针对性护理对老年高血压住院患者睡眠质量的影响

刘桂荣

【摘 要】目的：分析老年高血压住院患者实施针对性护理对睡眠质量的影响。方法：选取84例老年高血压患者选为观察对象，依照随机数表法分为22组，即常规组（n=42）、干预组（n=42）。常规组患者实施常规护理，干预组患者实施针对性护理，对2组患者睡眠质量、生活质量及用药依从性进行统计比较。结果：在睡眠质量方面，干预组护理后评分低于常规组，数据分别为（6.0±0.8）分、（7.4±1.0）分，比较差异显著（P<0.05）。在生活质量方面，干预组护理后评分高于常规组，数据分别为（93.2±4.2）分、（85.7±4.6）分，比较差异显著（P<0.05）。在用药依从性方面，干预组高于常规组，数据分别为95.2%、81.0%，比较差异显著（P<0.05）。结论：老年高血压住院患者实施针对性护理，能够显著改善患者睡眠质量，提高患者生活质量与用药依从性，是一种值得临床进一步应用与借鉴的护理方式。

【关键词】高血压；睡眠质量；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

在全球老龄化现象不断加剧的形势下，因生活习惯、饮食方式等因素诱发的慢性病越来越多，其中老年高血压较为常见。根据有关研究报道，我国老年原发性高血压发病率在38.2～57.6%之间，对患者身心健康及生活质量造成了极大的影响。在住院治疗期间，老年患者普遍存在睡眠质量较低的问题。为此，一定要积极探索有效的护理方式，提高患者睡眠质量，进一步提高治疗效果。本文现对2016年2月至2017年9月期间来我院接受治疗的84例老年高血压患者进行探究，分析针对性护理的实施效果。

1 資料与方法

1.1 资料 选取2016年2月至2017年9月期间来我院接受治疗的84例老年高血压患者选为观察对象，依照随机数表法分为22组，即常规组（n=42）、干预组（n=42）。常规组中男、女患者各23例、19例，年龄范围62～81（72.3±4.9）岁；干预组中男、女患者各24例、18例，年龄范围61～81（72.1±4.7）岁。采用软件SPSS 21.0对2组患者一般资料进行统计学处理，对比不具显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患者实施常规护理，即保持病房空气清新，定期通风；叮嘱患者戒烟戒酒，严格按照医嘱用药；指导患者适当运动，注意休息；密切观察患者生命体征变化。在此基础上，干预组患者实施针对性护理，内容如下：①心理护理：全面评估患者心理状态，鼓励患者合理宣泄情绪，并给予恰当疏导，从而消除患者不良情绪。②健康宣教：积极向患者介绍有关疾病的知识，发放疾病知识宣传手册。同时，定期组织健康知识讲座，说明疾病和生活习惯的关系，并介绍疾病危害，从而提高患者对疾病的认知。③用药指导：严格按照医嘱指导患者用药，禁止患者随意更改用药剂量。④环境护理：创设舒适的病房环境，保持光线柔和，温度、湿度适宜。在患者休息时，尽量避免交流、走动，即使交流也要轻声细语。⑤睡前放松训练：叮嘱患者用温水泡脚，家属帮按摩百会穴，禁止饮浓茶、咖啡与饮食。同时，指导患者进行内心意象法放松训练，从而逐渐进入睡眠状态。

1.3 观察指标 对2组患者睡眠质量、生活质量及用药依从性进行统计比较。①运用睡眠质量指数（PSQI）评估患者睡眠质量，总分为21分，分数越低，睡眠质量越好[1]。②采用生活质量综合评定问卷（GQOL—74）对患者生活质量进行评估，总分为100分，分数越高，生活质量越好[2]。③采用自制问卷的方式对患者用药依从性进行调查，分为完全依从、部分依从、未依从。依从性为完全依从率与部分依从率之和。

1.4 统计学方法 采用软件SPSS 21.0对2组患者观察数据予以统计学处理，用（）表示计量资料，实施t检验，用百分率表示计数资料，实施卡方检验，倘若对比结果P<0.05，说明2组具有显著性差异。

2 结果

在睡眠质量方面，干预组护理后评分低于常规组，数据分别为（6.0±0.8）分、（7.4±1.0）分，比较差异显著（P<0.05）。在生活质量方面，干预组护理后评分高于常规组，数据分别为（93.2±4.2）分、（85.7±4.6）分，比较差异显著（P<0.05）。在用药依从性方面，干预组高于常规组，数据分别为95.2%、81.0%，比较差异显著（P<0.05）。

3 讨论

在社会老龄化问题不断加剧的形势下，老年高血压发病率越来越高，如果伴有焦虑、抑郁等不良情绪，就会致使神经内分泌紊乱，从而导致交感神经兴奋，出现睡眠障碍，若睡眠质量不佳，就会加重病情[3]。所以，良好睡眠是控制高血压患者血压的重要保障。

老年高血压患者睡眠质量不佳的因素非常多，应给予针对性护理，从而最大限度的排除干扰因素，形成良好的睡眠习惯，最终提高睡眠质量，稳定血压[4]。在针对性护理中，主要包括心理护理、健康宣教、用药指导、环境护理、睡前放松训练，通过上述护理措施的实施，能够有效改善患者不良情绪，提高患者配合积极性，从而改善睡眠障碍。本文研究结果显示：在睡眠质量、生活质量、用药依从性方面，干预组患者均显著优于常规组患者（P<0.05），与相关文献报道[5]基本相符，由此说明，针对性护理的实施，能够显著改善老年高血压患者的睡眠质量，值得临床广泛应用与普及。

综上所述，老年高血压住院患者实施针对性护理，能够显著改善患者睡眠质量，提高患者生活质量与用药依从性，是一种值得临床进一步应用与借鉴的护理方式。

参考文献

祝亚玲.针对性护理对提升老年高血压住院患者睡眠质量的影响[J].中国药物经济学，2015，5（11）：120-121.

刘凤梅.护理干预对老年高血压住院患者睡眠质量的影响[J].中国社区医师，2015，15（31）：102-103.

潘晓勤.对睡眠质量不佳的老年高血压住院患者进行针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（15）：220-221.

龙金荣.护理干预对老年高血压患者睡眠质量的疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：3727-3728.

曹悌鸿，赵海燕，陈枢等.针对性护理干预措施对提高老年高血压患者睡眠质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（8）：1063-1066.