牙龈出血不止临床应急止血方法的分析

韦玉娟

【摘要】目的：研究牙龈出血不止临床应急止血的疗效。方法：选取2017年6月-2018年6月我院60例牙龈出血不止的患者，并根据随机分配的原则分为实验组与对照组，各30例，对照组的患者运用明胶海绵局部压迫止血+口服或静滴抗菌素和止血药物的方法，实验组的患者运用应急止血方法，即局部洁治术+口服抗菌素。结果：实验组患者的应急止血率为967，对照组患者的应急止血率为733%，实验组的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论：对于牙龈出血不止的患者而言，在运用应急止血方法的情况下，將具有较高的治愈率，此种方法应在临床中被大力的进行推广。

【关键词】 牙龈出血；应急止血方法；洁治术

【中图分类号】R78

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）06-046-01

牙龈出血不止是临床中一种常见的现象，医生在对患者的口腔进行观察的情况下，发现牙龈出血是牙周病的早期症状，同时，引起牙龈出血的原因很多，它不仅是一种口腔性的问题，还可能是其他全身疾病的口腔病变表现，与其他的疾病具有紧密的关联，应获得人们的高度重视，并且病人的牙周组织将会出现不可逆转性的破坏，进而会出现牙齿松动的现象，在严重的情况下，将会出现牙龈组织出血不止的现象。现选取2017年6月-2018年6月我院60例牙龈出血不止的患者进行实验，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年6月-2018年6月我院60例牙龈出血不止的患者进行实验，并分为对照组与实验组，各30例，对照组中男16例，女14例，年龄（18-62）岁，平均年龄（426±341），实验组中男9例，女21例，年龄（19-65）岁，平均年龄（413±432）岁，两组患者的年龄、性别等不具有统计学意义（P>005），具有可比性，

12方法对照组的病人运用明胶海绵局部压迫止血+口服或静滴抗菌素和止血药物的方法，实验组的病人运用应急止血的方法，即局部洁治术+口服抗菌素，医生在出血的部位对患者进行手工的上牙龈与下牙龈的清洁，并运用3%的双氧水对牙龈沟处的碘酚进行清除，同时，使患者口服一些具有抗菌性的药物。进而观察处理牙龈出血后的停止时间，并对反复出血的次数进行记录，连续的观察1天。

13疗效指标如果在20分钟内牙龈出血便停止，并且1天中并无反复出血的现象，则代表具有显效的进行治疗的效果，如果20分钟内牙龈出血的现象获得显著的减少，并且1天内反复的出血两次，需进行2次的止血治疗，则表明具有有效的治疗效果，如果在20分钟内牙龈出血的现象并未进行较大的变化，并且1天内具有牙龈出血不停止的现象，则表明具有无效的治疗效果。

14统计学处理将获得的所有数据录入到电脑中，运用spss110统计软件对数据进行全面的分析，疗效程度的例数运用X2作为检验结果进行比较，并对数据进行正态性分布与方差异性的对比，运用t进行检验，否则运用非参数进行检验，差异具有统计学意义（P<005）。

2结果

通过实验可知，实验组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。情况下，发现大多数的病人都是由牙龈炎而引起的疾病，牙龈出血的部位一般都处于1-2处的状态中，并且牙龈沟内将会出现渗血的情况，牙表面还会出现牙结石及大量的牙菌斑[1]。当具有外力作用于牙龈的情况下，将会使牙龈沟内的上皮与毛细血管出现增生的情况，并会与牙结石产生摩擦，进而会使毛细血管出现破裂的现象，从而便会引起牙龈出血。而在牙结石存在的情况下，破裂的牙结石便会处于一种难以进行闭合的状态中，进而便会出现牙龈出血的现象，牙龈炎与牙龈出血具有紧密的关联度，在运用这一原理的情况下，便可以运用洁治术的手段对牙龈出血不止的现象进行全面的治疗，从而使破裂的血管处于闭合的状态中，进而便能具有快速的进行止血的效果[2]。在对止血的方法和疗效进行分析的情况下，在运用明胶海绵压迫的时候，同时，在运用局部压力的基础上，会使破裂的血管处于暂时性的进行闭合的状态中，进而便能具有止血的效果，而当压迫消除的情况下，闭合的血管又将处于开启的状态中，进而便会出现反复出血的现象。

而在经过长时间的压迫的情况下，才能使血小板处于血栓的状态中，进而便能具有进行止血的效果，因此，在运用明胶海绵压迫止血的情况下，会呈现反复出血的情况，并且具有见效慢的特点，而在运用洁治术的情况下，便能在参照病人的病因的情况下，使牙面的结石处于被消除的状态中，进而使血管呈现闭合的局面，从而便具有快速止血的效果，不会具有反复的复发的现象[3]。对于健康的人而言，都具有复杂而且完整的止血机理，并能进行血管的收缩，同时，在血小板被凝聚的情况下，便能形成白色的血栓与纤维蛋白，在对患者的牙龈情况进行全面了解的时候，便能够有效的阻止血管破裂的现象。进而便具有极佳的进行治疗的效果，在对患者的牙龈情况进行了解的时候，便能对牙龈组织进行清理。

综上所述，对于牙龈出血不止的患者而言，在运用应急方法的情况下，将具有较高的治愈率，此种方法应在临床中被大力的进行推广。

参考文献

[1]曹慧，严双琴，丁昌芝.孕早期牙龈出血与妊娠相关焦虑症状关系[J].中国公共卫生，2013，29（07）：953-956

[2]金程，徐曼，张胜男.大学生口腔卫生保健与牙龈出血调查[J].社区医学杂志，2010，8（21）：18-20

[3]范卫华，欧尧，章锦才.2005年广东省人口牙龈出血、牙石抽样调查报告[J].广东牙病防治，2007，12（04）：160-162