小儿骨折术后功能锻炼应用舒适护理的临床分析

胡 瑾

（中山市中医院 骨三科，广东 中山 528400）

针对于儿童来说，其自我保护意识较差，很容易出现骨折现象，而骨折后给患儿带来的疼痛感是非常严重的，因此就会导致后期锻炼方面依从性不高，因此如何提高患儿的锻炼效果是关键[1]，此次研究主要分析，舒适护理干预对小儿骨折术后锻炼方面的影响，特选择100例患儿进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年10月我院收治的骨折患儿100例，将其分为观察组和对照组，各50例。观察组男25例，女25例，年龄2～11岁，平均年龄（6.1±0.8）岁，其中交通致伤26例，摔伤20例，其他因素4例；对照组男27例，女23例，年龄2～12岁，平均年龄（6.3±0.7）岁，其中交通致伤25例，摔伤23例，其他因素2例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方式

两组患儿均为手术治疗，且术后进行相应的功能锻炼。对照组实施常规护理干预，包括饮食、病情以及日常生活等。观察组实施舒适护理干预：（1）舒适心理护理，手术前，根据患儿的年龄做好相应的心理护理干预，在患儿入院治疗时，护理人员就应保持微笑，用亲切的语言和患儿进行交流，增加非治疗的时间，和患儿一同玩耍，取得患儿的信任，最终达到主动配合的目的。并且在手术后，也应不断的鼓励患儿，增加患儿的自信感，让其可以坚持的完成锻炼。（2）环境护理，护理人员在手术后，帮助患儿摆放舒适的体位，并且将患肢抬高，促进血液的循环，减轻患肢肿胀的情况，在患处放置软垫，减轻压迫情况，缓解患儿的不适感，为患儿打造一个良好的住院环境，根据患儿的喜好，可在室内放置一些喜欢的玩具，并为其播放动画片，分散其注意力，保证室内空气的流通[2]。（3）为了促进骨折愈合，患儿的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。早期饮食原则上以清淡为主，多吃水果、蔬菜、豆制品等，不可过早食用肥腻滋补的食物，以免瘀血积滞，难以消散；中期饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要；后期骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，这时在饮食基本可以解除禁忌，多喝一些例如老母鸡汤、骨汤等强健骨骼，补充营养[3]。（4）锻炼护理，护理人员应耐心的帮助患儿进行锻炼，并主动的询问患儿感受，叮嘱患儿要将大小便排空，指导患儿进行早期关节屈伸活动。（5）疼痛护理，手术后的疼痛是患儿无法忍受的，可能会给交感神经造成影响，导致血管肌肉出现收缩的情况，进而出现创面缺血，影响骨折的愈合，因此，护理人员应对=采用按摩、玩游戏、放音乐等方式分散患儿注意力，缓解疼痛感。

1.3 观察项目

观察两组患儿家长对护理干预的满意度，以及患儿骨折关节活动评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患儿家长对护理干预的满意度

观察组患儿家长的满意度明显比对照组高（P＜0.05）。见表1.

表1 两组患者患儿家长对护理干预的满意度比较（n，%）

2.2 骨折关节活动评分

观察组关节活动角度及关节功能评分的恢复情况明显比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿关节活动角度及骨折关节活动评分比较（±s）

表2 两组患儿关节活动角度及骨折关节活动评分比较（±s）

组别 n 关节活动角度 关节功能评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50 29.2±6.9 88.9±6.1 42.7±4.3 89.1±6.2对照组 50 29.8±6.4 70.6±6.8 41.9±5.1 71.3±5.7 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

小儿骨折在临床中属于多发疾病，积极的治疗是帮助患儿恢复的关键，但是由于患儿的年龄较小，疼痛下会出现不配合治疗的情况，因此需要予以患儿相应护理干预，舒适护理干预是通过多种方面确保患儿的舒适度，缓解患儿的不适症状，提高其对医院的熟悉程度，另外，在锻炼的过程中，通过进行舒适护理干预，指导患儿及家长循序渐进的进行锻炼，降低患儿疼痛感，从被动锻炼进入到主动锻炼，可以有效的促进患肢康复，另外，也能降低患儿的排斥感。通过此次研究结果能看出，观察组患儿家长的满意度明显比对照组高，且关节活动角度及关节功能评分的恢复情况明显比对照组高（P＜0.05）。

综上所述，采用舒适护理干预能有效的促进患儿患肢恢复，提高患儿家长的满意度，保证患儿健康。

[1]雷海燕,陈佩群.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,(24):167-168.

[2]崔晓燕.舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用分析[J].中国伤残医学,2014,(02):215-216.

[3]李鸿鹏,马文升,戎英军,等.经皮闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折38例临床观察[J].疾病监测与控制,2013,7(2):86-87.