对糖尿病患者进行中医综合护理的效果探析

董友蓉，贾玉华

（新疆喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病。近年来，我国糖尿病的发病率持续升高。糖尿病的发病机制复杂，除遗传因素外，环境因素也是糖尿病发病的主要因素。糖尿病患者若未得到及时有效的治疗，极易发生多种并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病、糖尿病神经病变、糖尿病足等），严重地影响其生活质量[1]。进行早期治疗、长期治疗、综合治疗及个体化治疗是目前临床上治疗糖尿病的主要原则。综合护理是根据患者的具体情况对其进行的全方位护理的一种新型护理模式。在对糖尿病患者进行常规治疗的同时对其进行综合护理，可纠正其不良的生活习惯和饮食习惯，改善其不良情绪，有利于控制其血糖的水平。本次研究主要探讨对糖尿病患者进行综合护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年2月至2017年6月期间在新疆喀什地区第二人民医院进行治疗的112例糖尿病患者。将这112例患者随机平均分为B组和A组。在A组中，有男性35例，女性21例；其年龄为45～74岁，平均年龄为（62.31±4.42）岁。在B组中，有男性34例，女性22例；其年龄为44～73岁，平均年龄为(62.28±4.36）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 研究方法

对两组患者进行常规治疗，方法是：根据患者的病情，使用注射胰岛素或口服降糖药对其进行治疗。对两组患者进行常规护理的方法是：1）密切观察患者血糖水平变化的情况。2）为其讲解糖尿病的相关知识。在此基础上，对A组患者进行综合护理，护理方法是：1)对患者进行心理护理。⑴向患者介绍糖尿病的相关知识。⑵根据患者的具体心理状况，对其进行一对一的心理指导，以提高其对治疗的依从性[2]。⑶使用音乐调节法帮助患者放松心情，以使其能够积极地配合治疗。⑷通过以情胜情法、移情易性法来转移患者的注意力，以消除其紧张、焦虑、不安等不良情绪。⑸告知患者家属对患者进行鼓励和安慰，让其感受更多的关怀，以帮助其树立起治疗成功的信心[3]。2)对患者进行运动指导。根据患者的实际情况，让其进行散步、慢走、打太极等有氧运动，每次锻炼的时间为30～60 min。叮嘱患者在进行运动时，要保持一定的运动强度和质量，其心率应保持在130次/min左右。告知患者在餐后1 h内不能进行运动。3)对患者进行饮食护理。⑴告知患者要多食用纤维素及维生素含量高的蔬菜，以使其保持排便通畅。⑵告知患者少吃水果，不要食用辛辣、有刺激性、高糖或多盐的食物。⑶鼓励患者多食用瘦肉、牛奶等蛋白质含量高的食物，以提高其机体的免疫力[4]。⑷根据患者的中医体质类型，对其进行有针对性的饮食指导。①对体内痰湿较重的患者，可让其用茯苓、赤小豆、薏苡仁熬粥食用，以起到除湿的效果。叮嘱此类体质的患者不要食用寒凉、油腻、辛辣刺激性食物，以免加重其体内的湿气。②对有阳气虚体质的患者，可让其用肉桂、桂圆等食物熬粥食用，以起到助阳的效果。③对有便秘症状的患者，可让其多食用蜂蜜、香蕉等食物，以促进其排便。④对阴虚体质的患者，可让其服用枸杞、黑芝麻等具有滋阴效果的食物。4）对并发糖尿病足的患者，每天为其检查一次双足。了解其足部有无知觉减退、麻木、刺痛的感觉，观察其足部有无颜色温度的变化。要求患者保持足部的清洁，每天清洗足部一次，以免发生感染。在洗脚的过程中，注意保持洗脚水的温度适宜，以防止烫伤足部。

1.3 观察指标

观察两组患者的生活质量评分及其对护理服务的满意率。1）按照Karnofsky（卡氏评分法）对患者的生活质量进行评分，总分为100分，得分越高表示患者的生活质量越高。2）使用调查问卷了解患者对护理服务的满意度。总分为100分。⑴高度满意：评分为95～100分。⑵中度满意：评分为70～94分。⑶低度满意：评分为60～69分。⑷很不满意：评分在60分以下。

1.4 统计学处理

将相关数据录入到SPSS22.0软件中处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分的比较

治护后，与B组患者相比，A组患者的生活质量评分更高(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者生活质量评分的比较（分，± s ）

注：1）与B组相比，P＞0.05；2）与B组相比，P＜0.05。

组别 例数 治护前 治护后A组 56 50.57±0.781） 90.23±0.422）B组 56 50.46±0.69 60.14±0.55

2.2 两组患者对护理服务满意率的比较

接受护理后，与B组患者相比，A组患者对护理服务的总满意率更高(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组患者对护理服务满意率的比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。由于胰岛素分泌不足，糖尿病患者极易发生碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱及水电解质紊乱。随着糖尿病患者病程的延长，可导致其眼、肾、神经、心脏、血管等多器官及系统受到损害，病情严重时还可导致其发生高渗性昏迷、酮症酸中毒等急性代谢紊乱[5]。综合护理是根据患者的实际情况，对其进行包括饮食护理、心理护理和运动指导等在内的系统化护理服务的护理模式。研究发现，对糖尿病患者进行综合护理可更有效地控制其血糖。

本次研究的结果证实，对糖尿病患者进行综合护理可改善其生活质量，提高其对护理服务的满意度。