增加手消毒剂用量对综合ICU医院感染发生率的影响

蒲小军

【摘 要】目的：探讨降低ICU医院感染发生率中增加手消毒剂用量的应用价值。方法：择选2016年1月-2016年12月，未增加手消毒剂用量前，我院ICU病房收治的患者52例，作为对照组；另择选2017年1月-2017年12月，增加手消毒剂用量后，我院ICU病房收治的患者52例，作为观察组。结果：观察组在ICU医院感染发生率、每个病床每日手消毒剂使用量以及医务人员依从性指标上，与对照组展开比对，均改善显著（P<0.05）。结论：增加手消毒剂用量，可有效的降低ICU医院感染发生率。增加手消毒剂使用量以及促进医务人员依从性的提升，因此。临床应用价值显著。

【关键词】医院感染；手消毒剂用量；ICU

【中图分类号】R181.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

医务人员手部卫生清洁不到位，携带病菌操作是导致ICU医院感染发生的重要原因之一。因此，要想从根本上降低ICU医院感染发生率，就必须加强对手部卫生清洁的管理。在医院感染的防控中，手部卫生监控是最基础，最经济、同时也是最易实现的[1]。鉴于此，本文中笔者特择选2016年1月-2017年12月间，实施增加手消毒剂用量前后，我院ICU病房收治的患者104例，作为研究主体，就降低ICU医院感染发生率中增加手消毒剂用量的应用价值展开探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选2016年1月-2016年12月，未增加手消毒剂用量前，我院ICU病房收治的患者52例，作为对照组；另择选2017年1月-2017年12月，增加手消毒剂用量后，我院ICU病房收治的患者52例，作为观察组。对照组中男女比例为1：1，各26例，最大、最小年龄分别为55岁、36岁，平均年龄（45.37±1.27）岁；观察组中男、女患者分别为25例、27例，最大、最小年龄分别为54岁、36岁，平均年龄（45.35±1.28）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，组间数据比对差异性不明显（P>0.05），符合实验分组的比较标准。

1.2 方法 护理人员密切观测入住ICU患者的基本资料，并借助病理查阅、实验室诊断检查及其加强护患沟通交流等方式完成基本调查资料的收集整理。调查内容主要包括以下几点：ICU入住时间、患者一般资料和信息、导管留置情况及其感染发生情况等。与此同时，从药剂科获取ICU病房每季度手消毒液领用情况，然后完成每个病床每日手消毒剂使用剂量的计算。每个病床每日手消毒剂使用剂量=手消毒剂使用量/（ICU入住人数×住院时间）[2]。

1.3 观察指标 对两组ICU医院感染发生率、每个病床每日手消毒剂使用量以及医务人员依从性指标展开评估。

1.4 统计学处理 借助SPSS21.0完成纳入实验研究数据的比对，计数资料采用的表述方式为“%”，检验方式为“”；计量资料采用的表述方式为“”，检验方式为“T”。设定P<0.05，为统计学差异成立的必要条件。

2 结果

2.1 ICU医院感染发生率

观察组在ICU医院感染发生率指标上，与对照组展开比对，均改善显著（P<0.05）

2.2 每个病床每日手消毒剂使用量

对照组每个病床每日手消毒剂使用量为（4.54±0.29）mL，观察组每个病床每日手消毒剂使用量为（13.69±1.34）mL。观察组在每个病床每日手消毒剂使用量指标上，与对照组展开比对，均改善显著（T=10.247，P=0.001）。

2.3 医务人员依从性

观察组在医务人员依从性指标上，与对照组展开比对，均改善显著（P<0.05）

3 讨论

3.1 增加手消毒劑用量必要性

众多试验研究结果表明，多种手部消毒方式均可有效的降低手部细菌承载量，进而达到防止交叉感染，降低医院感染发生率的目的。尤其是对于ICU病房患者而言，医院感染的发生率与普通住院科室相比，明显更高，主要原因在于ICU患者侵入性操作频率较高，一旦发生医院感染，将会在很大程度上延长患者住院时间，并且严重者甚至会诱发多器官感染，进而威胁生命安全，因此，加强手部消毒管理，增加手消毒剂用量不仅仅是对于ICU病房，对于医院的任何一个科室而言都是十分必要的[3]。

3.2 增加手消毒剂用量手段和措施

（1）在患者的床头、治疗车、诊疗台、病房门口等各处都摆放手消毒剂；（2）整瓶手消毒剂一旦启封，必须要严格按照相关规定标注时间，且要在启封后的30d内使用掉；（3）强化院内手部卫生培训，由医院院感科专职人员深入ICU病房对医护人员进行指导；（4）间隔固定时间向临床科室进行手消毒剂使用状况的反馈，并实施持续质量改进措施[4]。本文中的试验研究结果充分阐明，观察组在ICU医院感染发生率、每个病床每日手消毒剂使用量以及医务人员依从性指标上，与对照组展开比对，均改善显著（P<0.05）。分析上文中笔者研究所得到的数据结果可以看出，增加手消毒剂用量，可有效的降低ICU医院感染发生率。增加手消毒剂使用量以及促进医务人员依从性的提升，因此。临床应用价值显著。

参考文献

徐敏，许川，熊杰，等.增加手消毒剂用量对ICU医院感染率影响的研究[J].中华医院感染学杂志，2015，23（6）：13-15.

万玉霞.探析增加手消毒剂用量对ICU医院感染率影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（90）：131-135.

孟宇，彭民，王淑芳，等.强化手卫生对于控制ICU医院感染的临床意义[J].中国实用医药，2013，23（33）：255-256.

贾巍，董岩，许华，等.ICU医务人员手卫生干预措施对医院感染的影响[J].中国消毒学杂志，2014，31（12）：1313-1315.