腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点分析

杨圣怀

【摘 要】目的：分析腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点。方法：选择近一年来我院接受胆囊切除的90例患者为研究案例，结合术式差异分为甲组、乙组和丙组，分别给予腹腔镜手术、小切口手术与普通开腹胆囊切除术，术后对效果进行分析。结果：在本次研究中对三组患者的手术时间、镇痛剂使用情况、体温恢复情况、住院天数等分析，甲组的整体优势明显。对三组患者的不良反应率分析，甲组优势明显。结论：腹腔镜胆囊切除术的整体优势明显，小切口胆囊切除术对比普通胆囊切除术，创伤小，患者能尽快恢复，值得推广和应用。

【关键词】腹腔镜；小切口；微创胆囊切除术；普通开腹胆囊切除术；效果分析

【中图分类号】R735.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04-0-02

近些年来随着临床手术方式的不断合理化应用，微创治疗方式的效果明显，在整个治疗过程中，需要从实际情况入手，做好病症评估工作。为了分析不同术式的治疗效果，选择近一年来我院接受胆囊切除的90例患者为研究案例，结合术式差异分为甲组、乙组和丙组，分别给予腹腔镜手术、小切口手术与普通开腹胆囊切除术，术后对效果进行分析。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年来我院接受胆囊切除的90例患者为研究案例，结合术式差异分为甲组、乙组和丙组，分别给予腹腔镜手术、小切口手术与普通开腹胆囊切除术。每组30例患者，甲组中男女比例为1：1，年龄区间在20-62岁，平均年龄（40.2±0.1）岁。乙组的男女比例为2：1，年龄区间在22-63岁，平均年龄（45.2±0.9）岁，丙组患者男女比例1：1，年龄区间23-64岁，平均年龄（42.5±0.9）岁。所有患者符合研究要求，对比差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中三组分别采用的是腹腔镜、小切口以及普通开腹手术进行治疗，按照术式要求进行，治疗后对效果评价[1]。

1.3 评价标准 在本次研究中对两组患者的手术时间、镇痛剂使用情况、体温恢复情况、住院天数等分析。

1.4 统计学方法

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。

2 结果

在本次研究中对三组患者的手术时间、镇痛剂使用情况、体温恢复情况、住院天数等分析，甲组的整体优势明显，各项数据对比优于乙组和丙组，如表一：

对三组患者的不良反应率分析，甲组的不良反应率6.7%，乙组和丙组的不良反应率为13.3%和16.7%，甲组优势明显，如表二：

3 讨论

近些年来我国临床医疗卫生技术取得突出的进步，根据实际术式要求可知，如何做好手术评估是关键，和普通开腹膽囊切除术对比，腹腔镜胆囊切除术有针对性明显和创伤小的优势，此外疼痛轻，术后能尽快恢复。在整个治疗过程中，如何做好病症评估是关键，腹腔镜应用到异位妊娠术中比较安全，住院时间少，不能增加住院费用。根据病症实际情况可知，如何做好手术是重点[2]。

当前腹腔镜胆囊切除术的应用范围不断扩大，例如有其他症状的胆囊疾病患者，包括：胆囊结石、胆囊息肉和急慢性胆囊炎等患者，需要做好病症判断工作。开展腹腔镜胆囊切除术需要医护人员引起重视，结合实际应用要求进行。如何提升手术技能是关键，在后续指导阶段，要了解自身手术技能，提升整体操作能力[3]。很多患者存在严重的心肺功能异常以及其他炎症，尤其是针对心肺功能异常和凝血功能障碍的患者，禁止采用腹腔镜进行手术。结合患者的自身特点，必须掌握手术类型。以镇痛剂的使用情况为例，术后体温以及胃肠道功能的恢复要引起重视，尽量缩短住院时间。腹腔镜胆囊手术创伤影响小，术后患者能尽快恢复，考虑到并发症和实际情况，必须从整个方面入手，进行综合性的评估和指导[4]。结合腹腔镜胆囊切除术以及病症概况可知，综合性的分析和指导能满足实际要求。考虑到镇痛药的特殊变化，需要做好术后评估工作，以胃肠道功能指导作为基础，手术可能存在不同程度的创伤，术后患者恢复比较好，并发症少，要对病症进行全面的评估，了解病情的具体变化。如果存在手术方式选择不正确或者综合征掌握不到位等现象，则势必产生不良影响。因此要进行全面的分析和指导[5]。

对三组患者的手术时间、镇痛剂使用情况、体温恢复情况、住院天数等分析，甲组的整体优势明显。对三组患者的不良反应率分析，甲组的不良反应率6.7%，乙组和丙组的不良反应率为13.3%和16.7%。说明腹腔镜微创胆囊切除术的整体效果明显，明显优于小切口胆囊切除术以及普通胆囊切除术。

综上所述，腹腔镜微创切除术的优势明显，能让患者尽快恢复，值得推广和应用。

参考文献

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