补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）对脑外伤综合征的治疗效果分析

杜维华

【摘要】目的：探讨补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）对脑外伤综合征的治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的34例脑外伤综合征患者的临床资料，均采取补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）治疗。结果：治愈25例，占比为7353%，好转6例，占比为1765%，无效3例，占比为882%%，治疗总有效率为9118%。结论：补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）治疗脑外伤综合征的临床疗效显著，适于广泛推广。

【关键词】 补肾益脑汤；中药补肾；外敷中药法；脑外伤综合征

【中图分类号】R249【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-107-01

脑外伤综合症是临床常见病之一，多数患者经检查发现无神经系统器质性损伤，但伴有頭痛、恶心、失眠、健忘、心悸、头晕等症状[1]。目前临床上关于脑外伤综合征尚无有效的治疗方法，本研究通过对部分脑外伤综合症患者采取补肾益脑汤，以补肾法为主联合外敷中药治疗，获得了满意的效果[2]。现对笔者所在医院收治的34例脑外伤综合征患者的临床资料进行回顾分析，详情报告如下。

1资料和方法

11基本资料回顾分析笔者所在医院收治的34例脑外伤综合征患者的临床资料，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2016年4月至2018年4月。男性患者16例，女性患者18例；患者的年龄在21～79岁，平均年龄为（4955±526）岁；病程05-6年，平均病程（230±156）年。

12临床表现本研究中34例患者伴有不同程度的头晕、头痛症状，25例患者表现出精神不振、腰膝酸软，12例患者出现失眠、多梦、乏力、耳鸣症状，5例恶心、纳差，2例影像学检查显示脑萎缩，1例精神异常。中医诊断苔薄白，舌质淡、脉沉细而无力，属于“髓海受伤”、“经血耗损”。

13方法补肾益脑汤方剂组成：枸杞子18克，当归15克，党参18克，川芎25克，甘草12克，制首乌20克，熟地15克，炙黄芪30克，怀牛膝15克，上述药物均以水煎服，分早晚两次服用。对于头晕头痛、气血亏虚者，加夜交藤、石决明、枣仁适量；对于腰膝酸软者，加独活、寄生适量；对恶心呕吐者，加竹茹适量；对于头痛明显者，加乳香、制没药适量。外敷中药：透骨草30克，当归15克，乳香15克，独活15克，海桐皮30克，川羌活15克，甘草10克，灵仙30克，川芎15克，苏木15克，三棱15克，文术15克，红花15克，没药15克，将上述药物研末醋调，蒸热外敷于后脑及颈部，每天一次，每次约30min。全部患者均治疗15天。

14疗效评价治愈：全部患者经治疗后症状完全缓解；好转：经治疗后患者的临床症状较原来有好转迹象；无效：患者的临床症状无改善，或已经出现加重迹象。

2结果

治愈25例，占比为7353%，好转6例，占比为1765%，无效2例，占比为588%，治疗总有效率为9118%。

3讨论

脑外伤综合症是临床常见病之一，患者颅脑损伤后可出现一系列的植物神经紊乱症状，多数患者临床检查无明显的阳性体征，容易出现漏诊和误诊[3]。目前临床上针对脑外伤综合症主要以西医治疗为主，但多数治疗效果欠佳，r容易复发。中医针对脑外伤综合症主要以活血通络治疗为主，但长期使用活血化瘀药，同样可能损伤肾气而加重病情，在祖国中医理论中，肾和脑、髓有着密切的相关性，一般认为肾气足则精髓充，本研究通过采用补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）治疗，通过温养精血、补肾填髓来养脑，极大的改善了患者的临床症状[4-5]。

研究结果发现，治愈25例，占比为7353%，好转6例，占比为1765%，无效2例，占比为588%，治疗总有效率为9118%，补肾益脑汤以补肾法为主联合外敷（中药）治疗脑外伤综合症的临床效果较好，可快速改善患者的临床症状，提升患者的预后质量，并且在治疗期间患者未出现严重的不良反应，提示该疗法的临床安全性高，适用于广泛应用和推广。

综上所述，本研究的入组病例有限，加上试验时间不足，未对患者的远期复发率进行随访，笔者将在今后进一步完善试验方案，为临床治疗提供参考依据。

参考文献

[1]施丽琴，杨文进，方琴，曹利敏.奥拉西坦联合高压氧治疗脑外伤综合征的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2018，3（04）：33-34

[2]谢松铭.血府逐瘀汤加减治疗脑外伤综合征的疗效分析[J].内蒙古中医药，2015，34（06）：35

[3]曾小香，李宏.针刺联合中医辨证治疗脑外伤综合征临床疗效研究[J].中外医学研究，2013，11（16）：9-11

[4]顾春雷，刘冰.癫狂梦醒汤加减治疗脑外伤综合征29例疗效观察[J].河北中医，2013，35（02）：230-231

[5]王文超.补肾益脑汤治疗血管性痴呆临床研究[J].中医学报，2012，27（08）：1014-1015