卡介菌多糖核酸注射液肌注配合柴胡注射液外敷治疗扁平疣110例疗效观察

魏新刚

【中图分类号】R54313

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-079-01

我们自2005年——2015年10年间，采用柴胡注射液局部外敷，并给予卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）肌注，治疗扁平疣疗效显著，现报道如下：

临床资料：一般资料，治疗组110例，男33例，女67例，年龄5—35岁，平均243岁，病程3—48个月，平均20个月。

对照组80例，年龄、病理及病情与对照组近似，具有可比性。

治疗方法：卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）肌注，1ML隔日一次，柴胡注射液外敷方法：用脱脂药棉撕成薄片，按病损面积的大小，滴注柴胡注射液2—6ML外敷，每次20分钟，一日两次，对照组给予板蓝根冲剂口服，外涂阿昔洛韦软膏，两组均已4周为一个疗程，判定结果。

疗效判定与结果：疗效判定标准，皮疹全部消失为痊愈，皮疹消退90%，以上为显效，皮疹消退不足80%而达到30%为有效，30%以下或有新的皮疹出现为无效。

结果：治疗组治疗一周，显效60例，第二周至第三周显效45例，第四周显效5例，显效率达100%，无效率为0，总有效率为100%，对照组80例经过连续4周的治疗，显效率23例为361%，有效率30例，有效率30例为267%，无效率27例为294%，总有效率为628%，（經过二次给予液氮冷冻、激光治疗仍有新发皮疹），两组疗效对比有较明显差异。

讨论：扁平疣是人类肉乳头瘤病毒引起的硬性扁皮丘疹，目前认为本病传染源为患者和健康的带病毒者，主要通过皮肤黏膜微小的破损进入上皮细胞内（特别是基底层细胞）并复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物生成，免疫功能低下及外伤者更易感染，病程慢性，有自愈性，目前因各种因素复发率较高。中医认为本病多由风热毒邪侵入博于肌肤而生，或由怒动肝火，肝火旺血燥，气血适合至肝气不畅，肌肤不润所致。柴胡注射液具有疏肝理气，滞热解毒及广谱抗病毒作用，直接将药物施与病变部位，可迅速杀灭或抑制病毒生长，促使病变皮肤的康复，卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）是一种新型的免疫调节剂，它通过调节机体内的细胞免疫、体液免疫刺激网状系统，激活单核-巨噬细胞的功能来增强机体的抗病能力，另外，还通过稳定的肥大细胞，减少其托颗粒细胞释放的活性物质，并具有抗胰腺胆碱作用，降低自身的敏感性。二者合用治疗扁平疣，明显高于对照组，且方法简单，患者耐受性好，依存性好，通过临床观察未发现不良反应，这说明在治疗扁平疣上，这两种药物合用安全有效且经济，并能有效缩短病程，复发率低，值得临床推广应用。