老年反流性食管炎患者护理中实施护理干预措施的临床效果研究

李 洁

北京航天总医院消化内科，北京 100076

研究显示，反流性食管炎为消化系统疾病，以老年人作为常见人群，以胸骨后疼痛、上腹痛、烧心作为主要表现，该疾病具有病程长、复发率高等特点，若未及时进行控制，易对老年患者生活质量和身心健康造成严重影响[1]，而在老年患者治疗过程中进行一项安全、有效的护理模式，能促进老年患者较快康复。现如今，护理干预在临床中被广泛应用，是一项以患者作为中心的护理模式，取得临床多数患者和医生青睐，在临床多个护理领域被广泛应用。因此，我院将老年反流性食管炎患者120例作为研究对象，分别实施不同的护理措施，见我院各项研究内容中的描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院老年反流性食管炎患者120例，患者收取时间在2016年6月～2017年12月，将老年反流性食管炎患者120例随机分为观察组、对照组。排除标准：（1）沟通交流障碍和意识障碍患者：（2）严重精神疾病患者。纳入标准：（1）老年反流性食管炎患者120例均签署知情同意书，参与本次研究：（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。观察组：年龄60～80岁，平均（70.2±1.0）岁，女30例、男30例。对照组：年龄61～80岁，平均（71.2±1.2）岁，女31例、男29例。两组老年反流性食管炎患者各项指标（平均年龄以及性别）比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组60例老年反流性食管炎患者（常规护理）。在患者入院时，护理人员应带领患者进行入院常规检查，然后在护理过程中对老年患者实施基础措施，对每位老年患者实施常规用药指导，同时叮嘱患者家属多关心患者，给予亲情支持。

观察组60例老年反流性食管炎患者（护理干预）。（1）在整个护理的过程中，护理人员应主动、积极为患者讲解疾病相关知识，疏导患者情绪，为每位患者讲解反流性食管炎临床治疗成功案例，帮助患者树立积极治疗的态度。（2）护理人员应指导患者进行科学饮食，在入睡前3h禁止食用食物，告知患者禁烟禁酒，在餐后应静坐或者散步30min，若老年患者反流程度较为严重，应在用餐后取半卧位或者直立位，禁止平卧，禁止患者进行剧烈运动，在患者休息时，应将患者床头抬高20°～30°。（3）护理人员应根据每位老年患者的理解能力和认知能力，采用适当的方式对每位患者进行健康宣教，为患者重点讲解药物的使用时间、使用方法以及药理性质，告知患者以及患者家属用药后可能发生的不良反应，使患者做好充分的心理准备。（4）在治疗过程中，护理人员应对老年患者病情进行观察，若患者发生异常情况，应立即通知医生，把握最佳治疗时间，对患者进行处理，对患者实施一项有效的针对性处理措施。在老年患者即将出院时，护理人员应叮嘱患者家属以及患者保持良好生活习惯和健康饮食，在家期间应遵医嘱进行服药，若在用药过程中发生不良反应，应立即到医院进行就诊，嘱咐患者家属应带领患者定期进行复查。

1.3 观察指标

对比以及分析观察组、对照组老年反流性食管炎患者的不良反应发生率、满意度评分和住院时间。满意度评分主要是指患者对护理模式、护理内容以及护理操作的满意度，分值在0～100分之间，得分越高，代表患者对护理的满意度较高[2]。

1.4 统计学处理

本次研究中采用SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组老年反流性食管炎患者的各项指标进行统计分析，本次研究内容中计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生率比较

观察组老年反流性食管炎患者的不良反应发生率3.33%低于对照组患者（P＜0.05）。见表1所示。

表1 两组患者的不良反应发生率比较

2.2 满意度评分和住院时间比较

观察组老年反流性食管炎患者的满意度评分（90.15±0.25）分和住院时间（10.21±1.15）d优于对照组患者满意度评分（79.12±1.15）分和住院时间（14.23±1.11）d（P＜ 0.05）。见表 2。

表2 两组患者的满意度评分和住院时间比较（±s）

表2 两组患者的满意度评分和住院时间比较（±s）

n组别 满意度评分（分） 住院时间（d）观察组 60 90.15±0.25 10.21±1.15对照组 60 79.12±1.15 14.23±1.11 t 72.5983 19.4823 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

研究显示，反流性食管炎是由人体胃以及十二指肠内容物反流直至食管而导致的食管炎症性病变，以食管黏膜破损作为内镜下表现，即食管糜烂依据食管溃疡，反流性食管炎能发生在任何年龄的人群，成人发病率随自身年龄增长而升高，以老年人居多。反流性食管炎具有复发率高、发病率高等特点，若未及时对患者进行治疗，易导致老年患者身心健康和生活质量受到影响，而在反流性食管炎患者治疗过程中实施一项有效的干预措施较为重要。因此，我院对老年反流性食管炎患者护理中实施护理干预措施的临床效果进行分析[3]。

近年来护理干预在临床中被广泛应用，为新型护理模式，为常规护理的升华和细化，该种护理模式以每位患者作为中心，在护理过程中进行相关护理程序，对患者提供文化、精神、心理以及生理等多方面的护理教育和护理服务[4-10]，随着人们健康意识不断增加，在进行护理过程中，对护理质量和护理工作效率提出较高的要求，通过根据每位老年患者的实际情况，进行出院指导、用药指导、饮食、日常生活指导以及心理指导等护理操作，能改善每位老年患者消极心理状态，缓解患者的精神压力，能纠正患者不良饮食习惯和不合理生活习惯，促进老年反流性食管炎患者较快恢复健康。多数老年患者通过实施护理干预后，能弥补常规护理中的不足，常规护理由于缺乏针对性，易导致患者发生溃疡、出血等不良反应，而护理干预能弥补上述缺陷，降低不良反应，能显著缩短患者的住院时间，促进患者康复，另一方面还能提高患者对护理内容、护理模式的满意程度[10-16]。护理干预和常规护理相比，具有诸多优势，护理干预主要是将每位老年患者作为中心，对患者进行护理操作，其具有针对性，多数患者实施护理干预后，出血、溃疡等不良反应显著降低，同时还能提升患者对护理模式的满意程度，提高护理质量，现如今，护理干预已经成为老年反流性食管炎患者首选护理方式。

经研究表明，观察组老年反流性食管炎患者的不良反应发生率3.33%、满意度评分（90.15±0.25）分和住院时间（10.21±1.15）d优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，通过对老年反流性食管炎患者实施护理干预后，能降低多种不良反应，缩短患者住院时间，提高每位患者满意度评分，促进老年患者较快康复，值得推广和进一步应用。