探究西药的不合理应用情况及相应管理

马鑫萍

【摘 要】随着我国经济的不断发展，药物技术伴随着科学技术的不断进步也逐渐发展着。当前我国西药存在较多的不合理应用问题。本文根据当下西药不合理应用的情况进行分析，并探讨相应的管理措施。

【关键词】西药；不合理应用；现状；管理措施

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

随着科学技术的不断发展，我国的医疗技术朝着高端的趋势发展着。而逐渐进步的医疗技术也为我国临床使用多种西药提供了重要的平台。西药在治疗患者疾病的过程中扮演着重要的角色，在一定程度上具有不可替代性。如果西药使用不当，轻则对患者的身体造成一定的不良影响，重则将会加重患者的病情甚至造成医疗事故。因此，在当下随着我国医疗技术的不断发展，规范西药的合理应用与管理成为了迫切的需要。

1 当前我国西药存在的不合理应用情况

1.1 选用药物不合理

当前我国引用的西药种类繁多。根据有关调查显示，各医院在西药使用的过程中出现的不合理应用情况中，选用药物不合理的占比较大，往往能够占到12%—20%。不同种类的西药可用来治疗不同特征的病患。而选用药物不合理的后果也非常严重。如果医生为病患选择了不合适他的药物，轻则会引起病患机体的不良反应，影响他机体内部的正常运转，重则可能威胁病患的生命，并且容易导致医疗事故。毫无疑问，这对于病患、医生以及医院而言，都是极其不利的。不仅如此，当前许多医院将医生的工资与其开药情况挂钩，导致部分缺乏职业道德的医生为了增加自己的工资而为患者开不适合的药物。

1.2 西药用法不恰当

西药的种类繁多，每种不同的药物都要求有不同的使用方法，例如内服或外用。而在病患的治疗过程中，如果医生以及护士没有使用正确的使用方法对病患进行药物处理，则非常可能会影响病患的治疗效果。用法不恰当主要是指使用剂量的不当。每种药物的使用剂量应当得到严格的控制，并不能随意根据病患的病情增加或者减少。有些病患认为自己的病情较为严重，并认为使用剂量较大的西药便能马上减缓病情，便要求医生加大自己的药剂量。在这种时候，医生应当结合自己的专业判断，而不是随意根据病人的意愿改变药物的剂量。

1.3 西药疗程过长

西药疗程时间过长这一问题也存在于各大医院的医疗治疗实务操作中，并且这一问题出现的频率也较大，往往能接近20%。西药具有一个重要特性，即见效快。相对于中药的慢见效而言，西药的见效速度显然要快很多。在正常情况下，使用西药的治疗效果应该要比中药治疗快。但是当前存在着西药疗程过长，导致患者重复使用西药。病患在服用西药一段时间后事实上病情已经治愈，但医生给予了其较长疗程的药物，使得病患依旧服药。

1.4 用药指征不明确

用药指征不明确主要是针对抗菌药物而言的。按照有关的规定，在使用抗菌药物之时，医生应当对病患进行药敏实验，防止在治疗过程中病患出现过敏情况从而影响治疗结果并可能对病患自身造成严重的伤害。此外，医生还应当对抗菌药物进行细菌培养。当前由于我国医院医疗压力较大，医院里每个医生每天需要接待的病患都比较多。而药敏实验等工作将会大大增加医生的工作量。而我国医院运行过程中也缺乏对这一方面的具体规定，也就是说这方面的工作尚未有规范化的体系。这在一定程度上给予了医生可钻的空子。有些医生为了省时，往往根据病患的临床症状而使用抗菌药物，既是对病患的不负责也是对自己的不负责。

2 规范西药合理应用的措施

2.1 提高医疗人员技术水平

医疗人员向来都是要求具有极高的专业技术水平的。在未来的发展中，为了更好地规范西药合理应用的发展，并且改善西药对于病患病情的治疗效果，医院方面应当努力提高医疗人员的技术水平。具体而言，医院可以采取以下几类措施。首先，在进行医疗人员招聘时，不仅仅要注重考查应聘人员的专业技能水平，还应该注重其职业道德，争取为医院招聘到具有较高专业技能水平同时也具有较高职业道德的医疗人员。其次，对于已入职的医疗人员而言，医院应当创造充足的机会给予他們交流经验，并从中发掘优秀的榜样人物，为其他医疗人员树立榜样力量。此外，医院还应当做好医疗人员的福利安排，合理开展绩效考核工作。

2.2 规范西药用药制度

当前众多医院出现了医生乱开药的情况。这种情况的发生很大程度上是当前我国医院普遍缺乏规范的西药用药制度。大部分医院医生的绩效工资与其开药多少挂钩，甚至直接成正比。这在一定程度上导致医生违背自身的职业道德对患者进行乱开药的情况，造成当前西药使用中西药使用不合理的情况频频发生。此外，部分医生由于受到其专业技能水平的影响可能也会出现西药用法使用不恰当的情况。不仅如此，部分医生在处理较多病患的时候，可能会忽略了用药指征这一重要工作，导致患者用药不明确，影响了西药的使用效果。

3 结束语

随着我国经济发展与科学技术的不断发展，医疗技术在近几十年来得到了飞跃性的进步。同时，人们生活水平的不断提高也对医疗效果的质量提出了新的要求。在此背景下，西药作为一种见效较快的药品，在患者的医疗过程中承担着非常重要的作用与角色。然而，当前受到诸多因素的影响，我国西药存在不合理应用的情况。不合理应用西药的情况主要有医生选用药品不合理、用法不恰当、疗程过长以及用药指征不明确等。在未来的发展中，为了更好地推动我国西药的发展以及医疗技术水平的提高，医院等有关方面应当加快培养医疗人才队伍的步伐，为规范西药的使用提供充足的人才支撑。同时，有关部门也应当规范西药使用的制度，共同为规避西药不合理使用现象助力。

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