药师干预对特殊人群用药安全水平的影响

乔秀芹

【摘 要】目的：探讨在特殊人群用药干预中，药师干预对其安全用药的影响。方法：选取我院2017年1月-2017年12月接诊的100例特殊人群作为观察组，2016年1月-2016年12月接诊的100例特殊人群作为对照组，对两组住院时间、抗菌药物费用、不良反应、感觉不适情况进行对比。结果：观察组住院时间、抗菌药物费用、不良反应发生率、感觉不适发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：通过药师干预可有效提高特殊人群的用药安全性，缩短治疗时间，同时还可减少治疗费用。

【关键词】特殊人群；药师干预；用药安全水平

【中图分类号】R1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-01

在社会快速发展的影响下，人们的用药知识也随之提升，这使得用药安全逐渐受到了社会各界关注的热点，特别是针对儿童、孕妇、产妇等特殊群体，因其的生化、生理和病理等机制与普通人群有着较大的差异，故其表现出不同的药效学特征以及药代动力学，为此，针对特殊人群给予药学干预已经迫在眉睫[1]。为此，我院在特殊人群用药中，积极采取药师干预，现对其干预方法以及对用药安全水平的影响作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2017年1月正式针对特殊人群开展药师干预，随机选取2017年1月-2017年12月接诊的100例特殊人群作为观察组，其中女性46例，男性54例，年龄为（56.38±6.57）岁；其中6例新生儿，18例婴幼儿，24例学龄前及学龄期儿童，17例妊娠及哺乳期妇女，35例为老年人。另从2016年1月-2016年12月接诊的特殊人群中随机选取100例作为对照组，其中女性42例，男性58例，年龄为（57.12±5.82）岁；其中8例新生儿，14例婴幼儿，21例学龄前及学龄期儿童，18例妊娠及哺乳期妇女，39例为老年人。两组性别、年龄、群体比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在对药物进行使用的过程中，对照组未采取药师干预模式，即采取常规的模式。观察组则安排药师参与药学干预，部分科室安排药师驻守配合临床用药参考，通过与临床医师共同商讨进行用药方案的制定，并对不合理用药情况进行及时干预。具体实施方法：（1）调剂配发：在进行调剂配发的过程中，药师必须严格按照处方制度以及操作规程来实施，对处方进行认真、严格、仔细的核对。在进行药品的发放时，则需要对患者的病历进行核对，并根据患者的病情告知医护人员药物的使用剂量以及具体方法等相关事项，彻底落实五个正确，即剂量、患者、途径、药物、时间正确，在临床对药物进行使用期间。（2）参与用药方案制定：在进行用药方案制定中，药师可结合掌握的相关药学参考知识，为医师提供参考，确定重点药物监测，并给予个体给药方案设计，同时指导护理人员掌握正确的药物保管、领取以及使用的方法。（3）药师安全信息：药师应当对临床药物安全信息进行广泛收集，并对掌握的资料进行整理，并及时将其录入到药物安全信息数据库中，为医护人员药物的使用正确、治疗方案、药物性损害防治提供更多的建议和信息。（4）用药调研与评价：药师广泛收集特殊人群的用药信息，针对存在预警信号的药物进行跟踪了解，并对患者用药后情况做进一步的调研，结合调查的结果以及相关报道对药物的使用利弊做出评价，以便更好的提升患者的使用安全性。（5）药品采购保管：在对药品进行采购的过程中，药师必须严格按照相关标准和制度执行，在入库时，必须对药品进行进货检查验收，确定药品的规格、厂家、效期等各方面均与票据相符合。在药品入库的过程中，必须结合其剂型、分类、特殊要求等做好相应的存放管理，定期对药品进行抽验和效期排查。

1.3 觀察指标

对两组患者的住院时间、抗菌药物费用进行统计，同时统计患者用药后不良反应、感觉不适的表现。

1.4 统计学方法

运用统计学软件SPSS17.0行分析处理，以均数±标准差（）表示计量资料，t值检验；以率（%）表示计数资料，检验；若P<0.05即表示差异有统计意义。

2 结果

两组住院时间、抗菌药物费用、不良反应发生率、感觉不适发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

根据世界卫生组织（WHO）的统计治疗了解到，目前有不少患者因用药不当死亡，其中1/7的死亡病例是因用药不合理所造成的，为此，加强用药安全性成为了世界性话题。特殊群体因其自身的特点，其用药安全问题更是受到了社会的共同关注[2]。药师是医院医师队伍中新兴专业技术群体，他们主要参与临床药学服务。但在以往药师最主要的作用是保障药品供应，但在医疗卫生事业发展的影响下，药师在用药安全性上的作用越来越突出。我们在针对特殊人群进行药师干预中，充分发挥药师所学的药学知识，积极参与到临床用药方案制定、药物监测、药物指导中，有效提高了特殊人群用药的针对性。此外，药师积极进行临床用药信息的收集整理，及时了解药物的使用情况，并进行相关信息的及时录入，为临床用药以及监测提供参考，最大程度上实现了对用药安全性的提升。根据本研究结果来看，观察组住院时间、抗菌药物费用均低于对照组，同时不良反应发生率、感觉不适发生率也明显低于对照组（P<0.05）。该结果表明，通过药师干预可实现对患者住院时间的缩短，治疗费用的减少，并更好的实现对不良反应和感觉不适症状的改善。

综上所述，针对特殊人群用药中，通过药师的药学服务干预，可有效提高用药针对性，更好的保障用药安全性，实现对不良反应、不适症状的控制，故可满足临床和患者的需求，值得推广。

参考文献

石莉，张坤江，黄益民，刘飞.“特殊人群”的安全用药服务与指导[J].兵团医学，2015，44（02）：48-49.

闫佳佳，李佳.650份药品说明书中特殊人群用药情况调查分析[J].中国处方药，2014，12（05）：40-41.