消毒卫生工作对儿童手足口病发病情况的影响

吴官合

【摘 要】目的：探讨分析幼儿园的消毒卫生工作对于儿童的手足口病的发病情况的影响。方法：工作人员采用现场采样监测的方法，对北川羌族自治县永昌、怡海幼儿园，安昌蓝天、小天鹅幼儿园2014年至2016年之间的消毒卫生状况与儿童手足口病发病情况的关系进行研究分析。結果：随着幼儿园的消毒效果评分的上升，儿童手足口病发病例数明显呈现出来了降低的趋势。结论：消毒效果评分与儿童手足口病发病率存在彼消此涨的对应关系。消毒卫生工作对儿童手足口病的预防具有促进作用。幼儿园应该坚持消毒工作的落实，更好的预防儿童的手足口病。

【关键词】消毒卫生；手足口病；影响

【中图分类号】R187 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02

目前，手足口病对于儿童的身体健康的威胁依旧严重，手足口病患儿的数量持续增加。医务工作人员应该致力于对手足口病的预防控制与治疗。手足口病是由于人体肠道的病毒而引起的传染性疾病。手足口病对于儿童身体的危害特别严重。引发手足口病的肠道病毒有很多种类，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。手足口病绝大多数发生于5岁以下的儿童，它的主要临床症状表现为，口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡等。少数的手足口病患儿可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致患儿的生命危险。消毒，能够有效的控制儿童手足口病发病情况，能够更好的儿童手足口病进行预防。本文主要针对北川羌族自治县4所幼儿园2014年至2016年的消毒卫生状况与儿童手足口病发病情况进行回顾性分析。现报道如下：

1 方法

1.1 消毒监测方法

工作人员采取现场采样和细菌学的检测方法，对幼儿园的室内空气、物体表面、餐饮具、教职工人员及学生的手进行采样和检测。室内空气采取普通琼脂平板沉降法进行采样，物体表面和手卫生采取浸有无菌洗脱液的棉试纸进行采样，餐饮具通过大肠杆菌快速测定法进行检测分析。

1.2 手足口病的调查方法

通过中国疾病预防控制信息系统查询并且收集该4所幼儿园2014年至2016年的儿童手足口病病例数，观察分析发病率与消毒卫生状况所存在的对应关系。

1.3 观察指标

幼儿园的消毒卫生状况根据2002年发行的的?一次性卫生用品卫生标准?进行评分。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用检验。

2 结果

实验结果表明，随着消毒效果评分的上升，儿童手足口病发病例数明显呈现出来了降低的趋势。由此可见，消毒效果评分与儿童手足口病发病率存在彼消此涨的对应关系。

3 讨论

近几年来，医学界关于儿童手足口病的研究方面，取得了突破性的进步。但是，儿童手足口病的研究领域依然存在着各种各样的问题与困难，例如，研究的内容不够深入、研究的力度有限、资金缺乏、研究方向不够明确等方面的问题。儿童手足口病的感染途径，主要包括有消化道，呼吸道以及接触传播。 对于确定为手足口病的儿童应该采取隔离治疗的方法。

儿童手足口病严重时，患者体内的神经系统、呼吸系统、循环系统等都会出现异常的状况。神经系统表现为，并发中枢神经系统疾病时儿童手足口病患者的精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。呼吸系统表现为，儿童手足口病患者并发肺水肿时有呼吸浅促、呼吸困难或这节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。循环系统表现为，儿童手足口病患者并发心肌炎时面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈的时间延长。心率增快或者减慢，脉搏浅速或者减弱甚至消失；血压升高或或者下降。预防儿童手足口病的关键，在于消毒工作。消毒能够有效的消灭对人体有害的细菌，使得人体处于健康的环境之中，避免细菌的传播以及感染。

综上所述，消毒效果评分与儿童手足口病发病率存在彼消此涨的对应关系。消毒卫生工作对儿童手足口病的预防具有促进作用。幼儿园应该坚持消毒工作的落实，更好的预防儿童的手足口病。

参考文献

田靓，朱仁义，范俊华.上海市2009年托幼机构手足口病聚集性病例流行病学分析[J].中国幼儿园卫生杂志，2011，32（5）：596-598.

张松建，史继新，马玉欣.北京市顺义区幼教人员手足口病知信行调查分析[J].中国健康教育杂志，2011，27（5）：235-238.

王江敏.2010年北京市海淀区手足口病聚集性病例流行病学分析[J].实用预防医学杂志，2012，29（2）：1129-1131.

苏璇，王磊，刘锋等.消毒卫生工作对儿童手足口病发病情况的影响[J].中国消毒学杂志，2014，31（1）：53-54.