上下型双气囊产科横切口腹带在剖宫产术后的应用价值分析
2018-06-23余雄武李世富夏嘉红
余雄武,李世富,陈 荣,李 荔,夏嘉红
(曲靖市妇幼保健院,云南 曲靖 655000)
剖宫产术后出血较为常见,不利于产妇身体机能恢复,为了确保产妇安全,促进其快速恢复,剖宫产术后处理尤为重要,且应以预防切口渗血、产后出血为主,通常对切口表面进行加压处理,具体采取沙袋和常规腹带,产妇需行被动体位,不得随意活动,影响术后产妇活动,不利于身体机能恢复,因此临床日渐重视术后处理方式创新研究[1]。本次研究基于上述背景,探讨了上下型双气囊产科横切口腹带在剖宫产术后的应用价值,现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年12月~2017年11月,随机选取此期间本院接收的剖宫产产妇64例,参考产妇入院序号奇偶数,按照1∶1比例划分为对照组和观察组,各32例。对照组年龄25~38岁,平均(31.63±2.77)岁,孕周39~41周,平均(40.23±0.73)周;观察组年龄24~36岁,平均(30.43±2.97)岁,孕周38~41周,平均(40.73±0.65)周。本研究经由我院伦理委员会批准,全部产妇自愿参与且均为单胎分娩,上述资料两组产妇对比差异无统计学意义(P>0.05),均衡性良好,可进行比较研究。
1.2 方法
两组产妇术后均使用镇痛泵,产妇送回病房后,护理人员常规按压产妇子宫,促进宫腔积血排出,对照组在腹部切口表面放置沙袋,持续压迫6h;观察组应用上下型双气囊产科横切口腹带,该装置包括气囊部、连接于所述气囊部左两侧的两条弹力带和连接于气囊部右侧的两条弹力带,所述气囊部包括横向设置的上下两个气囊;四条所述弹力带连接于一弧形弯板,所述气囊部还包括一棉布质的套筒,所述套筒可分离地套在所述弧形弯板上,两个所述气囊固定于所述套筒的一侧,在所述套筒的另一侧设置有敷药袋。
1.3 观察指标
第一,术后2h统计产妇阴道出血量,并评估产妇疼痛情况,使用视觉模拟评分法(VAS),0~10分评分,0~3分表示无痛感,4~7分表示有痛感但可以忍受;8~10分表示疼痛难忍,同时记录肛门首次排气时间。第二,愈合优良率比较,其中优:切口愈合良好,未出现感染情况;良:切口存在轻微沾染情况,愈合效果欠佳;差:切口感染,甚至出现化脓情况[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS24.0统计软件对数据进行分析处理,计数资料以例数(率)表示,卡方检验,计量资料以均数±标准差表示,t检验。对比有统计学意义参照P<0.05。
2 结 果
相较于对照组,观察组产妇术后2h阴道出血量较少,术后2h疼痛评分较低,且肛门首次排气时间较早,P<0.05,见表1。
表1 两组产妇术后各项指标比较(x±s)
表2 两组产妇术后愈合情况比较 [n(%)]
3 讨 论
目前我国剖宫产率较高,对术后护理工作提出了较高要求,护理人员必须对产妇切口进行有效处理,避免出现渗血情况,并缓解其疼痛情况,促进产妇早日恢复,改善其预后质量。
通过本研究结果分析具体原因:通常情况下,剖宫产产妇回到病房后需利用沙袋压迫切口,但为了保持沙袋固定,产妇需长时间保持同一体位,产妇活动受限,不利于各项指标恢复,还会对皮肤等造成伤害,使用效果不尽理想。而本次研究中使用了上下型双气囊产科横切口腹带,能够有效防止气囊滑移,准确将气囊固定于刀口两侧,气囊充气给刀口进行加压愈合,大大缩短了刀口愈合时间,切口愈合效果理想,并且能够有效预防感染,在剖宫产竖切口术后伤口愈合,产后康复中应用价值较高。
综上,剖宫产术后应用上下型双气囊产科横切口腹带效果显著,可促进产妇伤口愈合,缓解疼痛情况,促进身体机能恢复,值得广泛推广。
[1] 连 蕊,王思齐,汪京萍,等.新型腹带在妇科腹盆腔术后产妇中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,33(18):1398.
[2] 李 立.一种用于剖宫产术后的敷料式腹带,CN204798132U[P].2015.