中医治疗眩晕的临床效果

赵取国

【摘 要】目的：探究中医治疗眩晕的临床效果。方法：选择2016年4月～2017年4月到我卫生院就诊的眩晕患者80例为研究对象，根据随机数字法将其分为西医组与中医组，其中西医组给予盐酸氟桂利嗪治疗，中医组给予强力定眩汤治疗，比较两组治疗效果。结果：中医组治疗总有效率显著高于西医组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中医治疗眩晕效果确切，能有效改善患者的临床症状，且无不良反应发生，值得临床推广使用。

【关键词】中医；眩晕；效果

【中图分类号】R55.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

眩晕是临床常见的一种症状，患者常常合并出汗、恶心、呕吐等，该病的发病群体以中老年人群为主，发病时因出现眼前发黑、眼花头晕等引发跌倒摔伤等。祖国医学认为眩晕分为火、瘀、虚、风等几种类型，病理诊断为患者脑动脉硬化引发的脑部血供下降，脑组织出现坏死[1]。本次研究对既往到我卫生院进行治疗的80例眩晕患者的诊治结果进行了如下分析，其中中医组采用强力定眩汤進行治疗，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2017年4月到我卫生院就诊的眩晕患者80例为研究对象，根据随机数字法将其分为西医组与中医组，每组40例。西医组男26例，女14例；年龄28～76岁，平均（55.8±6.2）岁；病程0.5～4.1年，平均（1.4±0.5）年。中医组男25例，女15例；年龄24～72岁，平均（55.5±6.7）岁；病程0.2～3.8年，平均（1.2±0.6）年。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

西医组给予上海中华药业有限公司生产的盐酸氟桂利嗪胶囊（国药准字H31020418）口服治疗，10mg/次·d，持续口服4周。中医组给予强力定眩汤治疗，组方：葛根30g，胆南星、茯苓、菖蒲、半夏、泽泻、白术各15g，龙胆草、野菊花、陈皮、天麻、郁金各10g，患者若合并头痛加羌活10g，若和并呕吐加泽泻15g，若合并失眠加远志15g，若合并耳鸣加夏枯草10g，每日取一剂药物水煎服，取药液300ml分早晚两次服用，口服6d，停药1d，持续治疗4周。

1.3 观察指标

采用《中医病证诊断疗效标准》[2]中关于眩晕的诊断对两组患者治疗后的症状改善进行评定，显效：患者治疗4周后，头晕目眩、面色苍白、视物模糊、恶心、呕吐等症状均消失，且随访6个月无复发；有效：患者治疗4周后，头晕目眩、面色苍白、视物模糊、恶心、呕吐等症状明显改善，且随访3个月无复发；无效：未达到上述标准甚至加重；总有效率=（显效+有效）/例数×100.0%[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ?检验，结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

中医组治疗总有效率以90%显著高于西医组65%，差异有统计学意义（P<0.01），详见表1.

3 讨论

眩晕症属于中医中“眩晕”的范畴，中医认为眩晕与肝脏的关系密不可分，引发眩晕的机制主要是肝肾阴虚、气血亏虚、脾胃虚弱和肾精亏耗等，若患者自身气机不利就会造成疾病久病不愈，淤血内阻，还会使得病情虚实夹杂[3]。西医认为眩晕是因机体的定向功能与空间平衡发生紊乱后出现的运动型幻觉，包括前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕，机体的定向与平衡是由视觉、前庭系统和体感共同完成，当感触到外界刺激后，机体借助平衡三联传入小脑、颞叶皮质、皮质下中枢和前庭神经核，对机体平衡进行反射性调节。目前西医对眩晕症的治疗主要以对症疗法，所采用的药物包括地巴唑、盐酸苯海拉明和盐酸氟桂利嗪等，但长时间服用该类药物容易引发锥体束反应，表现不自主震颤，或下颌运动障碍等情况，所以需要定期复查，根据临床症状调药量[4]。

强力定眩汤是根据中医辨证思想拟定的一种“虚者补之、实者泻之”的补肝益肾、健脾利湿的汤药。方中包括的药物葛根、胆南星、茯苓、菖蒲、半夏、泽泻、白术、龙胆草、野菊花、陈皮、天麻、郁金等，其中茯苓、白术能有效健脾利湿，陈皮能化痰、理气、健脾，泽泻能有效渗湿利水，与茯苓联用，不仅能加强利水的功效，还不会伤及脾气，两者具有协同作用。半夏能止呕降逆、活血化瘀，胆南星可化痰、祛湿、祛风的效果，将半夏与胆南星联用，能有效熄风清肝，同时祛痰湿、健脾胃。龙胆草、野菊花与郁金能清肝火；菖蒲与郁金联用可开郁化痰。天麻具有甘润辛平之效，葛根能清阳升发[5]。上述药物共用，能平肝健脾、熄风化痰，显著改善患者的头晕目眩、面色苍白、视物模糊、恶心等症状。本次研究发现，中医组治疗总有效率显著高于西医组，差异有统计学意义（P<0.01）。

综上所述，中医治疗眩晕效果确切，能有效改善患者的临床症状，且无不良反应发生，值得临床推广使用。

参考文献

何世平，陈华云，冷卫国，等.中医综合治疗椎动脉狭窄颈性眩晕的疗效观察[J].河北中医，2017，13（1）：48-51，55.

戴伟利，黄少霆，闫新宇，等.中药辅助良性阵发性位置性眩晕复位 治疗效果的观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2017，34（5）：341-344.

王霄羽.中医辨证法结合西药治疗偏头痛眩晕的临床观察[J].光明中医，2018，19（2）：229-230.

齐妍.探讨中医治疗眩晕的临床效果[J].中国卫生标准管理，2017，4（21）：95-97.

张选国.眩晕灵治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察[J].陕西中医，2016，24（2）：172-173，174.