延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用价值分析

任彦

【摘要】目的：研究分析在肺结核合并糖尿病患者中实施延续护理的效果。方法：选取在本地区定点医院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者，选取时间段为2006年1月至2015年12月，病例数为30例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各15例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施延续护理。分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理效果显著高于对照组（P<005）。结论：临床上针对肺结核合并糖尿病患者实施延续护理效果良好，患者病情获得改善，值得临床推广。

【关键词】 糖尿病；肺结核；延续护理；效果

【中图分类号】R781.6+4

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-167-01

在对肺结核合并糖尿病患者的治疗过程中，对该病疗效会产生很大影响的就是医护人员的护理。所以本院进行此病护理工作的探讨研究，实施相应的全新延续护理模式[1]。为对此护理模式进行评定，得到具体实际的临床疗效，本院选择了部分肺结核合并糖尿病病患者为探究对象，分组观察，现将研究内容整理如下。

1研究资料和方法

11一般资料选取在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者，选取时间段为2006年1月至2015年12月，病例数为30例。通過随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各15例。对照组中男性患者有8例，女性患者有7例，年龄范围在54岁至75岁之间，平均年龄为（6653±624）岁，糖尿病病程（246±145）年，肺结核病程（286±171）年；观察组中男性患者有9例，女性患者有6例，年龄范围在55岁至76岁之间，平均年龄为（6548±529）岁，糖尿病病程（272±161）年，肺结核病程（286±171）年。组间患者基础资料差异无统计学意义（P>005）。

12方法将患者分为对照组和观察组，前者医护人员对其进行日常的护理治疗，而后者则增加新模式的延续护理。具体为：（1）建档、随访[2]。在患者出院前为其建立好个人的健康管理档案，出院后，会对患者进行每月2～3次的上门随访或者电话回访，并在之后的回访中，将患者的健康情况记录在其档案中，患者也要积极配合工作，保持每月1次的复查频率。（2）健康指导。在与患者出院后的接触中，进行对患者的健康教育工作。通过发放患者治疗告知书等相关教育材料，给患者传授关于结核病的治疗、自我防护、对家人的防护和关于糖尿病的用药、定期检查、饮食搭配等相关知识。更重要的就是使患者提高自我护理和疾病防控的相关技能，显著提高出院后并发症的预防效果。（3）心理护理[3]。在出院后，患者的心理是否有信心战胜此病是治疗的关键，所以医护人员要从以往的一些案例入手，一步步引导患者，和患者心贴心的交流，逐步使患者在心理上建立战胜病魔的自信心，以达到最佳的治疗效果。（4）用药指导。为使患者在出院后也能进行正确的药物摄入，避免错误用药而导致的一些异常情况，医护人员要详细告知患者及其家属用药用量、各种药物的作用及不良反应。

13疗效评价将患者的x光片显示的病灶吸收率作为对肺结核医疗效果评定的主要依据[4]。若患者没有临床症状，吸收率在70%以上，痰涂片显示为阴性，则说明有显著的治疗效果，为显效；若患者还有较轻微的临床症状，吸收率介于50%到70%之间，则说明治疗效果有效；若患者在检查中发现临床症状没有消失甚至更加严重，则说明治疗无效。

14统计方法SPSS210统计分析，计量资料数值用x±s表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<005：差异有统计学意义。

2结果

研究显示观察组患者显效有12例，有效有2例，无效有1例，其护理有效率为9333%，对照组患者显效有7例，有效有3例，无效有5例，其护理有效率6667%，观察组护理总体有效率显著高于对照组（X2=4827，P<005）。

3讨论

经过长时间的临床经验积累可以看出，延续护理无论是在对患者的临床短期治疗亦或者长期治疗中，都发挥了很重要的作用，并且在此次研究中得出：延续护理对于患者的治疗效果明显高于常规护理，而且在血糖控制方面也是观察组占优。所以可以说，延续护理模式既可有效治疗肺结核同时也能对血糖进行很好的控制。不仅如此，延续护理还充分体现了人性化的观念，从医院到出院，延续护理服务会一直相伴患者，进行最好最科学的护理服务，患者也因此形成了依从性，提高了信任度[5]。为增强医疗效果，医护人员还积极鼓励身体允许的患者参加一些如太极拳等不是十分剧烈的体育运动，配合治疗。经此研究表明，肺结核合并糖尿病患者在延续护理的治疗下，治疗效果显著提高，并且因为良好的医疗服务质量，护理效果也相当理想，望能在相关院所大力推广，使更多的患者得到高质量的护理服务。

参考文献

[1]杜姗菱， 符玉莲， 袁美，等.MDT延续护理在肺结核合并2型糖尿病患者中的应用[J].海南医学， 2017， 28（10）：1719-1720

[2]莫欣， 吴少兰， 陈秋夏，等.延续护理在门诊肺结核合并糖尿病患者中的应用[J].医学理论与实践， 2016， 29（11）：1532-1534

[3]文厚明， 刘双群， 简麟.延续护理对糖尿病合并肺结核患者遵医行为及生存质量的影响[J].当代护士（下旬刊）， 2017（3）：23-25

[4]刘静， 曾琨， 黎丽嫦，等.延续护理在改善糖尿病患者生存质量中的应用价值分析[J].慢性病学杂志， 2017（8）：926-928

[5]金冬梅.延续护理在改善2型糖尿病患者自我护理能力中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（28）：147-148