对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理对其生活质量的影响观察

马春梅

（中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊 065000）

脑血管畸形是指由于先天性脑血管发育障碍，所引起的脑局部血管在数量及结构上呈现的异常症状，病灶区域脑血流异常，破裂出血风险大[1]。目前，介入栓塞治疗因为操作简单、安全高效的优点，已成为治疗脑血管畸形的首选治疗方式，在治疗期间，加强临床护理干预，可有效改善预后及其生活质量[2]。此次试验对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理，术后患者生活质量显著改善，现将试验结果作如下报告。

1 资料及方法

1.1 基本资料

以2017年1月～2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者92例作为研究对象，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各46例。患者基本资料为：①对照组。男性与女性的比例27:19，最小、最大年龄分别为15岁、52岁，中位数年龄（31.76±5.03）岁；②观察组。男性与女性的比例26:20，最小、最大年龄分别为16岁、52岁，中位数年龄（32.04±5.18）岁。根据上述信息可知，从基本资料上看两组差异不显著（P＞0.05），具有研究对比的价值。

1.2 方法

对照组给予常规护理，治疗期间进行心电图动态监测，关注患者意识变化，加强呼吸、脉搏、体温等生命调整指标的监测，给予低流量吸氧，持续适当给予脑组织关注，让患者血压维持在正常范围[3]。

观察组给予综合护理，具体方案如下：①术前护理。手术前，将患者置于安静舒适的病房中，调节室内温度及湿度，让患者卧床休息保持呼吸顺畅，手术方案确定后，开展术前准备工作，仔细阅读患者的病历，与患者进行良好地沟通，明确患者有无用药禁忌症，告知患者术前注意事项，向患者介绍此次手术治疗的流程和目的，向患者介绍成功案例，消除患者紧张焦虑、恐惧的心理，让患者以积极乐观的形态接受手术；②术中陪护。通过脑部动脉造影，明晰病灶区域信息，再进行介入栓塞治疗，在DSA监测下进行静脉穿刺，治疗期间，每15min检测并记录下患者呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度等生命体征指标，关注血压变化，避免血压过低引起的脑梗死等危急症状；③术后护理。术后6h去枕平卧，头偏向一侧，每小时检测一次血压、呼吸频率、脉搏，每隔4h检测一次体温，观察患者术侧肢体的颜色、温度，并触摸同侧下肢足背动脉搏动情况，平卧位拔除动脉鞘管时，使用无菌纱布按压穿刺点约25min，弹力绷带加压包扎24h。

1.3 判定标准

采用自制调查问卷，评价患者术后生活质量，评价指标包括身体机能、心理状况、社会活动及自理能力，各个指标总分均为100分。

1.4 统计学方法

此次试验所记录的基础数据，处理软件为SPSS23.0统计学软件，计量资料的表示方式为“±s”，组间对比方式为t检验，若计算得到P＜0.05的结果，表示两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学价值。

2 结 果

经护理，观察组在身体机能、心理状况、社会活动及自理能力上的评分均高于对照组为，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 两组患者术后生活质量评分对比（±s）

表1 两组患者术后生活质量评分对比（±s）

组别 身体机能 心理状况 社会活动 自理能力观察组（n＝48） 57.03±4.12 62.14±5.83 53.12±4.05 62.78±5.16对照组（n＝48） 42.36±2.85 45.73±3.98 43.51±3.52 43.17±4.23 t 9.135 9.493 8.285 10.057 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

脑血管畸形是一种对于患者生命威胁较大的基本，而介入栓塞治疗能够有效治愈该疾病，且手术风险较小，术后康复快速，在临床上得以广泛应用[4]。在治疗期间，根据患者临床需求予以综合护理干预，实施优质化的术前护理、术中陪护及术后护理，能够有效改善患者的心理、生理状态，促进术后康复，提升其生活质量[5]。此次试验中，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，其术后生活质量评分高于对照组。

综上所述：对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理，可有效改善其生活质量，值得推广应用。

[1] 吕 娇,黄 静.综合护理干预对颅内动脉瘤血管内介入栓塞术的临床疗效及生活质量评分的影响分析[J].中国实用医药,2018,13(02):195-196.

[2] 姜宝玲.介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果研究[J]. 中国医药指南, 2017, 15(20):226-227.

[3] 邢 丽.对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理的效果[J].健康之路, 2017(4).

[4] 杨伟伟.探讨对进行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施围手术期综合护理的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,02(35):62.

[5] 闭春丽.综合护理措施应用于脑血管畸形介入栓塞治疗患者的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(45).