广东肾病高发与中药煲汤有关吗

张 苗 徐尤佳 王 婷

《舌尖上的中国》第三季的开播，成为这个春节假期吃货们最开心的事情之一。2018年2月22日播出的第四集讲述《食疗并用的中华药膳》，阐述饮食的“养”人之道，探讨药食同源、食物与养生之间的关系。

草药炖鸭、枣泥山药膏、当归生姜羊肉汤……节目的大半篇幅展示广东人在煲汤时讲究的药膳。

可是，此套节目一播出，复旦大学国际关系与公共事务学院教授唐亚林就在自己的微博上发声了：殊不知广东人因为喜欢所谓去湿气而煲汤，在汤中乱放中药材，其结果是广东成为世界上肾病发病率最高的三大地区之一。

那么，药膳到底是滋补良方还是“伪科学”呢？记者为此采访了相关的中医专家，听听他们怎么说。

追求喝汤补身体并不科学

广东人肾病高发，真的是因为喜欢用中药煲汤吗？

据流行病学调查数据和全国登记资料统计，中国慢性肾脏病（CKD）发病率约为10%，即有CKD患者约1.2亿。而在广东，全省慢性肾病的人群发病率为12.1%，明显高于全国平均水平，接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者数居全国前三位。

在当地专家看来，高于全国平均水平的肾脏病发病率，确实和煲汤有关系，不过和药膳的关系不大。

广东省第二中医院肾病科主任张秋林在接受当地媒体采访时说，广东人煲汤讲究“煲三炖四”，即煲汤3个小时，炖汤要4个小时，炖煮时间过长，导致汤中的嘌呤含量非常高，同时因为汤富含蛋白质，常喝汤加重肾小球的滤过和肾小管的重吸收，从而增加肾脏负担。

在张秋林看来，随着年龄的增长，肾小球滤过率会逐渐降低，因此，老年人喝汤对肾脏的损伤更大，岁数大的人不要过分追求喝汤补身体的做法。

火气旺盛的人不适合喝当归生姜羊肉汤

“药膳源远流长，其本身在养生保健预防治疗领域里的作用不容否认，但需要在中医理论指导下根据‘三因制宜’（因人、因时、因地）的原则使用。”浙江医院中药房主任万晓青说。

比如《舌尖上的中国》第三季有一集中提到的当归生姜羊肉汤就不适合所有人喝，“这是很经典的方子，出自《金匮要略》，此方主要适合虚寒体质的人，对产后虚弱、产后虚寒腹痛的人比较好。”杭州市中医院脾胃病科副主任叶蔚说。要是火气很旺、体质强壮的人喝了当归生姜羊肉汤，会脸色潮红、心跳加快、出汗增多，虽不至于生病，不过着实会难受一阵子。

既不能全盘否定，又不能当成老少皆宜的进补法宝。药膳到底应该怎么吃？

“中国很大，不同地域的人，有不同的食用药膳习惯。”杭州市中医院副院长詹强说。在中国人的饮食中，药膳其实早就不知不觉地融入了进去。

要科学地食用药膳，首先可以看看国家每隔数年公布的药食同源原料目录，里面详细罗列了很多项目，比如既是食品又是药品的中药名单、可用于保健食品的中药名单、保健食品禁用中药名单等。