提高儿童保健工作质量促进儿童身体健康成长

蒋仙丹

【摘要】目的：在分析近年来我国社区儿童保健工作现状的基础上，提出了提高儿童保健工作质量、促进儿童健康成长的具体方法和对策。方法：分析社区新生儿出生情况，定期跟踪新生儿，了解社区儿童健康状况，建立儿童保健资料，对本区儿童进行定期、系统的体格检查。加强对常见病、家长和儿童进行健康教育。结果：随着我国儿童保健事业的不断完善和发展，我国儿童的健康发展将更加健康。结论：提高儿童保健质量，促进儿童健康成长。

【关键词】儿童保健；工作质量；健康教育

【中图分类号】R47372

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-211-01

随着人类文明的发展，人们越来越重视儿童的早期发展，在社区卫生服务中加强对儿童保健系统的管理，降低儿童的发病率和死亡率，确保儿童的健康成长。加强本区域儿童保健系统的管理，可以有效降低儿童死亡率和发病率，并确保儿童的健康成长。通过对近年来我国儿童保健工作的总结和分析，在具体的儿童保健工作中应注意以下几个方面。

1健康教育制度

儿童保健工作涉及广泛的方面。要开展长期的儿童健康教育工作，提高父母对儿童保健的明确认识，树立正确的儿童保健观念，采取科学、健康的喂养方式。提高母乳喂养率，培养身体和心理健康的儿童。

2新生儿访视制度和访视常规

对新生儿进行常规访视，访视时间一般为自产科出院后 3-7 天，询问新生儿的出生后情况，包括产期、分娩方法、出生体重、吃奶、睡眠、大小便情况，观察新生儿的皮肤和面色，对新生儿进行全身检查，并进行母乳喂养。指导护理，保暖。

3定期健康检查

31散居儿童系统管理每月到妇女保健、计划生育办公室、防疫科了解和掌握常住儿童人数和流动儿童人数，及时建立婴幼儿保健册，并按照四二一的要求进行体检。即1岁内3个月、6个月、8个月、12个月，共体检 4 次，1 - 2 岁每半年 1 次，3 - 6 岁每年 1 次。检查内容：①对0～3岁儿童进行定期体格检查；②6 -8月、18 月、 30 月儿童进行贫血监测； ③高危儿童筛查； ④每次体检都进行发育监测；⑤对疾病和缺陷儿童进行及时治疗和转诊。根据体格检查情况，指导喂养知识，及时补充食物，对学龄儿童进行早期教育。

32集居儿童的管理集居儿童保健是儿童保健机构的重要任务。我们应该定期敦促幼儿园和托儿所改善医疗设施，引导保健教师进行晨诊、全天观察、登记传染病等。每年进行年检并签发卫生保健合格证，完成幼儿园新生入托体检及六一体检。帮助孩子养成良好的生活习惯和卫生习惯，促进儿童身心健康。通过最近几年的体检数据统计，发现小儿龋齿的发病率居高不下，甚至有逐年上升的趋势。关于龋齿的防治，我们应做到以下几点：1保持口腔卫生：我们社区医院应教导家长改变陈旧观念，保持口腔卫生。预防龋齿的关键因素便是有效对牙齿进行清洁，防止牙菌斑的形成。因此应教育儿童从小养成良好的口腔卫生习惯，幼儿在25～3岁时应做到饭后漱口，并且开始学习刷牙，刷牙的频次是早晚各1次，时间3min/次，每3个月更换1次牙刷，只有做到有效刷牙，才能减少和避免龋齿的发生。2饮食结构的调整，营养合理，糖类的摄入应减少：幼儿的日常饮食在保证营养摄入均衡的前提下，应多补充蛋白质、钙、磷、维生素等这些对牙齿发育有益的营养物质；要严格控制糖类的摄入，在食用糖或含糖食物、饮料后要及时漱口，以减少糖在口腔中停留的时间，从而降低龋齿的发生概率；3养成良好的饮食习惯，如少吃零食、不偏食、睡前不吃糖等。4使牙齿的抗龋增强性：防止蛀牙的重要元素之一便是氟化物，其能对初期蛀牙起到加速修补作用，抑制牙垢膜的滋长、使抵抗酸素的能力减轻，起到良好的防龋、抗龋效果。儿童应使用含氟牙膏刷牙，有条件的可以采用牙齿涂氟，氟化泡沫进行防龋。此外，氟在茶叶中含量较高，儿童可以适当喝茶水，或漱口时采用茶水，不仅能除污解腥、消炎抑菌，还能对牙齿起到保护的作用。5定期进行口腔检查：定期口腔检查能及早发现口腔内潜在龋病的危险因素，学龄前儿童每6个月接受1次全面的口腔健康检查，以便对问题能够及时发现，尽早进行处理，做到有病早治，无病早防，从而降低儿童龋齿的发病率，确保儿童牙齿及身体的健康。6窝沟封闭：“窝沟封闭”是近几年来的防龋新技术，是一种安全有效、无痛苦的预防措施。其原理就是在清洗干净的、萌出不久的恒磨牙咬合面上涂上一种高分子的液态树脂，使树脂渗入窝沟，随后用固化灯进行照射，一层坚固的保护膜会固化形成，这对食物残渣及细菌的侵入起到了阻止作用，从而达到防龋的目的，该方法无不良反应，防龋效果好，且儿童易于接受。7另外可以通过广播、电视、网络、微信公众号、健康咨询、讲座等方式大力宣传儿童口腔保健知识，提高公众防龋意识，只有公众自觉改变口腔保健误区和陋习，主动参与到防龋、治龋中来才能达到预期的效果。

33体弱儿管理体弱儿童的管理水平是幼儿保健的质量。在体检中发现活动性佝偻病、贫血、低出生体重儿、早产儿、营养不良等，应进行专案管理，建立项目管理书。按要求跟進进行随访。

4计划免疫制度

按照国家计划免疫制度和程序，对儿童实施免疫接种证，并对1岁儿童实施基本免疫；1岁内完成基础免疫，1岁半进行麻风腮、甲肝、百白破疫苗的接种，2 岁乙脑疫苗的加强，3岁A +C多糖流脑 的接种，4岁脊灰疫苗的服用，6岁白破、A +C多糖流脑的接种。为实施儿童接种制度，对晚种、漏种的，根据《疫苗流通和预防接种管理条理》的要求，通过免疫系统的管理和适时再植，实现有效的接种。防止疫情在社区中流行。

结语

目前，大多数家长在子女健康方面的财政投入非常慷慨，但对儿童保健的认识还存在一定的不足，因此，我们在加强自己的工作的同时，也在加强自己的工作。因此，政府应该帮助基层医疗机构建立专门的健康教育机构。与其他学科一样，儿童保健必须找到新的方法来解决实际中出现的问题。随着现代医学的进步和社会经济的发展，儿童保健将不断得到完善和发展。

参考文献

[1]儿童保健工作在基层医院存在的问题及对策[J].何君妮.中外医学研究.2012（15）.

[2]中国农村贫困地区儿童保健管理模式初步探索[J].王燕，蒋竞雄.中国妇幼保健.2011（15）.

[3]儿童保健临床研究进展[J].毛萌，杨慧明.中国实用儿科杂志.2011（05）.

[4]社区儿童保健服务模式探讨[J].阐玉英，李静.江苏卫生事业管理.2011（03）.