孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果及不良反应研究

孔伟恒　柯杰锋

【摘 要】目的：探究孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果及不良反应。方法：本次研究患儿取自在儿科接受治疗的60例小儿哮喘患儿，将其按照数字随机法分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组患者给予常规治疗，观察组给予孟鲁司特钠进行治疗。比较两组患者治疗效果以及不良反应。结果：观察组总有效率（90.00%）较对照组总有效率（63.33%）显著更高（P<0.05）；观察组患儿不良反应发生率为3.33%；对照组患儿不良反应发生率为20.00%；观察组明显低于对照组（P<0.05，=4.04）。结论：为小儿哮喘使用孟鲁司特钠治疗可以有效提高治疗效果，不良反应发生率更低，值得临床推广使用。

【关键词】孟鲁司特钠；小儿哮喘；不良反应

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02

前言

小儿哮喘是临床常见疾病之一，属于慢性呼吸道疾病，患儿常表现出喷嚏、卡都以及胸闷等症状，还会出现痉挛性咳嗽和呼吸困难等[1-2]。该疾病在临床中具有较难治愈、易复发等特点，因此长期治疗也带给患儿家庭严重的经济负担，甚至精神也会因此受到影响。临床主要通过药物进行治疗，取得了较为理想的治疗效果[3-4]。本文主要探究孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果及不良反应，本次研究患儿取自在儿科接受治疗的60例小儿哮喘患儿，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究患儿取自在儿科接受治疗的60例小儿哮喘患儿，将其按照数字随机法分为对照组（n=30）与观察组（n=30），对照组患者给予常规治疗，其中男性16例，女性14例；年龄为5～7岁，平均年龄为（6.35±0.35）岁；病程为3～4年，平均病程为（3.52±0.11）年。观察组给予孟鲁司特钠进行治疗，其中男性17例，女性13例；年龄为5～7岁，平均年龄为（6.35±0.58）岁；病程为3～4年，平均病程为（3.24±0.10）年。所有患儿均在本院确诊为哮喘疾病，家属同意参加本次研究，签署知情同意书。对两组患儿临床资料进行分析，无明显差异（P>0.05），具有对比价值。

1.2 方法

对照组患者给予常规治疗，在哮喘患儿哮喘急性发作期间，应给予其进行糖皮质激素布地奈德吸入，同时吸入支气管扩张剂雾化液，给予静脉注射糖皮质激素，帮助患者缓解临床症状，若中断用药，应在睡觉前，给予患儿进行吸入100-200μg剂量气雾剂布地奈德，吸收结束后漱口。用以上治疗方式进行6个月治疗。

观察组患者在对照组基础上配合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行治疗，每天口服1次，于晚上口服，将大于3岁小于6岁患儿的剂量控制在4mg，大于6岁小于12岁者剂量控制在5mg；根据年龄适当调整药物剂量，直到患儿的临床症状消失，然后进行常规治疗，根据此种方式进行连续6个月治疗。

1.3 观察指标

若患儿喘憋现象得到缓解，无咳嗽现象，肺部哮鸣音消失为显效；若患儿临床症状得到部分缓解为有效；若患者咳嗽、喘憋等情况无改善，肺部哮鸣音未得到减轻为无效。显效率+有效率=总有效率。同时观察两组患儿不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用（）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患儿总有效率

观察组总有效率（90.00%）较对照组总有效率（63.33%）显著更高（P<0.05）。

2.2 比较两组患儿不良反应发生率

观察组患儿中有1例患儿感染口念球菌，不良反应发生率为3.33%；對照组患儿中有6例患儿出现嘶哑现象，但并不严重，短时间内可自行康复，不良反应发生率为20.00%；观察组明显低于对照组（P<0.05，=4.04）。

3 讨论

小儿哮喘是临床常见慢性呼吸道疾病，主要特点为可逆性气道阻塞以及气道高反应。临床主要使用β2受体激动剂以及糖皮质激素、茶碱等进行治疗，治疗效果在临床中均得到了认可，但是仍存在缺陷，若长期使用以上药物，较易引起各种不良反应，例如向心性肥胖、失音、口念球菌感染以及骨质疏松等症状，甚至会影响患儿生理功能，影响患儿正常成长[5-6]。在治疗过程中发现，患儿在接受了常规治疗后病情得到缓解，但是停药之后，较易复发。临床研究发现，使用抗炎性介质药物治疗小儿哮喘具有良好的作用。本文研究中，观察组患者使用孟鲁司特钠进行治疗，研究结果为观察组总有效率（90.00%）较对照组总有效率（63.33%）显著更高（P<0.05）；观察组患儿不良反应发生率为3.33%；对照组患儿不良反应发生率为20.00%；观察组明显低于对照组（P<0.05），证明了使用孟鲁司特钠联合常规治疗效果显著，具有积极意义。白三烯介质属于高效的炎前介质，可参与炎症、变态以及哮喘等整个过程。而白三烯受体也是具有抗炎症的药物，属于非激素类药物，与白三烯具有受体竞争的能力，可感染受体与白三烯结合，不能诱发相关的炎性反应，可发挥其与验证相关反应，最终达到治疗哮喘的目的。不仅如此，这类药物还可缓解急性哮喘的相关症状，减少炎性细胞浸润，可以明显减轻慢性炎症，可有效改善肺部功能，可以抑制哮喘的发病次数，减少患儿使用激素以及支气管生长季。

综上所述，为小儿哮喘患儿使用常规治疗联合孟鲁司特钠效果显著，安全性更高，值得临床推广使用。

参考文献

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