是促进学生更好地创业就业，因此学校在教育过程中，应当充分调动学生的主观能动性和学习的兴趣，培养高素质高技能人才，提高就业质量。混合式学习的教育理念特别适合高职高专临床专业教学模式改革。

2 临床妇产科学混合式教学模式的应用

2.1 课堂学习与在线学习的混合运用

高职高专医学教育教学模式主要是课堂教学，虽然面对面的课堂教学（Face to Face） 存在一些缺点，但课堂教学中师生面对面的情感、语言交流、教师人格魅力的感染熏陶等，是任何教学方法不能比拟的。课堂教学的存在是必要的，不能将课堂教学完全舍弃，即使现在有网络在线教学。因此，我们在临床妇产科学教学中，教师将“产前检查”、“正常分娩”及“子宫内膜癌”等教学内容制作成微课，建立学生微信群、QQ群或者通过对分易、学习通等教学平台，在授课前一周上传微课供学生学习。上课时学生分组进行讨论，教师负责答疑解惑，提供针对性讲解。教师同时提供相应的辅助资源，与学生及时沟通交流，补充前沿知识，引导学生课外独立思考和探索，拓展知识以及学科前沿知识的学习留给学生课后利用网络进行自主学习。

在线学习（E-learning）可以为学生提供灵活的学习时间和空间，是对课堂教学的一个有效补充，向学生展现生动、形象的媒体情境，克服传统教学方法中呆板的说教活动。完成课堂学习后，学生可以及时通过对分易或学习通等教学平台对所学知识进行进一步的学习、理解和巩固，课余时间学生登陆教学平台进行自主探究式学习，在教师的引导下，利用教师在教学平台上提供的资源包括拓展内容、微课、临床案例等进行查漏补缺，拓展自己的思路和知识面。这些案例帮助学生培养临床思维，学生学会了运用课堂上的理论知识去分析案例。通过课堂学习与在线学习的混合运用，两种教学模式做到了优势互补，优化了教学内容，提高了教学质量与效果。基于信息化技术的不断发展，我国的现代化教育手段也将发生翻天覆地变化，必将给我国高职高专的教育带来更大的发展。

2.2 床边教学和PBL 教学的混合运用

床边教学是以临床带教老师为主导，学生为主体，患者为中心的临床教学模式[2]。PBL教学法（Problem-Based Learning，PBL）是基于问题式学习的教学法，倡导以问题为基础的讨论和启发式教学，教学过程中强调以学生为核心[3]。床边联合PBL教学法是最新提出的教学模式（以下简称床边PBL教学法），主张把学习主动权交于学生，教师负责启发引导，充分将实习与教学结合，提高学生学习主动性。具体方法：首先由带教老师拟定教学计划，同时负责选择妇产科学20个典型案例作为床边教学PBL的教案。包括患者的症状体征、辅助检查、临床常见问题的交流等。其次学生要做到课前预习，查阅文献、资料，搜集素材，为在课堂上进行交流讨论做充分准备。床边PBL教学优点是激发学生的学习自主性，提高学习主动性，变被动为主动，因此对学生的知识面深度广度有较高要求，对于初次接触妇产科学的学生来说，在尚未掌握学科相关基础知识及基础理论前，直接实施床边PBL教学，会使学生的知识掌握度及系统性下降[4]。

《多媒体组合教学设计》是由华南师范大学李克东教授和谢幼如教授合编的，在这本书中强调在教学中优化组合多种教学媒体，让各种媒体的优势充分体现出来，以求教学效果达到最优化，符合混合教学理念。BL应用于高职高专临床妇产科学教学中也是这个教学理念的体现，混合式学习不仅仅是课堂教学与在线教学的混合，而是以传统教师课堂讲授为根本，以在线教学、床边教学、PBL教学法、CBL教学法、翻转课堂、微课等为补充的一种混合式教学模式。BL在临床妇产科学教学中应用了两年，通过问卷调查反馈和学生成绩证明，大多数学生认为BL教学模式提高了学习兴趣、学习效率和成绩。使用BL模式教学增强了师生间的沟通交流，如：面对面的沟通、对分易、学习通、雨课堂、蓝墨云等教学平台、QQ、微信、E-mail等；使用BL模式有利于提高临床思维技能，促进了临床思维形成，学生愿意接受。因此，BL教学模式在临床教学中的应用能达到培养合格医生的终极目标。然而，混合式教学模式实施时间较短，还有许多地方需要总结与改进，需要进一步研究如何更好地利用混合式教学模式来提升高职高职临床专业《妇产科学》教学效果和教学质量，以便提高学生的执业能力。

参考文献

[1] 姚运红，胡新荣，孙艳芹，等.混合型学习在病理教学中的应用模式探讨及实践[J].西北医学教育，2012，20（6）：1213-1215.

[2] 杨东平.临床医学专业教学实习的探讨与实践[J].中国高等医学教育，2006（6）：96-97.

[3] M，Mcparland，LG Noble.The effectiveness of problem based leaming compared to traditional teaching in undergraduate psychiatry[J].Medical Eelucation，2004（38）：859-867.

[4] 劉红，吴静，林香春.PBL教学法对消化科实习学生临床思维能力培养的评价[J].中国现代医学杂志，2014， 24（6）：61-64.