宣肺平喘法联合雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

李跃强

【摘要】目的：分析讨论对咳嗽变异性哮喘使用宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗的实际效果。方法：选取本院2016年1月-2017年12月咳嗽变异性哮喘患者54例，根据入院先后将其均分为两组，每组27例，1组为对照组，使用雾化吸入治疗；2组为观察组，在上述治疗前提下继续使用宣肺平喘法治疗。比较两组患者总有效率。结果：观察组和对照组总有效率依次為9630%和7408%，观察组明显高于对照组，P<005。结论：在咳嗽变异性哮喘的治疗中使用宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗，取得良好效果，值得在临床上进行全面推广。

【关键词】雾化吸入；宣肺平喘法；咳嗽变异性哮喘；疗效观察

【中图分类号】R5414

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-062-01

咳嗽变异性哮喘（Cough Type Asthma）主要表现为慢性咳嗽的一种特殊哮喘类型，其发病形式与普通哮喘原理相同，由持续气道炎症反应和气道高反应性有联系[1]。该疾病在女性中较为多发，而且其中约有13%的患者年龄超过50岁。雾化吸入是治疗咳嗽变异性哮喘的一种常用方法；宣肺平喘汤是我国中医使用较多的一种汤剂，具有良好平喘止咳效果[2]。我院对咳嗽变异性哮喘使用宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗，现将研究结果汇报如下。

1资料和方法

11一般资料选取咳嗽变异性哮喘患者54例为研究对象，其于2016年1月-2017年12月在本院接受治疗，根据入院先后将其均分为两组，每组27例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男女比例11/16，年龄26-65岁，平均年龄（441±72）岁；观察组男女比例13/14，年龄23-67岁，平均年龄（443±71）岁，两组患者在基础信息上无差异（P>005），可进行对比。

12方法

121对照组给予患者普米克令舒雾化液（瑞典AstraZeneca AB，01mg/吸，批号：H20090902），1天2次，每次05mg。连续治疗1月。

122观察组在上述治疗前提下，让患者口服宣肺平喘汤。方剂成分为：鱼腥草28g，荆芥和牛蒡子各22g，半夏和玄参各20g，防风和紫苏各16g，浙贝母和茯苓12g，桑白皮和杏仁各9g，蝉蜕和白僵蚕各8g，甘草5g，红枣3枚。根据患者症状不同进行中药材加减。用水煎服，1天1剂，分早晚两次服用。连续服用1月。

13观察指标比较两组患者总有效率。总有效率[3]：显效：临床症状全部消失，肺部无炎症出现，呼吸、肺功能恢复正常。有效：临床症状基本消失，肺部存在轻微炎症，呼吸、肺功能明显得到改善。无效：临床症状无变化，肺部炎症明显，呼吸、肺功能未出现明显改善。

14统计学方法将SPSS180统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用x2检验，并用百分比表示，计量资料采用（x±s）表示，并用t检验，P<005为差异有统计学意义。

2结果

观察组和对照组总有效率依次为9630%和7408%，观察组明显高于对照组，P<005，见下表1：

3讨论

中医是我国传统医学，对于咳嗽变异性哮喘的研究时间很长。该疾病主要会导致呼吸道感染，然后出现反复感染，难以得到彻底根治。在咳嗽变异性哮喘的治疗当中，主要是降低气道高反应性，消除患者呼吸道炎症，让患者呼吸道痉挛停止，做到平喘止咳。雾化吸入是一种较常使用的治疗方式，通过吸入悬浮液药物，使药物依附在患者呼吸道，集中在肺部，使两个部位血药浓度在短时间内升到峰值，达到治疗效果；宣肺平喘汤出自于《百一选方》，通过多种中药物用水煎服而成，具备宣肺平喘的功效，对外感风寒、恶寒发热等均有良好疗效[4]。两种药物结合使用，可以达到中西结合治疗的目的，降低药物毒副反应，并增加实际疗效，让患者摆脱咳嗽变异性哮喘的困扰。

咳嗽变异性哮喘对人体呼吸道以及肺部影响巨大，通过宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗可有效改善患者生活质量。据相关文献资料研究显示[5]，雾化吸入的方式可以帮患者快速吸收药物，而且喷雾会附着在患者呼吸道，本身对患者呼吸道刺激较小，方便患者进一步克制小船带来的咳嗽；在中医理论中，该疾病属于咳嗽范畴，而且因脏腑功能异常，痰热蕴肺，发生肺肺气上逆等情况，导致疾病发生。根据中药对症治疗的原则，可采用宣肺平喘汤进行治疗，宣肺平喘汤中采用多种药物，可以充分发挥汤剂宣肺、平喘、止咳作用，而且可以帮助患者改善自身体质，使其呼吸道和肺功能得到改善。本文研究表明：观察组和对照组总有效率依次为9630%和7408%，观察组明显高于对照组，P<005，宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗能进一步减缓患者咳嗽，使患者呼吸道和肺功能得到恢复。与研究结果相符。

综上所述，在咳嗽变异性哮喘的治疗中使用宣肺平喘法和雾化吸入同步治疗，取得良好效果，值得在临床上进行全面推广。

参考文献

[1]江君萍.祛风化痰宣肺平喘方联合沙美特罗替卡松粉雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘风痰交阻证临床疗效[J].中国中医急症，2017，26（6）：1038-1040

[2]孙法光.宣肺平喘法联合雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（7）：1349-1350

[3]曾小芹.宣肺平喘止咳方联合孟鲁司特钠对发作期咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF-α水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（14）：1536-1538

[4]李乐顶.中西医结合对咳嗽变异性哮喘治疗中的应用效果评价[J].现代诊断与治疗，2013，24（11）：2448-2449

[5]李乐顶.中西医结合在咳嗽变异性哮喘治疗中的应用效果评价[J].实用中西医结合临床，2013，13（5）：12-13，52