多媒体课件在甲乳科患者健康宣教中的制作与应用

唐静 孙丽 陆丽芳

【摘 要】 目的：探讨采用多媒体课件对甲乳科患者进行护理健康宣教的应用效果。方法：制作视频，微信扫码观看，将多媒体课件在甲乳科患者入院开始即应用。随机选取2017年6月至12月入住甲乳科患者100例，予患者入院和出院时分别进行患者健康教育知识调查、满意度调查，比较多媒体课件应用前后教育知识得分、满意度情况。结果：患者健康教育知识得分由实施前（44.22±10.75）分提高到实施后（59.21±10.85）分（P<0.05）；患者满意度由84.00%提高至96.00%（P<0.05）。结论：优势的多媒体课件宣教和维信平台的使用，节省护理人力资源，形象生动，可重复观看视频宣教健教内容，提高了患者疾病的认知和配合治疗的积极性，提高了患者的满意度，深化了优质护理的内涵。

【关键词】

护士；多媒体课件；二维码；健康宣教

随着现代医学模式的转变，患者对健康知识和康复技能的需求也随着疾病的治疗和康复而增加，但在临床护理工作中，传统的健康教育随意大、不规范，多采用口头宣教，并未重视患者是否真正理解宣教内容以及是否正确地执行宣教内容，已不适应现代医学发展的需要[1]。因此，积极利用当今世界的电子信息技术，在昌盛的互联网模式下，制作疾病健康宣教视频成为一种新的趋势，只需借助第三平台视频软件扫一扫二维码，患者就可在自己手机上观看宣教视频，操作方便，本科室将甲乳科所有疾病相关知识制作成健康宣教视频，让患者扫二维码，观看视频，取得了很好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机选取2017年6月至2017年12月本院甲乳科收治的100例患者，住院时间大于48小时，无认知障碍，会使用手机。其中男10例，女40例，年龄21～81岁，平均年龄（49.29±15.82）岁，病程7～60天，平均病程（28.16±15.21）天。

1.2 方法

1.2.1 成立制作视频小组 小组由5名成员组成，其中护士长为组长，负责小组的组织与策划，组员4分，1名护士制作多媒体课件、1名护士负责配音、1名护士负责视频编辑、1名护士负责收集资料。

1.2.2 视频制作步骤 将护理多媒体课件以图文并茂的方式制作出来，以内容简洁易懂为主，整体课件播放时间控制在10min以内，课件主要分为三大模块，入院宣教、疾病健康宣教、出院宣教，其中疾病健康宣教尤为重要，内容可衍生出疾病术前宣教、术后宣教、出院健康教育功能锻炼等。参考临床入径模式，让患者提前了解疾病过程。

1.2.3 多媒体微信平台应用 患者接入院通知，进入病房，护士先自我介绍，然后就可让患者拿出手机，打开微信或网络视频播放器，扫一扫二维码，患者及家属观看完入院视频宣教然后由护士带入病房熟悉环境，解除部分焦虑。其中考虑到有部分老年患者不会使用手机，也在病房中设置了电视机，老年新病人可集中观看电视机视频宣教。

患者顺利入住病房，护士就可出示相对疾病宣教视频二维码予患者，患者可拍照保存二维码，一遍讲解不理解，可进行二次观看甚至数次观看。

1.2.4 标准化 参加多媒体课件微信平台应用的成员负责从患者入院到出院的整个过程中对患者的健康教育进行规范宣教及措施落实，进行知识评分、满意度测试，从各个方面提高健康教育管理质量。

1.3 评价指标

多媒体课件的微信应用于2017年6月开始实施，随机选取2017年6月至12月入住甲乳科患者100例，予患者入院和出院时分别进行患者健康教育知识调查、满意度调查，比较多媒体课件应用前后教育知识得分、满意度情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0分析，计量资料采用配对t检验，计数资料用χ2检验，以P<0.05表示为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 开展多媒体课件的应用后，患者教育知识得分情况及满意度比较

患者健康教育知识得分由实施前的（44.22±10.75）分提高到实施后的（59.21±10.85）分（P<0.05）；患者满意度由84.00%提高至96.00%（P<0.05）。見表1。

3 讨论

健康教育在国内许多医院已经积极开展，有目的、有计划、有针对性地进行健康教育，对患者康复起到积极的作用[2-3]。目前，与新媒体相关的新技术在健康教育方面的应用是近年来研究的热点。新媒体教育技术在思政教育中取得的成果引起以医疗单位为核心的研究机构的广泛关注。护士自制视频健康宣教，将护理做为重点，一方面能有效调动了护士学习的兴趣，另一方面也调动了患者的学习兴趣，提高了学习效率，也具有很好“同伴示范”作用，也可以看作是一种有效的“隐性课程”[4]。多媒体视频教学凭借其生动形象、直观易懂、信息量大的培训特点，通过运用图像、文字、声音等多种手段可以激发患者学习兴趣、提升患者注意力，记忆深刻[5]。

开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动，是深化医药卫牛体制改革的一项重要举措，是优化医院服务、提高医疗质量、促进医患和谐的切人点，是一项让患者得到实惠的工程。本科室以此为起点，一直落实各项措施，深化优质护理内涵，此次借助可视化工具对微信的应用现状进行呈现，新型的服务更加贴近个人的学习与生活，新的服务方式为健康教育扩展增加了可行性。通过健康教育多媒体课件微信的广泛应用，缩短了护患之间的距离，使患者真正得到了实惠，感受到优质护理服务[6]，树立了护士的良好形象，增强了患者对护士的信任，从而增强了患者对护理工作的满意度。

综上所述，利用手机扫二维码观看视频宣教是结合现代流行的网络元素，让患者感觉新颖，视频健康宣教适合于反复收看以及不同文化程度的人群易于普及，同时也避免了由于甲乳科手术知识多护理内容繁杂，患者容易遗忘，受听者认知程度影响，认识不深刻等问题的出现，患者能够正确、全面、系统掌握疾病相关知识，从而有效的提高了健康教育的质量，使患者建立了对疾病治疗成功的信心，对患者疾病的康复起到积极的作用。因此，多媒体课件微信式健康教育具有重要的临床意义。

参考文献

[1] 孟庆芳，刘学红.视频健康宣教在外耳再造手术患者中的应用[J].中华耳科学杂志，2016，14（01）：122-124.

[2] 高建学.将多媒体课件与QQ群应用于乳腺癌患者健康教育的临床研究[J].基层医学论坛，2014，18（07）：870-871.

[3] 姚伟璇.微信平台在脑卒中患者康复护理中的实践研究[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（12）：1554-1556.

[4] Karimi Z，Ashktorab T，Mohammadi E，et al.Using the Hidden Curriculum to Teach Professionalism in nursing Students[J].Iranian Red Crescent Medical Journal，2014，16（03）：e15532.

[5] 侯涛，金鑫.多媒体视频教学在企业技术工人岗前培训中的应用研究[J].中国远程教育，2012，12（02）：91-94.

[6] 王海兰，许瑞华.电话随访式健康教育对减轻乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀的效果观察[J].护理管理杂志，2015，15（12）：859-860.