盐酸二甲双胍片与拜糖平用于治疗2型糖尿病的效果观察

施丽娜 王银芝

（石河子绿州医院老年病二科，新疆 石河子 832000）

2型糖尿病是一种临床上常见的机体糖代谢障碍性疾病，具有发病率高、终身性疾病的特点[1]。目前，临床上常常给予2型糖尿病患者胰岛素进行治疗，但往往长期单独使用，患者易出现高胰岛素血症等不良反应，具有一定的使用局限性，因此，如何能够有效且安全地治疗2型糖尿病是所有医护人员关注的焦点之一[2]。本文选择2014年6月至2017年6月期间石河子绿州医院老年病科收治的2型糖尿病患者140例为研究对象，探讨盐酸二甲双胍片与拜糖平用于治疗2型糖尿病的效果观察。报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年6月至2017年6月石河子绿州医院老年病科收治的2型糖尿病患者140例为研究对象，按治疗方式不同，随机分为研究组（n=70例）和对照组（n=70例），研究组有男性患者32例、女性患者38例，年龄为60～85岁、平均年龄（70.9±2.3）岁，病程2～10年、平均病程（4.8±2.4）年，对照组有男性患者30例、女性患者40例，年龄为62～85岁、平均年龄（71.1±3.1）岁，病程3～11年、平均病程（5.0±2.9）年，统计学比较两组患者的基础资料，无差异，P＞0.05。纳入标准：①所有患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准；②患者知情并同意本次研究。排除标准：①患有其他代谢系统疾病者；②对本次研究药物过敏者；③患有严重肝肾功能疾病者。

1.2 方法。对照组：给予患者盐酸二甲双胍片（商品名：格华止；批准文号：国药准字H20023370，生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司）进行单一治疗。口服，服用剂量为0.5克/次，每日2次。研究组：给予患者盐酸二甲双胍片与阿卡波糖片（拜糖平，批准文号：国药准字H19990205，生产厂家：拜耳医药保健有限公司）进行联合治疗。二甲双胍的服用方法、剂量同对照组，阿卡波糖片的服用剂量为每次50 mg，每日3次。两组患者均接受治疗2个月。

1.3 观察指标[3]：观察并对比两组患者的治疗总有效率和不良反应（恶心呕吐、低血糖、肠胃不适和头痛）发生情况。治疗效果评价标准：血糖水平比治疗前降低90%以上者判为痊愈，血糖水平比治疗前降低70%～90%者判为显效，血糖水平比治疗前降低50%～70%者判为有效；血糖水平比治疗前降低50%以下者判为无效。

1.4 统计学分析：应用SPSS18.0统计学软件，计数资料以%表示，经卡方检验，P＜0.05时，差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果对比：研究组的治疗总有效率92.86%（65/70）高于对照组72.86%（51/70）（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 不良反应发生情况对比：研究组的总不良反应发生率10.0%（7/70）与对照组12.86%（9/70）无差异（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]

3 讨 论

随着人们生活习惯和饮食结构的改变，糖尿病已成为发展中国家的一种常见内分泌疾病。该病主要由患者的胰岛素分泌不足引起，若机体长时间处于代谢紊乱状态，可进一步产生多系统损害的不良后果，严重威胁着患者的生活质量和生命安全[4-5]。

拜糖平即阿卡波糖片，是一种口服降糖药，该药可显著分解机体内的多糖及蔗糖成分，缓解糖类成分的吸收，具有显著的降血糖作用。二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药，该药物可显著控制机体内肝糖的输出，预防血糖水平的升高[6-7]。有相关文献报道，将拜糖平与二甲双胍联合用于2型糖尿病患者的治疗过程中，治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标水平明显降低，且患者出现恶心呕吐、腹胀、头痛等不良反应的发生率未明显变化[8-10]。本文研究结果显示，研究组患者的治疗总有效率92.86%（65/70）高于对照组72.86%（51/70）（P＜0.05），研究组的总不良反应发生率10.0%（7/70）与对照组12.86%（9/70）无差异（P＞0.05）。表明，在2型糖尿病的治疗过程中，将盐酸二甲双胍片与拜糖平联合使用，可有效提高患者的治疗效果，具有较好的应用前景。

综上所述，盐酸二甲双胍片与拜糖平联合用于治疗2型糖尿病，可显著提高患者的治疗有效率，同时，不良反应未增加，临床应用效果较好，值得进一步广泛推广。