老年人股骨骨折手术护理研究

周惠

【摘 要】目的：探究老年人股骨骨折手术护理效果。方法：选取72例2016年5月至2017年5月期间我院收治并进行手术的老年股骨骨折患者，随机分成常规组和综合组，各36例，对常规组患者施加常规护理措施，综合组患者接受综合护理干预，观察比较两组患者临床疗效、并发症发生情况。结果：综合组患者治疗护理优良率为91.67%，显著高于常规组患者（P<0.05），综合组患者并发症发生率为5.55%（2/36），常规组患者并发症22.22%（8/36），组间比较，差异显著（=4.1806 P=0.041）。结论：对股骨骨折手术老年患者施加综合护理干预措施，能有效改善患者症状，促进治疗效果，并减少并发症的发生，效果显著。

【关键词】股骨骨折；手术护理；老年患者

【中图分类号】R341 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

老年人随着年龄增长、身体素质的下降，其骨强度会有明显的减弱，会出现不同程度的骨质疏松情况，尤其是股骨部位。随着老龄化社会的到来，我国股骨骨折发生率正逐年升高，是临床中常见的老年骨折疾病，对老年患者身体健康、生活质量产生极大的影响。而老年患者体抗力下降，且大多伴有慢性基础性疾病，给治疗和护理增加了难度。本次研究选取了72例进行手术治疗的股骨骨折老年患者，采用了综合护理方式，研究其效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取72例2016年5月至2017年5月期间我院收治并进行手术的老年股骨骨折患者。所有患者均行传统手术治疗，排除精神异常、心肺功能障碍患者。通过随机数字表法将所有患者分组，分为常规组和综合组。其中，常规组有患者36例，男性20例，女性16例，年龄62-75岁，平均年龄为（66.45±4.78）岁；综合组有患者36例，男性19例，女性17例，年龄62-76岁，平均年龄为（66.78±5.18）岁；两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者接受传统手术治疗，对常规组患者施加常规护理措施，包括：辅助检查、手术注意事项宣教等。

综合组患者接受综合护理干预，包括：（1）术前健康教育和心理干预。手术前，护理人员密切观察患者病情，了解患者脏器功能、生化检查数据、患肢血运情况等。就疾病知识、治疗流程、预后情况、手术配合等对患者进行健康宣教，提高患者对治疗的认知，消除治疗盲目感。护理人员保持亲切和蔼护理态度，为患者介绍主治医生、护士、治疗环境等，强调手术优越性、医生经验丰富，增强患者治疗信心。同时护理人员要加强对患者的心理干预，疏导患者心理压力，帮助患者做好心理建设。（2）术中护理。手术开始前，做好手术室护理工作，器械准备、环境准备、药物准备等，调节适宜的温湿度、选择患者上肢建立静脉通道、严格管理手术器械、药物，严格执行无菌操作原则。护理人员密切关注的患者的生命体征、面部颜色、术中出血等状况，及时转告医生，积极应对。护理人员加强对患者的皮肤护理，电刀负极板放置在患者肌肉丰富部位，术后适度按摩受压部分，促进血液循环。（3）术后护理。患者麻醉清醒后，护送回房，过程中严格监测患者生命体征、置管等，保证静脉输液畅通。术后加强对患者切口护理，指导患者功能锻炼。

1.3 观察指标 观察比较两组患者临床疗效、并发症发生情况。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。

2 结果

2.1 两组患者治疗护理优良率比较

综合组患者治疗护理优良率为91.67%，常规组患者治疗护理优良率为72.22%，组间比较，差异显著具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况比较

综合组中有2例患者发生并发症，分别为1例坠积性肺炎、1例静脉血栓，发生率为5.55%，常规组中有8例患者发生并发症，分别为4例坠积性肺炎、4例静脉血栓，发生率为22.22%，，组间比较，差异显著具有统计学意义（=4.1806 P=0.041）。

3 讨论

股骨骨折是常见的的老年人骨折疾病，由于老年患者具有骨质疏松、机体功能减退等症状，导致对其进行治疗、护理的难度都较高，严重干扰了治疗效果[1]。

因此，为保障治疗效果，促进老年患者的健康恢复，就必须加强老年股骨骨折患者围术期护理工作。护理人员要根据老年患者的生理及心理特点，施加个性化、综合性护理干预，有效提高手术效果，缓解患者不适症状，尽量减少术后并发症，保证老年患者的身体健康和生活质量[2]。本次研究结果显示，综合组患者治疗护理优良率高于常规组患者（P<0.05），综合组患者并发症发生率高于常规组患者（P<0.05）。這郭丽萍[3]研究结果相符，说明、系统性、综合性的围术期护理，能有效患者患者临床症状，提高治疗、护理优良率，降低术后并发症的发生，具有较高的临床价值。

综上所述，对股骨骨折手术老年患者施加综合护理干预措施，能有效改善患者症状，促进治疗效果，并减少并发症的发生，效果显著。

参考文献

吴晓芸，李叶，林莉，等.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：50-53.

陈雪梅，孔丹，李欣潞.舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察[J].中医药导报，2015，14（18）：106-108.

郭丽萍.系统性护理干预对老年性股骨颈骨折术后病人疼痛的影响[J].护理研究，2015，29（18）：2303-2304.