浅谈医院会计管理的风险控制

高桂敏

引言

所谓医院会计管理风险，指的是医院的财务人员在财务管理工作中存在的疏忽或失误，致使工作信息出现偏差，给医院的财务工作带来相应的损失。由于医院的会计管理工作每天都有大量的账目收入和支出，所设计的范围很大，所以一些信息上的漏报、错报和失误是经常出现在一些工作经验不丰富或者工作不熟练的会计管理人员身上，对医院的会计管理工作带来不利的影响，增加医院的会计管理风险。所以，加强对医院会计管理工作的风险控制对于医院的正常运营起着重要的作用。

一、医院会计风险的表现形式

（一）医院的事业发展越来越复杂

随着我国社会经济水平的不断提高，人民对生活质量的要求也越来越高，从自身健康方面来看，人们追求的已经不简简单单的是治疗好疾病，也希望能够使自己的身体更加的健康，这也对医院的医疗保健工作提出了更高的要求。进而从一定程度上增加了医院运营管理的风险，也会导致医院的会计管理存在着更大的风险，如果不能在会计管理工作中有效的控制，则会对医院的整体经营带来不利的阻碍作用。所以医院必须要重视会计风险的控制工作，以降低到可控制的范围内。

（二）医院的内部控制体系不够完善

随着科技水平和经济水平的不断进步，医院的经济条件、医疗设备以及医疗技术都有了很大的改观，但这只是促进了医院外部的一些改变，医院的内部整体人员安排结构和运营方式从根本上来说并没有改变，这也导致医院现阶段的运营方式无法满足新时期的市场需求，同时一些传统的管理模式也会给医院的经营带来一定的问题。在财务管理上主要存在着两点，首先是从医院自身对医院的财务管理工作和财务情况的重视程度不够，同时从事会计管理工作的人员的专业能力和职业素养无法满足新时期对财务工作的需求，导致医院的会计管理工作进展缓慢，增加医院会计管理的风险。其次是医院的运营方式和组织结构并没有与时俱进，随着时代的发展进行相应的优化和升级，现阶段医院的行政管理仍以院长为主，上级主管部门将相应的工作规划传达至院长，再由院长对工作进行相应的安排，这在实际的运营中院长的权力过大，同时由于医院整体工作的复杂多样，院长无法顾全，会导致监管不够的情况出现，进而在一定程度上增加医院的会计管理的风险。

（三）医院的管理层缺乏理财意识

在现阶段的医院整体经营中，医院的管理者更多的重视医疗工作，对于医院的会计管理工作并没有足够的重视，这种管理上的缺失会导致医院的医疗资源被浪费的情况出现，同时间接的导致会计管理工作出现问题，增加医院的医疗成本。同时，由于对财务管理工作的忽视，也导致医院的财务管理人员的工作培训和再教育问题存在不足，很多医院的会计人员的专业水平和职业素养多年来没有进步，也无法跟上时代发展的趋势，无法满足新时期对医院财务管理工作的需求。在实际的工作中，由于医院的管理人员缺乏一定的财务科学管理和财务人员的能力不足，无法保证医院财务管理工作的高效性和合理性，对财务管理工作的效率产生不利的影响，进而增加了医院的会计管理风险，给医院的财务管理工作甚至医院整体的运营管理产生了阻碍作用。

二、医院会计管理风险存在的原因分析

（一）外部环境的影响

从外部环境来看，随着我国医院财务管理的改革不断深化和我国市场准入制度的不断完善，我国的医疗行业也得到了快速的发展，但是在市场竞争越来越激烈的环境下，医院的会计管理工作也面临着越来越大的风险，对医院的发展产生不利的影响。比如在医疗制度的改革进程中，很多医院在采购药品过程中存在问题，由于现阶段在药品的采购中医院的利润越来越少，也导致很多医疗机构在对药物进行定价时存在着巨大的差异，这也导致了医院会计工作面对的困难越来越多。

（二）内部环境的影响

从内部环境分析，造成医院会计管理风险的原因主要有两方面，首先是医院的现代信息化水平太低，不利于医院工作的效率提高，现阶段随着科技水平和信息技术的不断发展，现代信息技术在医疗行业也越来越多的得到应用，同样对于提高会计管理工作也能起到积极的推动作用。但是很多医院对信息技术设备的建设并不重视，也导致医院会计管理工作的公开化程度和透明度不足，也对医院会计工作的效率以及会计信息的精确度产生了不利的影响。其次，医院对会计管理工作的监督不到位，而且执行力较低。在医院的运营工作中，会计管理工作是重要的一部分，而会计监督管理工作对促进医院财务管理工作有着积极的意义，也是降低医院财务风险的重要手段，但是当前很多医院对于会计管理监督工作并没有足够的重视，也导致监督管理无法落实到实际的工作中，增加了医院的会计管理风险。

（三）医院会计工作监督不到位

作为财务管理工作的重要一环，会计监督工作在医院的财务风险控制中有着重要的意义，在降低会计风险、提高医院会计工作的效率起着非常重要的作用。但是在现阶段的医院财务管理工作中，管理人员对会计监督并没有足够的重视，也导致了在实际工作中会计监督工作没有完全落实到位。这一现象首先体现在会计监督工作没有建立健全科学有效的监督制度，同时由于有关人员的分工不明确，在监督工作中也缺少有关的责任制度，加上管理人员的责任意识不足，导致会计监督工作无法有效的落实到实际工作中。其次是医院会计监督工作的措施不完善。有效的监督措施是保证会计监督工作顺利开展的重要保证，对有效的发挥监督工作有着重要的意义。但是现阶段医院的会计监督工作没有得到应有的重视，审计措施也不十分完善，导致了医院会计工作的效率低下以及会计信息失真现象严重，严重制约了医院会计工作的质量和会计工作效率，给医院的正常运转和健康发展造成了一定的风险隐患。

三、医院会计管理的风险控制策略

（一）提高会计管理人员的综合素质

从上文的分析可知，现阶段导致医院管理风险存在的主要原因包括内部环境和外部环境的影响，这两种因素的存在也都会增加医院会计管理的风险。由于在会计管理工作中起主导作用的是医院的财务人员，所以财务人员对于会计管理是否有一定的风险意识以及防范能力，对于医院减少和控制风险的出现有着重要的作用。所以，在对医院的会计管理工作中，首先需要树立会计人员的风险意识，进一步加强对医院会计人员的风险培训和再教育，减少因缺乏风险意识而导致的会计管理风险。其次对于医院会计的工作人员来说，提高其专业能力和职业素养也是至关重要的，在我国医疗工作的改革深化中，对会计管理工作的要求也在不断的发展，而会计管理工作的内容又很复杂和繁琐，涉及的范围也很广，所以，新时期控制医院会计管理风险的过程中必须要加强会计管理人员的专业技能。对此，医院可以通过定期的培训和再教育，以及对外学习和进修等手段，提高医院会计管理人员的专业技能和职业素养，进而解决医院会计管理的风险，促进医院整体工作的顺利开展。

（二）强化会计管理风险的监督制度

在医院的会计管理工作中，建立监督相应的管理监督制度，对于控制医院会计管理风险有着积极的意义，同时也可以对促进医院运营工作的顺利开展。所以对于医院的会计管理人员来说，在提高会计人员的专业技能和职业素养的同时，也要加强对会计人员的工作效率和工作质量进行有效的监督。具体方法上，可以成立相应的会计审计部门，审计部门对于控制会计管理风险有着重要的作用，同时也可以降低风险危及到其他部门的几率，进而确保医院整体运营工作的顺利开展。同时建立健全相应的会计管理风险的监督制度，在强化会计管理工作的同时，也可以促进医院会计管理工作的公开化和透明化。而在建立医院会计工作监督体制的过程中，需要依靠相应的责任制度，将繁琐、负责的会计管理工作职责落实到个人，让每个会计工作人员都能了解自己工作的任务和责任，进而有效的控制医院会计管理风险。

（三）打造完善的会计信息化系统

在现代信息技术快速发展的今天，会计信息化系统在医疗行业也得到了广泛的应用，构建完善的会计信息化系统，提高医院会计管理的效率和质量。原有的财务管理系统较为落后,若系统出现故障会导致会计信息失真,为会计管理工作带来巨大的风险。面对这种情况，及时完善医院会计信息化系统,增强财务系统抵抗风险的能力,增强系统的稳定性,对有效的控制医院会计管理工作风险有着重要的作用。

结束语

综上所述，随着我国医疗行业的快速发展，医院的会计管理工作也面临着更多的管理风险，我们首先要掌握造成风险的原因和风险的表现形式，然后结合相关的工作经验和理论知识，在实际工作中增加医院会计管理风险的控制效率。这对医院的管理人员的风险意识，以及会计管理人员的专业技能和职业修养都提出了更高的要求，同时也要建立健全相应的监督管理体制，打造完善的会计信息化系统，在充分展现会计管理工作的科学性、严谨性的同时，也能有效的对医院会计管理风险的出现进行处理，进而促进医院整体工作的顺利开展。

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