茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗病理性黄疸的疗效评价

李蕾　戎书敏　王霞　李文霞　王少刊

【摘要】目的：研究茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗病理性黄疸的疗效。方法：选取2017年1月-2018年2月来我院就诊的60例病理性黄疸患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各30例，对对照组患者采取茵栀黄配合蓝光治疗，实验组患者采取茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗，对比两组患者的黄疸消退时间、住院时间、胆红素日均下降值以及不良反应的发生率。结果：实验组患者的黄疸消退时间和住院时间明显低于对照组患者，并且其胆红素日均下降值明显高于对照组患者，实验组患者的不良反应的发生率明显低于对照组患者，P<005。结论：采用茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光可以更好的治疗病理性黄疸，提高患者的黄疸消退时间，降低患者的住院时间，降低患者的不良反应的发生率，使患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。

【关键词】 茵栀黄；双歧杆菌；蓝光治疗；病理性黄疸

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-073-01

病理性黄疸的病因特殊且复杂，发展快，程度重且长，很容易使患儿出现嗜睡、精神萎靡、惊恐不安、两眼斜视等不良症状[1]。本文将选取2017年1月-2018年2月来我院就诊的60例病理性黄疸患者作为研究对象，然后研究茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗病理性黄疸的疗效，主要内容如下所示。

1资料与方法

11一般資料选取2017年1月-2018年2月来我院就诊的60例病理性黄疸患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各30例，对照组中，男15例，女15例，患者胎龄37-39周，平均胎龄（381±05）周，实验组中，男15例，女15例，患者胎龄37-39周，平均胎龄（382±06）周，两组患者的性别、年龄等一般资料比较无差异，P>005。其中，纳入标准为：①患者家属均同意并且签订了同意书。②患者家属沟通能力完好并且意识清醒。排除标准：患者有严重的致病性疾病，例如心脏病。

12方法对对照组患者采取茵栀黄联合蓝光治疗，首先采取茵栀黄（国药准字为Z20030028 ，由鲁南厚普制药有限公司生产，规格为3g×10袋）治疗，每次1g（1/3袋），3次/天，然后采用蓝光治疗，选取双层蓝光箱且立体双面，总体波长为425-470mm左右，将灯管与患儿保持25厘米左右，上层蓝光灯管与下层蓝光灯管都是五根，保证温箱的温度为2℃恒温，湿度为60%左右，然后将光箱放在通风的地方，在蓝光治疗过程中为了防止患儿的视网膜受到损伤，要用黑色的眼罩保护患儿的双眼，并用黑色的尿不湿保护患儿的肛门和会阴，其他地方均裸露，根据患者的病情严重程度，对患儿进行孕期的体温测量，保证患儿的体温在36℃至37℃左右。实验组患者采取茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗，即为在对照组患者的基础上再采取双歧杆菌治疗（国药准字为S10970105，由上海信谊药厂有限公司（国产）生产，规格为1g×9包），口服，用温水，一次半包，一天一次[2]。

13观察指标及判定标准对两组患儿持续观察3周，记录两组患儿的黄疸消退时间、住院时间、胆红素日均下降值以及不良反应的发生率。不良反应主要包括消化不良、嗜睡、乏力等。

14统计学分析采用SPSS220对所收集到的患者资料进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%（率）表示，并且用x2检验，P<005，表示差异具有统计学意义。

2结果

21对比两组患儿的黄疸消退时间、住院时间、胆红素日均下降值实验组患者的黄疸消退时间和住院时间明显低于对照组患者，胆红素日均下降值高于对照组患者，P<005，如表1所示。

3讨论

目前对该疾病是通过药物治疗以及光疗来帮助患儿缓解症状，对待该疾病的预防十分重要，可以通过在孕妇怀孕期间禁止孕妇过饥过饱，按时服用中药等方式来预防新生儿出现病理性黄疸，不同的治疗方式给患儿带来的治疗效果不同，所以本文研究了茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光治疗病理性黄疸的疗效。

通过以上简单讨论可以得知：实验组患者的黄疸消退时间和住院时间明显低于对照组患者，并且其胆红素日均下降值明显高于对照组患者，实验组患者的不良反应的发生率明显低于对照组患者，P<005。主要原因有：新生儿体内的葡萄糖醛酸苷酶含量较多，活性很高，这种酶可以使胆红素变成未结合的胆红素，从而出现高胆红素症，蓝光治疗是治疗新生儿黄疸的首选方法，目前已经广泛利用于新生儿黄疸的治疗大量报道认为采用双歧杆菌治疗新生儿黄疸具有快速、安全的优点，可以更好地促进婴儿的肠道蠕动，达到排便的效果，促进肝酶的活性，降低肠道的PH值，帮助患儿达到显著的退黄效果[3]。

所以综上所述：采用茵栀黄联合双歧杆菌配合蓝光可以更好的治疗病理性黄疸，提高患者的黄疸消退时间，降低患者的住院时间，降低患者的不良反应的发生率，使患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。

参考文献

[1]贾李霞.茵栀黄、双歧杆菌三联活菌联合光照治疗新生儿黄疸的临床研究[J].数理医药学杂志， 2016， 29（9）：1359-1360

[2]从欣， 吴缨.茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸疗效观察[J].中国中西医结合儿科学， 2016， 8（4）：429-431

[3]钟晓波.茵栀黄颗粒联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸临床分析[J].中药材， 2015， 38（3）：643-644