宫颈糜烂给予加减知柏地黄汤治疗的疗效研究

王俊霞

【摘 要】目的：探究宫颈糜烂给予加减知柏地黄汤治疗的疗效。方法：随机选取我院自2016年3月至2017年6月间收治的88例宫颈糜烂患者。将这些患者随机分为对照组和观察组各44例。对照组患者采取常规药物治疗。观察组患者给予加减知柏地黄汤治疗，最后统计两组患者的临床治疗效果进行对比。结果：在临床治疗有效率对比中，观察组明显高于对照组。在治疗期间参与实验对象均没有出现显著不良反应。结论：对宫颈糜烂患者的治疗，选择加减知柏地黄汤进行治疗的效果要明显好于常规药物治疗效果。所以，加减知柏地黄汤对于治疗宫颈糜烂能够实现较为理想的疗效，值得在临床上广泛应用与推广。

【关键词】 宫颈糜烂、加减知柏地黄汤、临床疗效、研究

【中图分类号】R758.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

宫颈糜烂在已婚女性中较为常见，其临床症状多表现为接触性出血，阴道分泌物异常等。如果不及时有效治疗，极有可能转化为慢性宫颈炎，甚至会导致不孕和宫颈癌变，严重影响患者的生活质量和身心健康。所以，应该对宫颈糜烂采取有效的治疗方法。通常情况下，用消炎杀菌药物治疗宫颈糜烂效果并不理想，不但不能根治，反而由于反复用药产生耐药性，从而延误病情，增加治疗难度，造成更加严重的后果，所以一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。本文就将加减知柏地黄汤与常规药物分别用于治疗宫颈糜烂，最后探究哪种治疗方法效果更佳，以确定科学有效地临床治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般資料

随机选择本院自2016年3月至2017年6月收治的宫颈糜烂患者88例作为研究对象。患者均满足临床宫颈糜烂的诊断标准，并经过临床检查确诊为宫颈糜烂。所有患者均签署了知情同意书。88例患者均排除患有宫颈癌和急性炎症疾病。随机将88例研究对象分成两组，每组44例。对照组患者年龄为22-49岁之间。其中13例患者为轻度糜烂，22例患者为中度糜烂，9例患者为重度糜烂。这些患者的病情类型为；21例为单纯型，9例为颗粒型，14例为乳头型。观察组患者年龄在21-48岁之间。其中12例为轻度宫颈糜烂，25例为中度糜烂，7例为重度糜烂。病情类型表现为；20例单纯型，9例为颗粒型，15例为乳头型。两组患者在年龄、病情和病症等方面都具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者进行常规药物治疗。一般用宫颈炎康栓治疗，患者严格遵医嘱服药。坚持用药一个疗程。实验组患者给予加减知柏地黄汤治疗，药方包括茯苓、泽泻、丹皮、干山药、知母、黄柏、熟地黄等等，按照规定配方熬成汤药。具体用药时间为月经干净后的第3天，早晚各1剂药。6天为一疗程。需要3个疗程。

1.3 评价指标

痊愈的评价标准为；糜烂面积彻底消失，临床症状彻底消失，子宫颈光滑。显效的评价标准为糜烂面积相比之前缩小超过了50%，由重度转为中度，或者由重度转为轻度的情况。有效的评价标准则是；宫颈糜烂面积虽然有所缩小，但缩小面积不足以前的50%，病症减退不明显。轻度宫颈糜烂主要是指糜烂面不足宫颈总面积的1/3，中度宫颈糜烂是糜烂面占总面积1/3--2/3。重度宫颈糜烂是糜烂面超过了宫颈总面积的三分之二。

2 结果

44例观察组患者的痊愈例数为25例，占56%。显效例数为10例，占23%。有效例数为6例，占14%。无效的例数为3例，占6%，观察组患者总有效率为93%。总有效例数为41例。44例对照组患者的痊愈例数为18例，占42%。显效例数为8例，占18%。有效例数为7例，占14%。无效例数为11例，占25%。对照组患者总有效例数为33例，总有效率75%。在不良反应发生方面，经过治疗观察，两组患者在治疗过程中均没有发生显著不良反应。

3 讨论

在妇科疾病当中宫颈糜烂是较为常见的一种宫颈炎症病变。而在不孕不育临床研究中，发现宫颈糜烂也是导致不孕的原因之一。引起宫颈糜烂的原因多种多样，比如长期受妇科疾病的困扰，药物流产和人工流产的次数较多，以及过早的性生活等等，都是引发宫颈糜烂的元凶。宫颈糜烂如果延期不给予治疗较容易影响患者的健康状况和生活质量。所以，必须采取科学有效的宫颈糜烂治疗方法，确保患者的健康与活力。

宫颈糜烂在中医属于带下范畴，带下有广义和狭义之分，广义带下泛指经带胎产杂病而言，狭义带下又分生理性带下和病理性带下。而在此选择的患者均属于病理性带下，即带下病，主要是指带下量多，色、质、味异常，或伴有全身、局部症状。从发病原因来看，带下多系湿邪为患，脾肾功能失常是内在条件，感受湿热、湿毒是外因；冲任不固、带脉失约是核心病机。所以，治疗宫颈糜烂主要目的在于调节肾脏的基本功能。在临床上采用加减知柏地黄汤对宫颈糜烂患者进行治疗，能够达到益肾填精，清热祛湿的作用。加减知柏地黄汤的配方中：熟地黄滋肾阴益精髓，山药滋肾补脾，山茱萸酸温滋肾益肝，共成三阴并补以收补肾治本之功。另外本方补中有泻，即泽泻配熟地而泻肾降浊，丹皮配山茱萸以泻肝火，茯苓配山药以渗脾湿，此三泻除利湿止带主要以防滋补之品产生滞腻之弊，知母滋阴降火，黄柏退虚热，燥湿解毒止带，两药相须为用，诸药合用，全方共奏滋阴益肾、清热祛湿之功效。另外，采用加减知柏地黄汤进行治疗时，还需配合其他疗法如中成药口服、中药制剂外洗、栓剂阴道纳药、中医特色疗法等，同时还可选用食疗进行预防调护，以增强疗效，预防复发。

4 结语

总之，通过本文分析可见，使用常规方法治疗的对照组，与采用加减知柏地黄汤治疗的观察组相比，观察组的总有效率明显高于对照组。观察组的痊愈例数也比对照组多7例，观察组无效例数3例，与对照组无效例数11例相比优势明显。可见，对宫颈糜烂患者采用加减知柏地黄汤比常规治疗方法明显有效。而且加减知柏地黄汤具有疗效可靠、不易复发、副作用小的优势。所以，加减知柏地黄汤值得在临床上广泛应用与推广。

参考文献

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