2473例妇女病普查的结果分析

杨玉琴

【摘 要】 目的：浅析2473例妇女病普查的结果。方法：采用回顾性方法分析，选取昆山市蓬朗医院2473例已婚妇女的临床资料，统计分析筛查结果。结果：2473例妇女中，第一位乳腺疾病发病率为48.08%；第二位宫颈疾病发病率为28.59%；第三位子宫肌瘤发病率为11.69%；卵巢囊肿发病率为2.79%；外阴湿疹发病率为0.04%，未发现外阴、阴道、盆腔炎症性疾病。结论：在妇女普查中，应做到常见疾病及重点疾病的普查，加强妇女病知识的宣传，提升妇女病普查率，做到早诊断及早治疗，最终提高女性生殖健康水平。

【关键词】

妇女病；普查；乳腺癌；卵巢癌；生殖健康

妇女疾病是以生殖系统异常为主的疾病，主要包括子宫、卵巢、阴道及乳腺等疾病，已对妇女正常生活、工作带来严重影响。妇女生殖健康已成为当前关注的重要焦点之一，也对人类预期寿命有着重要影响[1-2]。因此，加强妇女病普查工作，可及早发现疾病，及时治疗，对提高妇女生活质量与生存质量有重要意义。本文作者为了解昆山市妇女生殖健康状况，特选取2473例已婚妇女作为此次研究对象，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 资料

选取本院2014年1月至2014年6月昆山市蓬朗医院2473例已婚妇女做为此次研究对象，理解并签署该研究制定的知情同意书，自愿参与本次研究。无原发性严重脏器功能不全、恶性肿瘤及其精神病者。年龄25～69岁，平均（5.06±9.51）岁。

1.2 检查方法

遵守保密三原则，由专业培训的妇产科医师体检，按照规范严格操作，妇女病普查项目有：询问病史、妇科检查、乳腺檢查、宫颈刮片（巴氏法）、白带常规检查、腹部盆腔超声检查。

1.3 统计学分析

所有资料采用JMTJFX.14简明统计分析软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2473例妇女中，妇女病最多见的是乳腺疾病，发病人数1189例，发病率为48.08%，其中乳腺囊性增生症最多见，发病人数1125例，发病率为45.49%；其次是宫颈疾病发病人数有707例，发病率为28.59%，其中宫颈炎最多见，发病有617例，发病率为24.95%；子宫肌瘤289例，发病率为11.69%；卵巢囊肿69例，发病率为2.79%：外阴湿疹1例，发病率为0.04%；未发现外阴、阴道、盆腔炎症性疾病。宫颈刮片巴氏Ⅰ级2438例，巴氏Ⅱ级4例，无巴氏Ⅲ、Ⅳ级，31例妇女因子宫全切术后或宫颈暴露困难未做宫颈刮片。

20～29岁宫颈疾病发病率最高为46.83%；30～39岁乳腺疾病发病率最高为56.11%；40～49岁卵巢囊肿发病率最高为3.53%；50～59岁子宫肌瘤发病率最高为20.93%。各个年龄段的发病率有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

妇女病普查是妇女保健工作的重要内容，同时也是提高女性身心健康的重要方法[3]。在本次研究中，笔者通过对昆山市蓬朗社区的已婚妇女进行普查，得到最多见的是乳腺疾病发病率为48.08%；其次是宫颈疾病发病率为28.59%；子宫肌瘤发病率为11.69%；卵巢囊肿发病率为2.79%：常见妇女病前4位病种顺位依次为：乳腺囊性增生症、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿。

乳腺囊肿增生症是乳腺疾病中常见类型，本次研究中患病人数1125例，发病率为45.49%，以30～39岁妇女最多见。由于此年龄段的妇女孕激素水平降低，而雌激素过量增长，导致乳腺增生。同时随着人们生活水平的不断提高，工作压力的增大，导致内分泌功能紊乱。加上饮食结构不合理，脂肪摄入过多，强化了雌激素对乳腺上皮的刺激，最终发生乳腺增生[4]。对此，应加强妇女乳腺疾病知识的宣传，使广大妇女能够掌握自我检查方法，从而早期发现乳腺囊肿增生，及早治疗，改善预后。宫颈疾病中尤为宫颈炎多见，发病617例，发病率为24.95%，多发生于20～29岁。由于此阶段的妇女较年轻，体内雌激素水平较高，加上夫妻生活活跃，经期卫生不干净，流产等，增加了宫颈炎发病率[5]。大多宫颈癌是由宫颈炎慢慢发展而来。因此，要求政府与临床妇科医师应加大宫颈疾病知识的宣传，预防宫颈癌的发生，定期接受体检，使更多的妇女接受宫颈颈液基细胞学的筛查[6]。本次妇女病普查中，子宫肌瘤及卵巢囊肿发病率分别于第3位及第4位，其发病率分别11.69%、2.79%，多发生于49～59岁。对于以上2类疾病的发病机制尚不明确，可能与女性体内激素水平相关。这就需要加强普查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女生活及生存质量。同时，本次研究中未发现外阴、阴道、盆腔炎症性疾病。可能与多年来，本市通过各种渠道开展生殖健康知识宣教，加上生活条件提高，个人与家庭的卫生条件相应提高，昆山全民医保后有症状及时诊治相关。

综上所述，乳腺囊性增生症、宫颈炎、子宫肌瘤及卵巢囊肿是妇女病常见及多发病，在妇女普查中，应做到常见疾病及重点疾病的普查，提升妇女病普查率，做到早诊断及早治疗，提高女性生殖健康水平。

参考文献

[1] 马仲秋，郜文娟，杨雪梅.北京市海淀区妇女病普查结果分析[J].山西医药杂志，2017，46（13）：1560-1561.

[2] 赵永存，许玲，周育邦，等.2288例女职工妇女病普查结果分析与健康促进对策[J].中国初级卫生保健，2014，28（01）：61-63.

[3] 王兰香，赵晓燕，王红新，等.628例已婚妇女妇科病普查结果分析[J].新疆医学，2016，46（05）：548-550.

[4] 陈艳，黄文瑾，言齐.盐步地区已婚妇女妇科病普查结果报告分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（24）：184-185.

[5] 周莉.广西某县2011～2013年女职工妇女病普查结果分析及干预措施探讨[J].中国临床新医学，2014，07（07）：632-634.

[6] 李宏.2008～2011年本溪市企事业单位妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健，2014，29（24）：3905-3906.