无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用效果评价

张玉珍

（武汉市新洲区阳逻街卫生院，湖北 武汉 430415）

医院感染发生的主观：与患者缺乏健康保健知识以及感染知识有关，同时还与患者自身抵抗力和免疫力相对较薄弱，使病菌更容易侵入机体致病等因素相关。院内感染主要是指患者在住院期间获得的感染或医院内被感染后在院外发病等[1]。医院环境本身就存在各种多样的病原菌，且患者在就诊过程中，疾病种类繁多，还会从院外携带其它类型的病原菌，这些因素均会增加了医院感染的发生几率。发生医院感染后，延长了患者的治疗及康复时间，甚至会加重病情，严重者甚至会出现死亡，严重影响患者的生活质量和生命健康[2]。因此，在临床上及时控制或预防医院感染，加强护理管理工作，对医院的生存与发展具有至关重要的作用。本文主要针对妇产科疾病患者，给予无缝隙护理管理疗效进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年11月在我院进行治疗的妇产科疾病患者88例作为研究对象，采用随机住院病历奇偶数分为参照组和实验组，各44。其中，参照组平均年龄（43.5±5.8）岁；实验组平均年龄（43.8±5.5）岁。疾病类型：子宫肌瘤25例、盆腔炎30例、阴道炎27例以及子宫内膜异位症6例等。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理干预，实验组则给予无缝隙护理管理干预：1）加强感染控制力度：不断完善妇产科住院患者的质量管理系统，每日对病房环境、地面等进行消毒，并严密监测微生物含量，护理人员进行操作中，严格遵循六步洗手法，可减少医护人员手上残存的病菌数量，同时实施一人一物一巾的治疗方式，可有效防止发生交叉感染。同时为科室患者安排医院感染等相关知识的专题讲座，让患者了解医院感染的因素及危害性，并对医院内有效控制感染的方案进行健康指导，让患者对妇产科室发生感染的主要致病菌、感染途径以及预防措施等进行指导，并让每一位患者了解医院感染的后果[3]。2）合理配合抗生素治疗：对于患者进行实验室病原学检查以及开展药敏试验的过程中，可根据患者的不同病理特征以及免疫状态给予合适的抗生素进行治疗，可缩短用药治疗时间，进而降低感染几率。3）康复指导：责任护理人员再次强调患者感染相关知识，使患者及其家属提高感染预防的积极性，并对于长期卧床患者，协助患者经常翻身，并及时叩背，以便减少压疮、呼吸道或肺部感染[4]。

1.3 观察指标

经治疗后，观察两组患者院内感染（呼吸道感染、切口感染以及胃肠道感染）几率以及问卷调查统计患者的服务满意度评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者院内感染几率较参照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者服务满意度较参照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 院内感染几率以及服务满意度统计

3 讨 论

据相关研究记载统计，妇产科作为临床特殊科室，其院内感染发生率逐年呈上升趋势。院内感染感染的致病菌主要通过空气传播、血液传播及接触性等方式，进行扩散，可增加医院感染几率，对疾病的治疗预后疗效存在不良影响。同时在临床上，缺乏合理的感染监控管理制度、医护人员的感染意识相对较薄弱、无菌观念不强以及大量滥用抗生素等因素，进一步的诱发了院内感染。院内感染不包括患者入院前患者发生的感染，主要分为内源性感染以及外源性感染，其中内源性感染具有不可预知性、多散发等临床特点，属于较严重的一类院内感染类型。院内感染发生后，对于妇产科住院治疗的患者来说，可能会延长住院时间、加重病情严重程度，从而使患者增加一定的心理压力以及经济负担。

目前，临床上为了提高护理管理的安全性，减少院内感染发生几率，不断对服务管理模式进行革新。本次研究主要针对产科疾病患者，给予无缝隙护理管理模式，树立以患者为核心的服务理念，不断加强对护理人员无菌意识、无菌操作以及感染知识的培训，提高护理人员的操作水平，注意严格遵守无菌原则，减少操作治疗所致的院内感染；同时对妇产科患者及时家属重点强调与疾病感染的相关知识，指导患者积极做好感染预防措施，如勤翻身，保持切口部位皮肤干净以及长期卧床患者积极叩背，可预防压疮、呼吸道感染以及切口感染。同时医院应设立感染监管机构，定期对妇产科病室微生物含量进行测定，以便及时监控病菌数量，做好消毒灭菌工作，可减少医院感染发生率。

综上所述针对妇产科疾病患者，给予无缝隙护理管理，取得了令人满意的效果，可降低院内感染发生几率，推广价值极高。