研究心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响

拉措

【摘 要】目的：探讨心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响。方法：选取我院2017年2月～2017年11月收治的56例肝硬化失代偿期患者，将其分为观察组与对照组两组，各组28例，观察组在常规护理干预的前提下增加心理护理干预，对照组采用常规护理干预，对比两组患者干预后的心理健康状况。结果：通过护理干预后，观察组心理状况评分明显低于对照组，且不良反应比较低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用心理护理干预有利于肝硬化失代偿期患者的心理健康状况得到改善，且能够减少不良反应的发生情况，值得广泛推广应用。

【关键词】肝硬化失代偿期； 心理护理； 心理健康

【中图分类号】R476.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

肝硬化是临床常见的一种疾病，是由一种或多种病因反复、长期刺激导致肝脏损伤的疾病。该病的特点是肝细胞变性坏死、再生，慢性弥漫性结缔组织增生，肝小叶结构的损伤以及假小叶的产生[1]。该病的病因有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化学毒物或药物、营养不良等[2]。肝硬化又分为肝功能代偿期和肝功能是失代偿期。本研究肝硬化失代償期患者采用心理护理干预对其心理状况的影响，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2017年11月在我院接收治疗的56例肝硬化失代偿期患者，将其分为观察组与对照组，各组28例，观察组中男17例，女11例，年龄37～62岁，平均年龄（48.97±2.88）岁，病程6个月～3年，平均病程（1.97±0.49）年；对照组男16例，女12例，年龄38～61岁，平均年龄（49.73±2.92）岁，病程5个月～3年，平均病程（1.94±0.51）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异不显著，无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，对患者进行对应的护理措施，观察组实施心理护理：①心理引导：多数患者由于对疾病的恐慌以及陌生的环境，使其心理压力增大。护理人员对此需要保持与患者进行沟通交流，认真耐心的听取患者想法，并进行合理的帮助以及鼓励，让患者心情保持轻松愉快，降低心理压力，提高治疗及护理的配合度[3]。②指导教育：肝硬化疾病早期治疗极为重要，护理人员应对患者进行宣教。使患者充分了解疾病的发病机制、临床症状、并发症以及用药的注意事项等，为之后的治疗提供保障。对患者提出的各种疑问，护理人员应保持耐心和善的态度进行详细的讲解，并对其进行针对性的治疗以及护理。③做好家属引导工作：通过家属对患者进行帮助以及指导对其恢复具有重大作用，家属可对患者进行简单的沟通，让患者尽快适应新环境[4]。护理人员告知家属患者病情以及治疗的情况，在与家属相互配合的情况下对患者进行鼓励，提高患者的治愈信心。④加强对生活习惯的干预：患者出现肝硬化的重要原因包括不良的生活以及饮食习惯，护理人员应督促患者养成良好的生活习惯，保证睡眠充足，为其制定健康饮食方案，叮嘱其食用易消化、高营养食物。

1.3 疗效评价

采用SCL-90评分表对患者护理后的心理状况进行评分，分值为0～100分，分值越低表明越好。统计两组患者不良发应发生情况。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

两组患者心理状况：观察组护理前评分为（38.7±2.5）分，护理后评分为（10.2±2.3）分；对照组护理前评分为（38.5±2.6）分，护理后评分为（20.5±4.7）分。经过护理干预后观察组心理状况评分低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者不良反应情况：观察组1例轻度抑郁以及失眠，不良反应发生率为3.57%；对照组5例轻度抑郁以及失眠，不良反应发生率为17.85%。对比两组患者不良反应发生率，观察组低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

肝硬化是一种慢性进行性肝病，发病率较高。临床表现分为代偿期与失代偿期，其中代偿期患者会有全身症状、消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌障碍、低蛋白血症、门脉高压等。此外，该病应与肝脾肿大、腹腔积液、肝硬化并发症鉴别诊断[5]。本研究通过对患者进行心理护理干预，通过进行心理引导、指导教育、做好家属引导工作以及加强对生活习惯的干预等，结果表明，观察组心理状况评分相对较低，且不良反应发生情况较少（P<0.05）。

综上所述，对肝硬化失代偿期患者采用心理护理干预，能够有效的改善其心理健康状况，并且降低不良反应的发生，值得进一步推广应用。

参考文献

潘璐.心理护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响[J].内科，2013，8（5）：561-562.

李彦俊.心理护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响[J].当代医学，2015（8）：119-120.

李芳，闫跃武，柴海云.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康生存质量及并发症发生的影响[J].长治医学院学报，2016，30（3）：222-225.

黄隆芳.心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的心理研究[J].医药卫生：全文版，2016（8）：00007-00007.

宋巧英.心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响[J].医药前沿，2015（17）：281-282.