探讨替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性

李庆龄 黄玮

【摘要】目的：分析替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性。方法：选在我院治疗的牙周炎患者80例，采取随机抽样方式对患者进行分组，均为40例，参照组40例患者给予替硝唑，研究组40例给予替硝唑局部用药，对比两组患者临床治疗的有效性。结果：治疗后两组患者牙龈的附着水平与牙周袋的深度数值均发生一定程度的变化，研究组变化幅度相对明显，与参照组相比有显著的差异，（P<005）。结论：在牙周炎患者治疗中行替硝唑局部用药治疗能够改善患者各项临床症状，促进患者康复，值得应用。

【关键词】 基础治疗;牙周维护;牙周炎

【中图分类号】R781.4

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-075-02

在临床上，牙周炎属于常见疾病，主要是因为牙菌斑微生物所致炎症，主要临床表现是牙周袋。牙周炎是由于牙菌斑微生物导致牙周组织引发慢性炎症，炎症可由牙龈向深层蔓延至牙周膜、牙槽骨以及牙骨质，最后演变为牙周炎[1]。该疾病在发病早期症状表现不明显并且不被重视，病程长，当症状明显时均已表明病情出现恶化，严重影响牙周组织健康。目前，临床往往给予药物治疗，促进患者尽早康复。本次研究将2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的牙周炎患者80例作为对象，探究了在在牙周炎患者治疗中行超声龈下洁治和手工龈下刮治有效性，现总结研究如下：

1资料和方法

11一般资料选2016年10月份到2017年10月份在我院治疗的牙周炎患者80例，采取随机抽样方式对患者进行分组，均为40例，参照组40例患者给予替硝唑，研究组40例给予替硝唑局部用药。参照组中男23例，女17例;年龄23-69岁，均值（51±264）岁。研究组中男24例，女16例;年龄23-71岁，均值（53±224）岁。两组基线资料对比无显著差异（P>005）。

12治疗的方法参照组40例患者给予替硝唑，给予患者替硝唑（批准文号：国药准字H10940132;生产企业：浙江苏泊尔制药有限公司）口服治疗，用药内容如下：每日两次，每次剂量为05g。

研究组40例给予替硝唑局部用药，对患者采取替硝唑局部用药治疗措施，治疗内容有：应用替硝唑10%蒸馏水混悬液浸透明胶海绵，其后于患者牙周袋内放置。治疗时嘱患者用药后方进食。两组患者均连续治疗7d，治疗期间禁止患者饮酒，饮食清淡。

13观察的指标观察治疗以后两组患者牙龈附着的水平、菌斑指数、出血指数、探针深度、牙周袋的深度以及牙齦出血情况。

14统计学方法本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS190统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“x2”检验;计量资料用“（x±s）”表示，用“t”检验，若（P<005），提示差异有统计学意义。

2结果

21比较两组患者牙龈的附着水平与牙周袋的深度治疗后两组患者牙龈的附着水平与牙周袋的深度数值均发生一定程度的变化，研究组变化幅度相对明显，与参照组相比有显著的差异，（P<005），见表1。

22两组患者治疗后牙周指标比较研究组患者菌斑指数（123±032），出血指数（111±038），探针深度（214±063）mm;参照组患者菌斑指数（199±053），出血指数（196±044），探针深度（295±087）mm;研究组牙周炎患者各项牙周指标明显优于参照组，组间对比显示存在显著的差异，（P<005）。

23对比两组不良反应两组患者均无不良反应，具有较高的安全性。

3讨论

牙周炎属于临床常见疾病，患者经常会伴有剧烈疼痛感，严重影响了患者的生活质量[1]。牙周炎会导致牙周组织引发炎症，进而演变成为牙周袋，使牙齿失去进行性附着能力，牙槽骨萎缩吸收，使稳固的牙齿变得松动，以上均是成年牙畸形和引发口腔疾病的主要原因。牙周炎患者引发牙周炎的病因是多方面的，单纯的治疗方法无法起到根治作用，治疗不善可能会使病情有进一步恶化的风险，严重损害牙周组织，加剧牙畸形程度，使牙周炎病情反复，不易治愈。临床上会按照牙周炎患牙分布情况分成局限型与广泛型两种，临床表现是骨吸收与牙周附着的能力减小。加之，牙周炎会影响到患者日常生活与心理状态，因此要及时进行治疗[3]。替硝唑局部用药可使药物在口腔中逐渐释放，并维持药物浓度在合理的范围。药物在侵入海绵体置入冠周袋或者牙周袋中，可使药效得到充分发挥，迅速杀死厌氧菌，阻碍牙菌斑的形成，局部用药的剂量少，能使不良反应减轻[4]。本次研究显示，治疗后两组患者牙龈的附着水平与牙周袋的深度数值均发生一定程度的变化，与治疗前相比存在明显的差异，（P<005）。

综上，在牙周炎患者治疗中行替硝唑局部用药治疗，能够改善患者各项临床症状，促进患者康复，可推广。

参考文献

[1]李吉海， 李春晖， 曹正国.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价[J].临床和实验医学杂志， 2014， 13（4）：276-279

[2]吴莉莉.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性分析[J].社区医学杂志， 2017， 15（6）：45-46

[3]陆勇， 何慰思， 杨晓辉.替硝唑与盐酸米诺环素软膏联合治疗牙周病的疗效[J].深圳中西医结合杂志， 2017， 27（15）：100-102

[4]朱冠明， 武文伟， 姜莎莎.替硝唑局部用药治疗牙周炎有效性及安全性[J].中国农村卫生， 2016，7（2）：89-89