硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效

范璐璐

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的糖尿病合并高血压患者50例作为研究对象，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组及观察组各25例，观察组患者中男性14例，女性11例，年龄42～73岁，平均年龄（56.28±4.25）岁；对照组患者中男性17例，女性8例，年龄40～75岁，平均年龄（58.86±4.82）岁；观察组与对照组患者的一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予糖尿病基础治疗，合理膳食，科学运动，服用西药降糖，口服降糖药物种类限制在1～2种；观察组在给予糖尿病基础治疗的同时，给予硝苯地平联合厄贝沙尔治疗；硝苯地平缓释片（生产公司：青岛黄海制药有限责任公司；批号：1107132），给药剂量：20 mg/次，1～3次/d；厄贝沙尔片（生产公司：江苏恒瑞医药股份有限公司；批号：11072251146），给药剂量：80 mg/次，1～3次/d。8周为1个疗程，两组患者均1个疗程治疗。

1.3 观察指标

两组患者均在实验前3天进行1次血压测量，取3天血压平均值作为治疗前的基础血压值。实验期间测量获取患者2～3次血压，将3次血压值取平均值作为治疗后血压，对比两组患者治疗前后的血压变化情况。同时，观察两组患者是否出现面部潮红、头晕目眩、皮疹、心悸、足踝部等不良反应。

1.4 疗效判定标准

依据卫生部制定《心血管系统药物临床研究指导原则》[1]作为临床疗效评价标准；显效：舒张压下降不小于10 mmHg，下降幅度大于15 mmHg以上；有效：舒张压下降幅度小于10 mmHg，但下降至正常范围以内，或者下降幅度在10～15 mmHg，或者收缩幅度相比治疗前下降30 mmHg。无效：未达到上述治疗水平。显效率+有效率=总有效率。

1.5 统计学方法

本组数据均采用SPSS 19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（±s）描述且行t检验，若组间数据P＜0.05则具备统计学意义。

2 结 果

观察组患者总有效率为96%（24/25），对照组总有效率为76%（19/25），两组患者的总有效率比较差异有统计学意义，（P＞0.05），见表1。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应，治疗组仅出现1例头晕目眩患者，经对症处理后效果症状消失。

表1 两组患者的临床疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

经临床实践提示，钙离子拮抗剂可有效阻断细胞膜上的钙离子通道，使胞内肌浆网释放，降低钙离子，进而使全身血管扩张，降低血压值。本实验应用的硝苯地平缓释片联合厄贝沙旦片治疗效果显著，厄贝沙旦片属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂的一种，可使小动脉平滑肌收缩，导致外周血管阻力增高，降低血压水平，同时血管紧张素转化酶1受体拮抗剂，可有效阻断所有途径生产血管紧张素Ⅱ对血管紧张素转换酶1受体拮抗剂具有增强作用，可促进血管减少干咳症状的发生。

综上所述，糖尿病合并高血压症状时，给予患者应用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，可达到稳定降压作用，且无明显不良反应，临床治疗效果效果显著，可有效降低病情长期病变所导致的心、肾等靶器官损伤，值得临床进一步推广普及。

[1]王红太.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国社区医师,2016,32(27):83-84.

[2]王志君,闵凡琦,孔龙全.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(83):88-88.