背部经穴手法治疗失眠的临床效果观察

钱瑞坤

【摘 要】目的：探讨背部经穴手法治疗失眠的应用效果。方法：选用2015年9月至2017年9月期间我院救治的60例失眠患者为研究对象，均分为两组，对照组为传统推拿手法，观察组为背部经穴手法，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的睡眠质量评分低于治疗前，观察组的睡眠质量评分低于对照组。结论：背部经穴手法治疗失眠的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】背部经穴手法；失眠；临床效果

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

失眠有称之为“不寐”、“不得卧”，为临床上极为常见的一种疾病，对患者的生活质量和生存质量有着严重的负面影响，近年来，随着社会高速发展，各种压力的增大，该疾病的发病率明显上升，已成为了影响我国居民生活质量的重要疾病之一，应给予重点关注，临床上，针对该疾病的治疗，多为中医疗法进行治疗，不同的疗法，疗效存在不同，如何选用治疗方法成为了关键所在，背部经穴手法的应用，效果显著[1]。本文为探讨背部经穴手法治疗失眠的应用效果，特对比传统推拿手法与背部经穴手法治疗失眠的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选用2015年9月至2017年9月期间我院救治的60例失眠患者为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组患者男12例，女18例，年龄在25-75岁，平均年龄为（38.69±2.54）岁，病程在24-86d，平均病程为（46.26±2.57）d；观察组患者男11例，女19例，年龄在26-77岁，平均年龄为（38.89±2.56）岁，病程在25-89d，平均病程为（46.56±2.59）d。两组患者在基本资料（性别、年龄、病程）方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《中医病证诊断疗效标准》中关于失眠的诊断标准[2]，确诊为失眠患者，所有患者签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者；②精神疾病患者；③不签署知情同意书者；④全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

对照组为传统推拿手法，①针对患者的颈肩部和头面部位的操作，穴位和部位为：角孙穴、百会穴、攒竹穴、睛明穴、印堂穴、安眠穴、风池穴、鱼腰穴、太阳穴、神庭穴；手法为拿法、抹法、一指禅推法、扫散法、按揉法；操作为：坐位或仰卧，应用大“8”字和小“8”字进行推拿，反复性的实施3-5遍；然后对角孙穴、百会穴、攒竹穴、睛明穴、印堂穴、鱼腰穴等穴位实施按压指揉，每个穴位按压1min，然后对患者的前额抹3-5遍，应用五指拿法对患者的前额至风池穴实施3-5遍，使用双手扫散法实施约1min，应用指尖对患者的前额至头顶实施3-6遍。②针对患者的腰背部，穴位为：督脉、脾、心、肾、肝、胃、命门穴、背部华佗夹脊等，手法为捏法、?法、掌推法；操作技术为：俯卧位，应用?法对患者实施腰背部操作，重点为脾、心、肾、肝、胃、命门穴等穴位，时间控制为5min，捏脊为3-4遍，督脉掌推3-4遍。每次的治疗时间控制为25-30min，隔一天治疗一次，连续治疗6次为一个疗程，共治疗2个疗程。

观察组为背部经穴手法，①俯卧位，对患者脊柱两侧的膀胱经揉按3-5遍，将肺俞、心俞、胆俞、厥阴俞、肝俞、胃俞、肾俞、脾俞、三焦俞、小肠俞、大肠俞、华佗夹脊、背部督脉等位置，从上往下的方向，实施点按、弹拨穴位，每个穴位的时间为0.5min，力度控制为酸胀感为准；②对患者脊柱两侧的硬块处、筋结的位置实施重点一指禅推法治疗，消散患者的异常结节；每次的治疗时间控制在25-30min，隔一天治疗一次，连续治疗6次为一个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 指标观察

观察两组治疗前后睡眠质量评分情况。睡眠质量评分依据匹兹堡睡眠质量指数评分量表实施评估，总分21分，评估所得分数越高，表示患者的睡眠质量越差，反之，表示患者的睡眠质量越好[3]。

1.4 统计分析

将数据用SPSS18.0软件统计分析，用（）来表明计量资料，用t检验计数资料，P值<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后睡眠质量评分情况

治疗前，两组的睡眠质量评分比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的睡眠质量评分低于治疗前，观察组的睡眠质量评分低于对照组，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

失眠为临床上极为常见的疾病，在中医学上，该疾病的产生多为阳盛阴虚、阴阳失调、阴阳失交所导致，治療主要为宁心安神、调理阴阳为主，常用的中医主要方法为推拿，推拿的实施，能对患者特定的经络、部位形成刺激，进而激发体内的“经气”，然后通过“经气”对患者的身体进行调理，让患者的身体达到脏腑协调、阴阳平衡、气血和调的目的，对失眠症状的治疗效果显著[4]。

睡眠质量评分是对患者的睡眠质量高低的评分量表评估所得，通过对患者的睡眠质量进行评估，能充分的反映出患者的睡眠质量，进而进行相应的改善和调整，有利于患者的康复，本文中，应用传统的推拿手法和背部经穴手法的治疗效果进行对比，这两种治疗方案均能在一定程度上改善患者的睡眠质量，通过对两组患者的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、安眠药物、睡眠紊乱、日间功能等内容进行评估，可以发现，这两种治疗方案中，背部经穴手法对于患者的治疗效果明显更好，这与两种治疗方案中对患者刺激的手法不同有所关联，传统的推拿手术进行治疗时，主要集中在患者的头部，补阴潜阳、安神定志的效果非常的明显，但是，在实施治疗后，患者会出现短暂的睡意，进而出现一定的睡眠时间，通过对患者的头部实施轻柔缓和的按摩处理，能增加患者的脑血流，促进脑部毛细血管实施扩张，进而使得大脑的皮质兴奋性产生一定程度的抑制效果，促进患者进入睡眠，应用效果显著。背部经穴手法主要是指对肺俞、心俞、胆俞、厥阴俞、肝俞、胃俞、肾俞、脾俞、三焦俞、小肠俞、大肠俞、华佗夹脊、背部督脉等穴位实施手法刺激，这些穴位通过背部经穴手法刺进后，使得患者脊背的气血通畅、经络疏通，使得身体素质明显提升，同时，通过背部经穴手法的治疗，还能让脏腑保持阴阳平衡、功能调和，还能让患者心神得安、神有所主；一指禅推法的应用，主要针对患者硬块、筋结等病症，通过治疗，能将异常结节进行消散处理，促进患者肌肉弹性的恢复，保持血管的畅通，还能对破坏或阻断的神经系统进行修复，将紊乱的信息通道实施重置处理，进而达到将患者大脑组织的抑制功能和兴奋功能实施调整，改善患者失眠的症状，提升生活质量，应用效果显著，在为患者实施背部经穴手法治疗的过程中，按法、揉法的应用，能够对患者的紧张肌肉进行松解处理，疏通患者的经络，能让患者保持卫气的运行，通畅的气道，应用效果显著；同时，点法、按法的应用，能对患者背部俞穴进行刺激，进而对患者的脏腑功能进行有效调整，应用效果显著；掌推法、攘法的应用，能促进患者督脉气血、背部膀胱经气血的运行，调节患者机体的整体效应，让患者异常的大脑皮质兴奋和抑制功能达到新的平衡，因此，背部经穴手法的应用价值极高。随着我国中医学的发展，背部经穴手法被应用于失眠症状的治疗中，背部经穴手法主要是对患者的相关穴位进行刺激，让穴位的气血通常、疏通经络，使得脏腑阴阳平衡、功能调和，同时，心神得安、神有所主；一指禅推法的应用，能消散异常的结节，促进患者血管畅通和肌肉弹性的恢复，还能修复神经功能，改善患者失眠症状，治疗效果显著，因此，背部经穴手法值得优先选用[5]。本文中，通过对比传统推拿手法与背部经穴手法治疗失眠的应用效果，发现，治疗后，两组的睡眠质量评分低于治疗前，观察组的睡眠质量评分低于对照组，表明，背部经穴手法治疗失眠的应用价值极高，值得选用。

综上所述，背部经穴手法治疗失眠的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，背部经穴手法值得失眠患者应用。

参考文献

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