宁波市育龄妇女优生优育关键影响因素的调查分析

胡华森，徐建军，苏丹妮，沈洁玲

摘 要：当前我国人口政策已转变为“全面开放二胎”，政策的变化必然引起社会各方面的变动，最直接的影响者即是育龄妇女。本次调查我们主要针对宁波市育龄孕妇展开，目的在于了解全面二胎政策下宁波市育龄妇女“优生优育”的现状，以及影响的关键因素。

关键词：优生优育；全面二胎；育龄妇女；影响因素

一、研究宁波市育龄妇女优生优育关键影响因素的意义

2017 年 10 月 29 日，正式公布全面二胎政策二周年。2015 年 10 月 29 日，十八届五中全会决议正式公布，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可以生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。

当前我国人口政策已转变为“全面开放二胎”，政策的变化必然引起社会各方面的变动，最直接的影响者即是育龄妇女。但无论生育政策如何变化，“优生优育”仍旧是贯穿始终的要点。了解育龄妇女对当前“二胎政策”下各方面变化的感受、现状，了解影响其优生优育的关键因素，可以为之后的生育政策、社会医疗体系改革等提供良好的参考。本次调查我们主要针对宁波市育龄孕妇展开，目的在于了解全面二胎政策下宁波市育龄妇女“优生优育”的现状，以及影响的关键因素。

二、研究宁波市育龄妇女优生优育关键影响因素的方法

首先我们面向宁波市辖区育龄孕妇，采用问卷调查的形式，对育龄孕妇的基本情况，以及对“优生优育”了解程度、态度行为、需求等四方面展开调查研究，宁波市育龄妇女优生优育关键影响因素的调查分析，针对采集的数据，采用 KANO 模型、DEMATEL 方法和 ISM 解释结构模型进行数据统计分析，并制作了单因素分析表和交叉分析表。为找出关键影响因素提供数据支持。

基于调查资料和统计数据分析的基础，我们对育龄孕妇、医护人员等进行了走访，目的在于更直接更全面的了解宁波市育龄孕妇“优生优育”的情况，从而为找出关键影响因素提供实际支持。

三、全面二胎政策下宁波市育龄妇女“优生优育”关键影响因素

（一）直接源头

根据数据分析显示，夫妻双方发挥主观能动性，主动去探讨出生缺陷的问题，以及进行遗传缺陷的问题等一系列主观行为是影响宁波市育龄妇女优生优育态度与行为的根本源头。

（二）直接影响因素

医院、妇保院、政府、社区对相关知识进行宣传，医院、妇保院组织并开展相关知识的讲座和课程，是能够直接影响育龄妇女态度与行为。

（三）基础影响因素

通过 DEMATAL 分析方法和 ISM 解释结构模型分析可知，影响态度与行为的基本因素是医疗配置完善程度以及医护人员的专业水平，不难理解只有配置完善、技术保证才能让育龄妇女安心的进行婚前、孕前、产前、婚后检查。

四、促进宁波市育龄妇女优生优育的对策建议

（一）从孕妇本身出发，做好本职，孕育生命

1.育龄妇女自身及配偶家庭

通过我们的数据分析，我们可以得知孕妇自身的态度行为等才是影响其“优生优育”的关键性因素。因此，提升育龄妇女自身对“优生优育”的了解和认同度，是“优生优育”发展最重要的环节。

2.了解认同“优生优育”

通过我们对妇保院育龄妇女的数据分析，对街坊社区育龄妇女访谈调查等途径我们得知当前育龄妇女对于优生优育知识的了解程度以及行为态度还需进一步提高，育龄妇女需要从内心了解并认同政府、医院、社区宣传“优生优育”的重要性，多主动参加“优生优育”相关讲座，阅读“优生优育”相关书籍，以加强自身对“优生优育”的相关知识的了解。

3.保持良好的心情

育龄妇女的心情对于“优生优育”的进行具有重要影响，孕妈妈的心情会影响其对待“优生优育”的态度、影响宝宝的生长发展等，因此保持一个良好的心情尤为重要。

4.配偶及家庭的督促

“优生优育”不是育龄妇女一个人的事，而是一个家庭的重要责任，因此配偶以及家庭的配合督促也是非常重要的。配偶及家庭人员对“优生优育”了解的加深，可以促进整个家庭在日常生活中时刻保持“优生优育”这一概念，从而促进“优生优育”的发展。

（二）从政府角度出发，更好贯彻“优生优育”

1.政策福利补贴

对育龄妇女：在调查的过程中我们发现多位被调查者反映到孕期检查方面费用太高这一问题，一位妇女曾经说一年的检查花费将近一万五千元，对当时的家庭财政造成了不小的压力，因此政府在完善和发展“全面开放二孩政策”过程中，可以考虑到费用这一问题，在鼓励推动孕妈妈进行“优生优育”孕期检查时，制定一定的补贴政策，以降低家庭对于孕检经济压力大这一问题的担忧，从而更好地推动“优生优育”的发展。

2.扩大宣传

在调查中我们发现，“全面二孩”政策开放后，育龄妇女对“优生优育”相关知识的了解程度虽然不低，但仍存在较大的进步空间。随着家庭生育二孩数量的增多，考虑到“优生优育”对于提高我国人口质量的重要影响，政府应当加大力度宣传“优生优育相关知识”，扩大开设讲座的力度，尤其是盲点知识的宣传；同时也可以拓展互联网宣传，如 APP 等软件互联网的应用，与时俱进，扩大优生优育知识的普及率，落实到家家户户。

（三）立足社区，打造和谐社区

1.完善基础设施

社区作为住户居住的大家庭，基础设施的建设对于住户影响较大，育龄妇女的感受也会受到一定影响，社区可以考虑到相关影响进行一定的改善，为“优生优育”的发展做出基础设施的改进。

2.宣传普及

通过调查得知，一般都是在大型公共场所里开设许多涉及到“优生优育”的知识讲座宣传，很少有深入社区针对社区妇女进行知识宣传，导致大多被调查者反映社区的宣传从未有过。孕妇由于怀孕处于行动不便的状态，地方太远或者天气太热不便出去等原因都有可能使孕妇即使知道有讲座也不去参加。安排宣讲人员深入社区宁波，在社区内部进行宣传是一个较好的方法，另外宣讲前最好在社区的公告栏上贴上公告加大宣传力度，使得孕妇及时得知讲座消息。

（四）打造“最具人性化”医院

1.加强医疗制度建设、强化医疗服务

医院的基础设施配置，相关医疗服务也会对孕妈妈产生影响，尤其是在“优生优育”检查这一过程中。因此医院可以通过对医院设施的增加改进，提高对孕妈妈进行“优生优育”檢查结果的精确性和专业性；同时医护人员的服务也会直接影响到孕妈妈的心情，加强建设和谐良好的服务质量显得尤为重要，为育龄妇女提供良好的“优生优育”咨询平台可以切实提升相关知识的普及率。

2.“人性化”工作机制、提高医护人员福利

医护人员的工作压力随着二孩妈妈的增多也会不断上升，当今社会医患关系紧张，如何提升医护人员对自身工作的认可满意度显得尤为重要。医护人员对工作的态度直接影响了他们对待育龄妇女的态度，医院方面要想提升医院的服务质量，必然得先提高医护人员的服务质量。因此医院可以改进现有工作机制，了解医护人员的想法，采纳其意见，加大奖励制度，提升医护人员工作幸福感。

3.扩大宣传、咨询力度

无论是孕前、孕期或孕后，医院都是育龄妇女进行身体检查、生产、恢复的地点，因此医院对于“优生优育”相关知识的宣传，对于孕妇来说接触力更强，而医院医护人员作为生育工作的专业人员，育龄妇女也会更愿意相信注意相关“优生优育”的知识，因此医院可以扩大这方面的宣传，同时可以改进咨询制度，开展线上线下咨询，更好地发展“优生优育”知识的普及宣传。

五、立足当下，放眼未来

从我国人口生育政策的变化发展来看，无论是“计划生育”还是“全面二孩”的开放，都表明了我国在结合社会实际进行政策的修改，与时俱进。但不变的依然是“优生优育”这一基本号召，在未来的发展中，相信“优生优育”依然会始终贯穿于我国人口政策的发展当中。随着对人口质量要求的提高，“优生优育”的普及率也必然会得到提高，因此无论是在现今“全面二孩”开放的政策下，还是未来可能随着人口国情变化进行改动出现的新的政策，我们都相信“优生优育”会越来越受到社会重视，我国人口素质也会不断渐提升，未来我国的人口发展潜力无限。