喹诺酮类抗菌药在妇科盆腔炎性疾病临床治疗中的应用价值

李颖仪，赖瑜华，何 文

（佛山市第一人民医院/中山大学附属医院药学部，广东 佛山 528000）

盆腔炎性疾病（pelvic in fl ammatory disease，PID）属于临床中妇科常见病、多发病，PID的病程比较长，并且容易反复发作，在很大程度上影响到患者的生活质量与工作状态。PID的发生与细菌感染等多种因素有关[1]，因此临床中针对PID的治疗主要以抗炎治疗为主。左氧氟沙星属于扩诺酮类抗菌药，在临床中用于部分炎症疾病的治疗有良好疗效。本次研究共对122例PID患者进行临床分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集分析2016年1月～2017年1月进入我院的PID患者122例作为研究对象，随机分为两组，对照组61例，年龄最大52岁，最小24岁，平均年龄（36.46±5.76）岁，子宫内膜炎32例、输卵管炎22例、盆腔腹膜炎7例。观察组61例，年龄最大50岁，最小25岁，平均年龄（37.01±4.89）岁，子宫内膜炎29例、输卵管炎20例、盆腔腹膜炎12例。两组患者年龄、疾病类型等一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用氧氟沙星静脉滴注治疗，氧氟沙星（宜昌人福药业有限责任公司，5ml:0.2g，国药准字H10950313）0.5h溶于100ml生理盐水中，静脉滴注，一天2次，10天1疗程。一共治疗2个疗程。

观察组采用左氧氟沙星静脉滴注治疗，左氧氟沙星（湖南科伦制药有限公司，5ml:0.2g，国药准字H20074166）0.2g溶于100ml生理盐水中，静脉滴注，1天2次，10天1疗程。一共治疗2个疗程。

1.3 观察指标

对比两组临床疗效，根据第七版《妇产科学》[2]中对女性盆腔炎的判断标准进行评估，治愈：患者临床症状全部消失，体征恢复；显效：患者临床症状、体征有明显改善；进步：患者临床症状、体征有所好转；无效：患者治疗前后相关临床症状未出现明显改变甚至加重。治疗有效=（治愈＋显效＋进步）。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料以（n，%）表示，进行x2检验，计量资料以“±s”表示，进行t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

由表1可见，对照组治疗有效共49例80.33%，观察组治疗有效共57例93.44%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组临床治疗效果

3 讨 论

目前针对PID的治疗，主要以抗炎治疗为主[3]。临床中比较常用的药物为喹诺酮类药物。本次研究使用的左氧氟沙星临床治疗盆腔炎性疾病，以抗炎治疗为主要手段，左氧氟沙星是喹诺酮类药物的一种，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌等革兰阴性菌有着较强的抗菌活性。左氧氟沙星实际上是氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性要高于氧氟沙星，大约是其两倍[4]。因此利用左氧氟沙星进行PID的治疗其效果要优于应用氧氟沙星进行治疗，在本次研究中，对照组治疗有效共49例80.33%，观察组治疗有效共57例93.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星的作用机制是通过抑制细菌的DNA解旋酶活性从而有效组织细菌DNA的合成和复制[5]。相对于氧氟沙星而言，其毒性更小，生物利用率更高，因此临床疗效也更加明显。

综上所述，针对妇科盆腔炎性疾病采用左氧氟沙星其临床疗效要优于采用氧氟沙星治疗，对改善患者生活质量有很大帮助，可有效提高其临床治疗效果，值得临床推广与应用。

[1] 孟庆艳.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(87):17200.

[2] 高 源.探析喹诺酮类抗菌药在妇科盆腔炎性疾病临床治疗中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(27):40-41.

[3] 于 英.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[A].《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊[C].2015:2.

[4] 龚 莉.喹诺酮类抗菌药物治疗妇科盆腔炎的疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(12):145.

[5] 邱红英.喹诺酮类抗菌药在妇科盆腔炎性疾病临床治疗中的应用观察[J].吉林医学,2014,35(19):4312-4313.