卫生事业单位内部审计工作的相关思考

焦 莉

前言

近年来，随着我国医疗体系全面改革，给我国卫生事业单位发展提供机遇的同时，也提出了一定考验。在取消药物加成等政策全面实施的背景下，给卫生事业单位运营增添了压力。受到诸多因素的影响，卫生事业单位为了能够健康发展，就要加强内部管理力度，提升自身效益。内部审计作为卫生事业单位内部管理的核心内容，通过开展内部审计工作，可以给卫生事业单位创造更好的效益。但是结合目前情况来说，大部分卫生事业单位在落实内部审计工作的过程中，因为缺少对内部审计的了解，没有给予内部审计充分重视，导致问题频频出现，进而影响卫生事业单位管理水平的提升。因此，需要结合不同的问题，提出相应的优化对策，在提升卫生事业单位内部审计水平的基础上，为卫生事业单位今后发展奠定良好的基础。

一、加强卫生事业单位内部审计工作的作用

（一）防止违规行为的出现。通过开展内部审计工作，可以对卫生事业单位各项运营活动加以监管和规范，结合相关法律体系和标准，根据审计要求来执行，将单位各项违规行为进行揭露，以此促进卫生事业单位运营活动的有序进行。通过加强卫生事业单位内部审计力度，防止违规行为出现，保证卫生事业单位合法权益，将运营活动中面临的不足和漏洞进行体现，确保财务数据的真实性和精准性，避免各种经济违规现象发生。

（二）实现卫生事业单位管理水平提升。在落实内部审计工作的过程中，可以对卫生事业单位各项运营情况和行为进行约制，以此达到减本增效的效果，给构建完善的内部管理体系提供条件。在当前社会经济全面发展背景下，各个领域市场竞争逐渐加剧，为了能够在这种环境中稳定发展，卫生事业单位相关工作人员通过开展内部审计工作的方式，将单位运营环节中存在的问题进行揭露，实现卫生事业单位管理水平的提升。

（三）避免单位国有资产的大量流失。为了保证卫生事业单位国有资产的安全性和完整性，内部审计工作人员在落实内部审计工作的过程中，应该结合卫生事业单位自身状况，对单位各项资产做到心中有数，以此保证卫生事业单位内部审计工作的顺利开展。通过采用对应措施，对单位资产进行保护，保证卫生事业单位国有资产的增值保值，避免单位国有资产的大量流失。

二、卫生事业单位内部审计存在的主要问题

（一）内部审计意识不深入。据目前情况来说，即便大部分卫生事业单位已经开展了内部审计工作，但是相关人员缺少对内部审计作用的了解，普遍认为开展内部审计工作的目的就是对单位财务运营和应用情况加以监管，应该交由财务部门负责，与其他部门不发生关联，参与内部审计工作积极性不高。此外，部分卫生事业单位没有在内部设定专业的审计部门，同时也没有配备专业的工作人员，导致卫生事业单位内部审计水平偏低。

（二）内部审计机构设定不规范。结合西方国家来说，诸多卫生事业单位已经设定了规范的内部审计机构，同时将其安置在领导层级之下，由领导层级直接管理，其他部门不得干预，独立性比较高。但是，当前我国大部分卫生事业单位在设定内部审计机构的过程中，因为管理体系主要以行政形式为主，导致内部审计机构受到领导层级以及其他层级的干预，甚至部分单位财务部门的管理人员直接担具审计机构的管理工作，导致其监管机制过于形式化。由于隶属关系不明确，使得监管混乱，影响卫生事业单位整体管理水平。

（三）内部审计人员综合素养偏低。从卫生事业单位内部审计发展情况来说，其并非局限于财务收支审计监管，而是正朝着经济效益审计趋势进步。在当前市场经济全面发展背景下，经济效益审计已经是内部审计核心内容。所以，这给内部审计工作人员专业素养提出了严格标准。然而，现阶段我国部分卫生事业单位缺少专业型审计工作人员，相关人员综合素养有待提升，进而给我国卫生事业单位内部审计工作顺利开展带来了影响。

三、加强卫生事业单位内部审计的优化对策

（一）提升内部审计意识。为了将内部审计自身作用充分发挥，卫生事业单位领导层级人员应该给予内部审计工作充分注重，把内部审计工作纳入到重要议事日程中来，将其当作一项重点工作来落实，给予其充分的人力、物力以及财力支撑，以此确保卫生事业单位内部审计工作顺利开展。此外，还要保证卫生事业单位内部审计工作的独立性和威严性，设定规范的内部审计部门，配备专业的内部审计工作人员，保证内部审计部门不受到领导层级的干扰，提升内部审计的独立性，确保内部审计自身作用全面发挥。

（二）设定规范的内部审计机构。卫生事业单位在设定内部审计机构的过程中，应该秉持两项原则，一个是独立性原则，另一个是威严性原则。针对独立性原则来说，内部审计机构在人员分配、职责设定以及经费配置等方面都要具备一定的独立性，确保审计部门可以独立行使自身职责，以此提升内部审计的合理性和规范性。我国相关部门在颁布内部审计实务准则中已经明确指出，审计工作人员在落实内部审计工作时，相关部门和机构应该保证其审核工作的独立性，不可对内部审计工作行为进行干预，从而提升内部审计的独立性和规范性。而威严性原则一般展现在内部审计机构的地位以及层次方面。随着内部审计机构地位以及层级的逐渐提升，其具备的威严特性也就越高，内部审计自身作用发挥越大。通过实践得知，内部审计地位和作用激发之间含有一定关联。此外，内部审计机构还要设定规范的激励政策，将内部审计的威严性加以展现。

（三）加强内部审计队伍建设。随着内部审计职责的全面转型，给内部审计工作人员提出了严格的标准，内部审计工作人员除了要掌握充足的专业知识之外，还要对现代化内部审计理念和技巧有充分的了解。并且，卫生事业单位还要根据自身需求，构建专业化的内部审计团队。一方面，针对卫生事业单位现有的内部审计工作人员，定期开展专业知识培训工作，结合其专业素养，有针对性实施训练。另一方面，加大内部审计团队构建力度，将原始的人员调配方式进行转变，加强内部学习和训练，提升内部审计工作人员的专业素养。除此之外，随着我国社会经济的全面发展，卫生事业单位投资也呈现出多样化特性，这就需要内部审计工作人员参与到经济活动中，结合经济活动情况，有针对性进行审计和评估，以此促进卫生事业单位内部审计水平的提升。

四、结束语

总而言之，通过开展内部审计工作，不仅防止违规行为的出现，实现单位财务管理水平的提升，同时还能避免单位国有资产的大量流失，给卫生事业单位创造更好的效益。因此，在落实内部审计工作的过程中，卫生事业单位需要结合自身情况，给予内部审计充分注重，提升内部审计意识，设定专业的内部审计机构，提升相关人员的专业素养，从而保证卫生事业单位内部审计工作顺利开展。

参考文献：

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