浅谈手术室护理管理的沟通技巧

2018-07-02张曼偲

特别健康·下半月 2018年4期

张曼偲

【摘要】目的：探讨手术室护理管理中的沟通技巧。方法：选择2017年1～4月在我院行手术治疗的80例患者的住院资料，40例患者作为观察组，另40例患者作为对照组，对比两组患者护理满意度、分析护理沟通技能评估结果。结果：对照组护理满意度（82.50%）显著低于观察组（100.0%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理管理中增加沟通技巧专项管理措施有助于提高护理人员沟通技能，并提高患者护理满意度，应推广该管理措施。

【关键词】沟通技巧；手术室：护理管理

【中图分类号】R47.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

溝通是手术室护理中体现人性化特质的最好途径，为此我院将手术室护理沟通技巧列为专项管理措施。该研究选择沟通技巧专项管理措施实施后和实施前在该院行手术治疗的80例患者作为研究对象，对比分析了沟通技巧专项管理措施应用前后实施效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院于2017年1月在手术室护理管理中落实实施沟通技巧专项管理措施。选择2017年1～4月在我院行手术治疗的80例患者，分为观察组和对照组，各40例。两组受试者均符合外科手术指征，术前两组患者均意识清晰，无术中、术后死亡者。对照组，男24例，女16例，年龄32～68岁，平均年龄（50.19±18.36）岁，住院时间5～14d，平均时间（9.68±4.69）d，麻醉方式：气管插管全麻14例，局部麻醉17例，复合麻醉9例。观察组，男26例，女14例，年龄32～70岁，平均年龄（51.21±19.24）岁，住院时间5～13d，平均时间（9.08±4.16）d，麻醉方式：气管插管全麻13例，局部麻醉19例，复合麻醉8例。两组患者在住院时间、麻醉方式等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

沟通技巧专项管理措施分为专项培训和具体落实两部分，具体管理措施如下。

1.2.1 沟通技巧专项培训（1）现代护理人员必备沟通技能：①说话的技巧性。护理人员需通过说的方式明确表达自己的观点或传达各种信息，需要护理人员基于护理专业知识，训练语言组织能力、断字断句、语言表达能力、开启护患对话等能力，并及时调整自身表达信息。[1]②听/倾听的技巧性。护理人员要求具有良好的洞察力，“听”是获得信息的重要途径，在培训中，需培养护理人员耐心倾听、迅速判断、综合分析能力。③读的技巧性。读是指护理人员阅读患者语言深意的能力，因而要对护理人员理解能力、捕捉有用信息的能力进行训练，通过倾听和阅读分析，对患者特征及基本情况做出判断，更好的与之沟通，或及时将获得信息反馈至医师，为临床治疗提供依据。（2）手术室护理人员沟通的对象：①与患者或家属的沟通技巧。护理人员与患者沟通需要保持朋友般的姿态，在培训中，要求护理人员避免形成高冷姿态，主动放低姿态，与患者积极交流，尽快消除患者的神秘感。护理人员要主动发起对话，从侧面或适当开玩笑的方式切入正题，缓解患者紧张情绪。同时，要求护理人员注意观察患者需求，及时引导患者说出内心疑惑等，减轻心理负担。[2]②与医生的沟通技巧。在手术室中，医师和护理人员属于互相依赖、相互帮衬的状态，因而要求护理人员与医师保持密切联系。应对护理人员术中配合等沟通做出高标准、高要求，术前护理人员与医师交流沟通，保持术中默契性。

1.2.2 具体落实措施（1）术前沟通：术前1～2d，手术室护理人员来到病房向患者及家属说明来意，行术前访视。护理人员从介绍手术流程，负责医师、该院良好医疗条件，减少患者及家属对手术的顾虑。（2）术中沟通：手术当天，护理人员要在患者入室后，尽早行心理干预，讲解手术成功案例或转移注意力等，减轻患者恐惧感。（3）术后沟通：术后，手术室护理人员进行术后随访，与患者交流了解其恢复情况，耐心倾听其感受表达，并仔细询问患者各方面内容，虚心询问患者护理服务有无不足之处，尽心改善。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度比较基于手术护理规范，编制手术室护理满意度调查表，两组患者均发放40份问卷，共收回有效问卷80份。

1.3.2 护理人员沟通技能评估两组患者离院前，对于该院手术室护理人员沟通能力进行评分。两组患者均发放40份问卷，共收回有效问卷80份。

1.4 统计方法采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

对照组护理满意度（82.50%）显著低于观察组（100.0%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良事件情况比较

两组患者住院期间均未发生医患纠纷情况。观察组未发生手术室护理安全不良事件，对照组发生4例（10%，4/40）安全不良事件。观察组手术室护理安全不良事件发生率（0）显著低于对照组（10%），组间差异有统计学意义。

3 讨论

该研究对沟通技巧专项管理措施应用前后实施效果进行了对比分析，结果发现观察组患者对手术室护理人员沟通技能评分显著高于对照组，对照组护理满意度（82.50%）显著低于观察组（100.0%），可知沟通技巧专项管理措施实施后护理人员沟通能力有了较大提升，且患者对于沟通良好的手术室护理服务较为认可和满意。

综上所述，手术室护理管理中增加沟通技巧专项管理措施有助于提高护理人员沟通技能，并提高患者护理满意度，有助于控制手术室护理风险，防范医患纠纷事件，应推广使用该管理措施。