产科病房新生儿红斑及脓疱疹的预防与护理

赵雪莲

【摘要】从医学的角度来讲，在新生儿所发生的皮肤疾病中，红斑和脓疱疹是特别高发而且十分普遍的皮肤病，这样的疾病最常发生在新生儿的面部、颈部、前胸、耳后等一些相关的部位，甚至有的时候，很可能全身都布满。红斑的症状主要是在新生儿的皮肤上出现大大小小不等的红色斑点，而脓疱疹主要是新生儿的皮肤上出现程度不一的脓疱，比较严重的患儿很可能有溃疡或者感染的症状，这样的皮肤疾病给患儿和家属造成严重的困扰，更有甚者，会给生命健康造成严重的威胁，所以，必须要引起足够的重视，针对这种情况，本文着重研究和探讨产科病房新生儿红斑及脓疱疹的预防与护理。

【关键词】 产科病房；新生儿；红斑及脓疱疹；预防与护理

【中图分类号】R828.2

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-177-01

在产科病房中，新生儿出现红斑及脓疱疹的问题是十分普遍的，相关的新生儿护理人员和医生要引起高度重视，密切关注患儿的病情，并有针对性的采取预防和治疗的措施。这样的疾病，通常情况下是在新生儿出生之后的数小时或者1 d～2 d内产生，如果不能得到及时有效的控制和治疗，就会引发败血症等相应的疾病。本次研究选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院进行治疗的红斑及脓疱疹患儿，所涉及的患儿有71例，把他们作为本次研究的研究对象，现在把相应的研究内容和结果总结汇报如下。

1一般资料

选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院进行治疗的红斑及脓疱疹患儿，所涉及的患儿有71例，他们都是足月的患儿，其中有49例男患儿，有22例女患儿。在所有患儿中有51例患儿是阴道分娩的，有20例患儿是剖宫产的。其中，发生此种病症的最早时间是产后的第一天，而最迟发生的是在产后的第六天，其中有3例患儿在新生儿在儿科治疗中得到了有效的疗效。所有的新生儿都没有出现其他的并发症情况，可以痊愈出院。

2预防措施

21切实有效的贯彻落实病房陪探视制度和相关卫生条例要按照医生的要求，患有皮肤病或者一系列与之相关的感染等疾病患者禁止进入室内，从根本上保证产科病房的干净整洁，并每天要进行定期的桌面擦拭、房间整理等，湿式清扫产科病房，并且要每天通风两次，使室内有新鲜的空气和充足的光线，保持病房的温度和湿度都保持在适宜的状态，每天确保室内的空气用消毒机消毒两次，每次的时间控制在30 min，在患者出院之后，要进行与之相对应的终末消毒。

22严格贯彻落实手卫生规范通常来讲，医院污染的最直接途径就是医护人员的手污染，切实有效的从根本上确保工作人员的手部卫生，确保工作人員个人的卫生和消毒工作，这是十分重要而且必要的。要有针对性的在母婴室统一配备更高效快捷的消毒剂，对于产科的医务人员要及时进行消毒审核，加强手消毒等相关方面的培训和训练，让人人都能具备高度的卫生意识和消毒意识，确保人人掌握相关的理论知识和卫生消毒技能，要在最大程度上有效引导产妇和陪护人员培养良好的个人卫生习惯，要积极有效的提醒和引导产妇在喂奶的之前和之后，都要进行洗手的动作，最大程度上减少患儿感染的可能性。要保证在每天的查房过程中，特别是在治疗高峰期展开与之相对应的检查和督促，确保医护人员和陪护人员手部消毒质量，从根本上杜绝交叉感染。

23切实有效的强化医务人员的无菌意识和理念医院产科病房的相关医护人员要从根本上严格执行各项无菌技术操作流程，并贯彻落实到每一个细节中，特别是在产妇进行生产的过程中，对于产妇的阴道进行有针对性的检查时，务必要严格消毒，在最大程度上避免接触肛周，减少手指进出次数，在接生的过程中，助产士务必要严格实行无菌操作。从医学的角度来看，新生儿红斑和脓胞瘆有比较典型的季节性，和潮湿高温环境下细菌代谢繁殖快是息息相关的，在新生儿出生之后的1h之内就要彻底清洗血迹和胎脂，要保证在24 h内沐浴清洁完毕。

3护理措施

31对患儿家属进行及时有效的心理护理要及时有效的向产妇和患儿家属作好切实有效的相关知识宣传和讲解工作，特别是要有针对性的讲解皮肤损伤和皮肤病相关的知识，让他们在心理层面上得到最大程度上的舒缓，使紧张、焦虑和恐惧的情绪得以有效释放，并能够在心理层面上积极配合医生的治疗。

32密切关注新生儿的皮肤状况要对于新生儿的全身皮肤状况、大小便状况以及吸吮情况等一系列相应的方面，都进行详细细致的记录，并保持密切的观察，如果产妇在某种程度上有阴道的炎症，在分娩的过程中，羊水就会受到粪染，这样的话，新生儿在出生之后就要立马进行乙肝疫苗的注射。在卡介苗后第1天，更要密切关注和严密观察新生儿的皮肤状况，如果出现了某种程度上的红斑或脓疱疹，要进一步深入细致的观察疱疹的形态、部位、大小等一系列相关方面，在最大程度上避免对其进行摩擦，给予有效保护。

33从根本上保证新生儿护理更全面、系统因为脓疱疹本身有着十分严重的传染性，对于脓疱掺感染的新生儿要实行严格的隔离制度，有必要的时候要进行单间病房治疗，在洗澡的时候，要严格按照一人一巾一消毒的原则。在护理新生儿这个过程中，要严格按照相应的规范和规定来施行，保证护理工作的全面性和系统性。注意动作要尽可能的轻柔，在给新生儿剪指甲的时候，要戴上手套，以免对新生儿的皮肤造成抓伤。婴儿的衣服要尽可能宽松肥大，要选择那些透气性比较良好的纯棉布，不要穿化纤的衣服，对于衣物和尿布要勤洗勤换。在条件允许的前提下，尽可能的不要使用纸尿裤。保证新生儿体温适宜，对于比较胖的新生儿，要做好皮肤褶皱部位的护理，比如，新生儿的颈部、腋下和腹股沟等部位，要进行与之相对应的清洁工作。新生儿在大便之后，都要用温水对其臀部进行清洗，适当的时候可以涂抹爽身粉，确保新生儿的皮肤能够尽可能干燥清洁。

34对于家属进行有针对性的护理指导要有针对性的指导家属进行科学有效的护理工作，保证新生儿的用具能够专用，保持干净整洁，指导家属对于人工喂养的新生儿要把哺乳用具进行定期消毒，奶粉要合格，及时有效的注射疫苗，最大程度上增强新生儿的抵抗力。

4结语

综上所述，从临床实践方面来看，新生儿比较常见的皮肤病包括红斑及脓疱疹，这种皮肤疾病传染性比较强，要切实有效的做好相应的消毒、隔离和知识宣讲工作，能够在很大程度上有效预防此病的发生和蔓延，要对于新生儿进行精心的护理和全面的防护工作，可以有效防治红斑和脓疱疹，预防并发症的发生。

参考文献

[1]任建华，产科病房新生儿毒性红斑原因调查及分析[D].中华现代护理学杂志，2016，6（2）：17

[2]张枫.新生儿脓疱疹相关因素分析及护理体会]内蒙古医学杂志2016，3（11）：13-19

[3]同佳慧， 邓益，护理干预在新生儿红斑及脓抱掺中的临床分析[J]吉林医学，2016，34（36）：7728-7729